Hemşirelik ve Ebelik Öğrencilerinin Vajinusmusa ilişkin Bilgi ve Görüşleri

Öz

Amaç: Bu çalışma, hemşirelik ve ebelik son sınıf öğrencilerinin vajinismusa ilişkin bilgi ve görüşlerini belirlemek amacıyla yapılmıştır.

 Gereç ve Yöntem: Araştırma,  tanımlayıcı olarak, Adnan Menderes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Ebelik Bölümü ve Hemşirelik Fakültesi son sınıf öğrencileriyle, Mart 2018 tarihinde yapılmıştır. Araştırmanın evrenini 2017-2018 öğretim yılında öğrenim gören son sınıf hemşirelik ve ebelik öğrencileri (N=411), örneklemi ise 249 öğrenci oluşturmuştur. Veriler veri toplama formu ile toplanmıştır. Verilerin sayı, yüzde ve ortalama dağılımları verilmiştir.

 Bulgular: Öğrencilerin %57’si hemşirelik fakültesi öğrencisi, %19.7’si sağlık meslek lisesi mezunu olup yaş ortalaması 22.18±1,07’dir. Sadece 3 öğrenci vajinismusu hiç duymadığını, %73.9’u çok/çok fazla duyduğunu, %21.3’ü vajinismusu olan birisiyle karşılaştığını, %30.4’ü vajinismusu jinekologların tedavi etmesi gerektiğini belirmişlerdir. Öğrencilerin, kadının çocukluğunda ve yetişkinliğinde fiziksel (%41.4 ve %41.8) ve dokunmayı da içeren cinsel istismara (%46.6 ve %44.2) maruz kalmanın,  ilk gece korkusunun (%38.6), cinsel birleşmede ağrı duyma korkusunun (%43.8),  cinsel bilgi ve eğitim yetersizliğinin (%42.6), cinselliğe karşı olumsuz dinsel-kültürel tutumların (%40.6) vajinismusa neden olduğuna ilişkin ifadelere çoğunlukla “katılıyorum” dedikleri, %58.2’sinin “vajinismus’lu kadınların orgazm deneyimi vardır” ifadesinde “kararsız” oldukları, %48.6’sının hastaların cinsel sağlık ihtiyaçlarını/sorunlarını değerlendirmek için aldıkları eğitimi “çok az” buldukları, %87.5’inin bireylerden cinsel öykü almayı farklı düzeylerde güç buldukları, %88.8’inin birinci basamakta/evlilik öncesi verecekleri cinsel eğitimin vajinismusun  gelişmesini engelleyebileceğini belirttikleri bulunmuştur.

 Sonuç: Öğrencilerin vajinismusa ilişkin bilgilerinin orta düzeyde olduğu, cinsel sağlığa yönelik aldıkları eğitimi az buldukları ve büyük çoğunluğunun bireylerden cinsel öykü almayı güç buldukları saptanmıştır. Öğrencilerin hastaların cinsel sağlık sorunlarını değerlendirmeye yönelik bilgilerinin ve becerilerinin geliştirilmesi için ebelik ve hemşirelik müfredatlarında cinsel sağlık dersinin verilmesi, var olan derslerin içeriğinin gözden geçirilmesi ve cinsel sağlık danışmanlığını geliştirmeye yönelik uygulamalar yapılması önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Vajinismus,hemşirelik,ebelik

