Gebelerin Obstetrik Acile Başvuru Nedenleri ve Durumluluk Kaygı Düzeyleri

Öz

Öz Giriş ve Amaç: Bu araştırma gebelerin obstetrik acil servise başvuru nedenlerinin ve acil servise başvuran gebelerin durumluluk kaygı düzeylerinin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Kesitsel ve tanımlayıcı türdeki araştırma, 20.01.2024- 20.05.2024 tarihleri arasında Türkiye’nin kuzeyinde bulunan bir ilde yer alan Eğitim ve Araştırma Hastanesinin obstetrik acil biriminde yapılmıştır. Araştırmanın örneklemini 334 gebe oluşturmuştur. Veriler, obstetrik acile başvuran gebelerin sosyodemografik özelliklerini belirlemek üzere “Kişisel Bilgi Formu” ve kaygıyı belirlemek üzere “Durumluluk-Süreklililk Kaygı Ölçeği” kullanılarak yüzü yüze toplanmıştır. Veriler, SPSS for Windows 26 paket programı ile analiz edilmiştir. Bulgular: Araştırmaya katılan gebelerin çoğunluğunun (%32,3) 26-29 yaş grubu aralığında, %46,4’ünün ise lise mezunu olduğu, %80,5’inin gebeliğini planladığı, %27,8’inin doğum öncesi bakım aldığı, %65’inin jinekolojik muayene deneyimi olduğu, %64,4’ünün daha önce acil servise başvurduğu, %75,1’inin gebeliğinin üçüncü trimesterinde olduğu saptanmıştır. Bu çalışmada obstetrik acil servise başvuru nedenlerine göre sırasıyla gebelerin %35,33’ü sancı, %16,7’si karın ağrısı, %11,98’si bulantı-kusma, %6,59’u ise vajinal kanama şikâyeti ile başvuru yapmıştır. Gebelerin Durumluk Kaygı ölçeğinden aldıkları ortalama puan 43.65±10.32 iken, Süreklilik Kaygı ölçeğinden aldıkları ortalama puanın 44.20±8.64 olduğu saptanmıştır. Sonuç: Çalışmamıza katılan gebelerin obstetrik acil servise başvurmasına neden olan birçok faktör saptanırken, acil servise başvuran gebelerin durumluluk kaygı düzeyleri yüksek bulunmuştur. Hemşire ve ebelerin antenatal dönemde hastaneye başvuruyu gerektiren durumlar hakkında gebeleri bilgilendirmesi, kaygı düzeylerinin erken dönemde saptanması önerilmektedir Anahtar kelimeler: Gebelik, obstetrik acil, kaygı, kadın sağlığı, acil servis

Anahtar Kelimeler

• Gebelik
• acil durumlar
• kaygı
• kadın sağlığı

Reasons for Obstetric Emergency Department Admission and State Anxiety Levels of Pregnant Women

Öz

Abstract Aim; The aim of this study was to determine the reasons why pregnant women present to the obstetric emergency department and the state of anxiety of pregnant women presenting to the emergency department. Method; The cross-sectional and descriptive study was conducted between 20.01.2024 and 20.05.2024 in the obstetric emergency department of a training and research hospital in a province of northern Turkey. The study sample consisted of 334 pregnant women. Data were collected face-to-face using the 'Personal Information Form' to determine the socio-demographic characteristics of pregnant women attending the emergency obstetric unit and the 'State-Trait Anxiety Scale' to determine anxiety. Data were analysed using SPSS for Windows 26 package. Results; It was found that the majority of pregnant women (32.3%) were between 26-29 years of age, 46.4% were high school graduates, 80.5% planned their pregnancy, 27.8% received antenatal care, 65% had experience of gynaecological examination, 64.4% had previously attended the emergency department and 75.1% were in the third trimester of pregnancy. In this study, 35.33%, 16.7%, 11.98%, 11.98%, nausea and vomiting, 6.59% and 6.59% of the pregnant women presented to the emergency department with labour pain, abdominal pain, nausea and vomiting, and vaginal bleeding, respectively. The mean score of the pregnant women on the State Anxiety Scale was 43.65±10.32, while the mean score on the Trait Anxiety Scale was 44.20±8.64. Conclusion; While many factors were found to cause the pregnant women who participated in our study to seek emergency obstetric care, the state anxiety level of the pregnant women who sought emergency obstetric care was found to be high. It is recommended that nurses and midwives should inform pregnant women about conditions requiring hospitalisation in the antenatal period and that anxiety levels should be assessed early. Keywords: Pregnancy, obstetric emergency, anxiety, women's health