Kaynakça

1. 1. Amerikan Psikiyatri Birliği: DSM-5 Tanı Ölçütleri Başvuru El Kitabı, Köroğlu E. (Çeviri Ed.), Hekimler Yayın Birliği, Boylam Psikiyatri Enstitüsü, Ankara, 2014, s 210.
2. 2. Dağ, H, Dönmez, S, Kavlak, O. Kadın cinselliğinin gizlenen yönü: Vajinismus ve hemşirenin rolü. Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi 2012, 21(5), 43-47.
3. 3. Lahaie, M.A, Boyer, S.C, Amsel, R, et al. Vaginismus: A review of the literature on classification/diagnosis, etiology, and treatment. Womens Health 2010, 6(5), 705-719.
4. 4. Akgün, M.E. Vajinismus tedavisi sonrasında kadınların psikiyatrik belirtileri, cinselliğe bakışları ve evlilik doyumlarındaki değişimin incelenmesi, Yüksek Lisans Tezi, Beykent Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü, İstanbul, 2017.
5. 5. Doğan, S, Varol, S.G. Yaşam boyu vajinismusu olan kadınlarda cinsel bilgi, evlilik özellikleri, cinsel işlev ve doyumun değerlendirilmesi. Trakya Univ Tıp Fak Dergisi 2009, 26(2), 151-8.
6. 6. Oktay, M, Tombul, K. İki yüz vajinismus vakası ve eşlerin psikolojik yönden incelenmesi. Yeni Symposium Dergisi 2003, 41(3), 115-9.
7. 7. Öztürk, C.Ş, Arkar, H. Vajinismuslu çiftlerde bilişsel davranışçı terapinin cinsel doyum, evlilik uyumu, depresyon ve anksiyete belirti düzeyleri üzerine etkisi. Türk Psikiyatri Dergisi. 2017, 28(3), 172-80.
8. 8. Sonnex, C. Psychosexual problems. Sexual health and genital medicine in clinical practice. Springer Verlag London Limited, 2007, pp 143-5.

9. 9. Er, O, Özdel, K, Özpolat, A.Y. Vajinismus. Kriz Dergisi 2010, 18 (3), 37-45.
10. 10. Weijmar, Schultz, W, Basson, R, Binik Y, et al. Women's sexual pain and its management. J Sex Med 2005, 2, 301-16.
11. 11. Özdemir, Y.O, Şimşek, F ve ark. Sociodemographic and clinical characteristics of subjects referred to a multidisciplinary sexual dysfunction outpatient clinic. European Journal of Sexual Health 2006, 15(Suppl 1), 14-5.
12. 12. Şimşek, F, Özdemir, Ö ve ark. Çoğul disiplinli bir cinsel işlev bozuklukları merkezine başvuran 1,002 olgunun sosyodemografik ve klinik özellikleri. Üroloji Bülteni 2003,14,137-44.
13. 13. Tugrul, C, Kabakci, E. Vaginismus and its correlates. Sexual and Relationship Therapy 1997,12, 23-34.
14. 14. Yılmaz, E, Zeytinci, E ve ark. Konya il Merkezi’nde yaşayan evli nüfusta cinsel sorunların araştırılması. Türk Psikiyatri Dergisi 2010, 21(2), 126-34.
15. 15. Yıldırım, E.A, Akyüz, F ve ark. Cinsel işlev bozuklukları kliniğine başvuran olgularda başvuru yakınması ile klinik tanı arasındaki ilişki. Nöropsikiyatri Arşivi 2011, 48 (özel sayı 1), 24-30.
16. 16. Konkan, R, Bayrak, M ve ark. Vajinusmuslu kadınlarda cinsel işlev ve doyum. Düşünen Adam Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi 2012, 25, 305-11.
17. 17. Kabakçı, E, Batur, S. Who benefits from cognitive behavioral therapy for vaginismus J Sex Marital Ther 2003, 29, 277-288.
18. 18. Ören, Ö, Zengin, N ve ark. Attitudes, beliefs and comfort levels of midwifery students regarding sexual counselling in Turkey. Midwifery 2018, 56, 152–157.
19. 19. Bal, M.D, Sahiner, N.C. Turkish nursing students’ attitudes and beliefs regarding sexual health. Sex Disabil 2015, 33, 223–231.
20. 20. Aydın Adnan Menderes Üniversitesi, https://www.adu.edu.tr/tr/fakulteler (29.08.2018).
21. 21. Areskoug-Josefsson K, Larsson, A, et al. Health care students’ attitudes towards working with sexual health in their professional roles: Survey of students at nursing, physiotherapy and occupational therapy programmes. Sex Disabil 2016, 34, 289–302.