Anahtar Kelimeler

• Pregnancy
• emergencies
• anxiety
• women's health

Kaynakça

1. 1. Matenchuk, B. A., Rosychuk, R. J., Rowe, B. H., Metcalfe, A., Chari, R., Crawford, S., ... & Ospina, M. B. Emergency department visits during pregnancy, Annals of Emergency Medicine, 2023, 81(2), 197-208.
2. 2. Cunningham, S. D., Magriples, U., Thomas, J. L., Kozhimannil, K. B., Herrera, C., Barrette, E., ... & Ickovics, J. R. Association between maternal comorbidities and emergency department use among a national sample of commercially insured pregnant women, Academic Emergency Medicine, 2017, 24(8), 940-947.
3. 3. Doğru, H. Y., Oktay, G., Özsoy, A. Z., Çakmak, B., Delibaş, İ. B., & Esen, M. Acil servise başvuran gebelerin değerlendirilmesi: Üçüncü basamak tek merkez deneyimi, Van Tıp Dergisi, 2017, 24(3), 157-162.
4. 4. Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı, Acil Obstetrik Bakım Yönetim Rehberi, 2022, https://hsgm.saglik.gov.tr/depo/birimler/kadin-ve-ureme-sagligidb/Rehberler/Acil_Obstetrik_Bakim_ Yonetim_Rehberi_2022.pdf. (Accessed 31.01.2025)
5. 5. Güler, H, Yeşilkaya, H, Obstetrik aciller ve triyaj. In: Demirel G, Sayıner FD, Evcilî F, Çağlayan İSC, Kurt B (eds) Obstetrik aciller ve yönetimi, 1st edn, Akademisyen Kitabevi, Ankara, 2022, pp 1-19
6. 6. Mete, A., Özerdoğan, N. Obstetrik acillerde triyaj, Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi, 2017, 26(5), 208–212.
7. 7. Spielberger, CD, Gorsuch, RL, Lushene, RE, Manual for the State-Trait Anxiety Inventory (self-evaluation questionnaire); Consulting Psychologists Press: Palo Alto, California, 1970, pp 1-24
8. 8. Yıldırım, S., Güler, A. S. Aleksitiminin Kaygı Düzeyleri ve Mizah Tarzları ile İlişkisinin İncelenmesi, Current Research and Reviews in Psychology and Psychiatry, 2024, 4(2), 145-163.

9. 9. Koyutürk, Ö. A., Körükcü, Ö. Ü. Ö. Acil Servise Başvuran Kanamalı Gebelerde Durumluk Kaygı Düzeyi ve Etkileyen Faktörler, Bilimsel Araştırmalarda Yeni Yaklaşımlar-1, 2018, 13.
10. 10. Chinchilla-Ochoa, D., Barriguete-Chávez Peón, P., Farfán-Labonne, B. E., Garza-Morales, S., Leff-Gelman, P., & Flores-Ramos, M. Depressive symptoms in pregnant women with high trait and state anxiety during pregnancy and postpartum, International Journal of Women's Health, 2019, 257-265
11. 11. Aksoy, H., Aksoy, U., Öztürk, M., Özyurt, S., Acmaz, G., Karadağ, O. İ., Yücele, B., Aydın, T. Utilization of emergency service of obstetrics and gynecology: A cross-sectional analysis of a training hospital, J Clin Med Res., 2015, 7(2), 109-114. https://doi.org/10.14740/jocmr2013w.
12. 12. Çiçek, AU, Pekmez, HÖ, Obstetrik acillerde iletişim. In: Demirel G, Sayıner FD, Evcilî F, Çağlayan İSC, Kurt B (eds) Obstetrik aciller ve yönetimi. 1st edn, Akademisyen Kitabevi, Ankara, 2022, pp 323-334
13. 13. Oner, N., Le Compte, A. Durumluk Sürekli Kaygı Envanteri El Kitabı, Boğaziçi Üniversitesi Yayınları, İstanbul, 1983, 1-26. (In Turkish)
14. 14. Özkan, A., Acar, Z. Kadın doğum acillere tekrarlı başvuruların incelenmesi: Neden? Ne kadar? Sağlık Akademisyenleri Dergisi, 2024, 11(3), 398-403.
15. 15. Türkiye İstatistik Kurumu, Doğum İstatistikleri, 2024, https://data.tuik.gov.tr/Bulten/Index?p=Dogum-Istatistikleri-2024-54196 (Accessed 20.05.2025)
16. 16. Uçar, C., Acil servise başvuran obstetri hastalarının triyaj sınıflandırılmasına göre dağılımları ve yapılan uygulamaların değerledirilmesi (Yüksek Lisans Tezi), İzmir, Ege Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 2015.
17. 17. Çiftçi, T. C. Acil servise başvuran gebe hastaların epidemiyolojik incelemesi, (Tıpta Uzmanlık Tezi), Bursa, Uludağ Üniversitesi, 2016.
18. 18. Rodrigues, P. B., Zambaldi, C. F., Cantilino, A., Sougey, E. B. Special features of high-risk pregnancies as factors in development of mental distress: a review, Trends in Psychiatry and Psychotherapy, 2016, 38, 136-140.
19. 19. Dereli Yılmaz, S. Prenatal anne-bebek bağlanması, Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, 2013, 10(3), 28-33.
20. 20. Eskici, L., Demir Akça, A. S., Atasoy, N., Arıkan, İ., Harma, M. Gebelerde depresyon ve anksiyete bozukluğunun obstetrik sonuçları ve yenidoğan üzerine etkileri, Anatolian Journal of Clinical Investigation, 2012, 6(1), 10-16.
21. 21. Düdükcü, F. T., Arslan, F. T. Paternal-infant attachment and determination of factors affecting attachment, Archives of Health Science and Research, 2020, 7(1), 43-49.
22. 22. Biaggi, E. D. Dinâmicas de representações espaciais e dados cartográficos em Lyon no início do século XX: uma primeira abordagem, Revista do Instituto de Estudos Brasileiros, 2016, (64), 75-98.
23. 23. Abuidhail, J., Abujilban, S. Characteristics of Jordanian depressed pregnant women: a comparison study, Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, 2014, 21(7), 573-579.
24. 24. Martini, J., Petzoldt, J., Einsle, F., Beesdo-Baum, K., Höfler, M., Wittchen, H. U. Risk factors and course patterns of anxiety and depressive disorders during pregnancy and after delivery: a prospective-longitudinal study, Journal of Affective Disorders, 2015, 175, 385-395.
25. 25. González, M. E., Kabukcuoglu, K., Körükcü, O., Blasco, M., Ibrahim, N., Cazorla-Granados, O., & Kavas, T. Correlates for state and trait anxiety in a multicultural sample of Turkish and Spanish women at first trimester of pregnancy, Journal of Affective Disorders, 2019, 249, 1-7.
26. 26. Fischbein, R. L., Nicholas, L., Kingsbury, D. M., Falletta, L. M., Baughman, K. R., & VanGeest, J. State anxiety in pregnancies affected by obstetric complications: A systematic review, Journal of Affective Disorders, 2019, 257, 214-240.
27. 27. Gonzalez, G. J., Ventura-Miranda, M. I., Requena-Mullor, M., Parron-Carreño, T., & Alarcon-Rodriguez, R.. State-trait anxiety levels during pregnancy and foetal parameters following intervention with music therapy, Journal of Affective Disorders, 2018, 232, 17-22.
28. 28. Koçak, V., & Ege, E. Prenatal tarama testi uygulanan gebelerin kaygı düzeyi ve ilişkili faktörler, Genel Tıp Dergisi, 2016, 26(4), 113-120.
29. 29. Koyutürk, Ö. A., Körükcü, Ö., Vajinal Kanama Şikâyeti ile Acil Servise Başvuran Gebelerde Durumluk Kaygı ve Etkileyen Faktörler: Kesitsel Bir Çalışma, Selçuk Sağlık Dergisi, 2024, 5(1), 51-69.