Investigation of Common Genital Tract Infections in Women with Vaginal Discharge

Öz

Objective: Genital tract infections are a common health problem in developed and developing countries This study was conducted to examine genital tract infections in women who admitted to an obstetrician outpatient clinic for genital discharge. Materials and Methods: This descriptive study involved a total of 507 volunteered female patients who admitted to the Obstetrics and Gynecology Hospital due to vaginal discharge. The discharge samples of the patients were analysed using the Affirm VPIII kit. Fisher Exact test and chi-square test was used. Results: 9,5% of the women included in the study were between 15-49 years old. Among these, 213 (42%) were infectious agents (Gardrenella vaginalis 31,4%, Candida albicans., 13,6%, Trichomonas vaginalis 2,0%). There was no significant difference between the infection factor according to the place where women live, education, work and marital status. The infection rate was higher in those who did not have a formal marriage and who had a genitally transmitted disease at their partner. About 67,1% described proper genital area cleaning method while 86,2% used drying after washing. Those with habit of hand washing before going to toilette had lower rate of infection (p=0,038). Conclusion: Genital tract infections were found in approximately half of the women who admitted to the hospital due to discharge. Genital tract infections are a group of diseases that can be prevented by simple methods or can be eliminated with appropriate treatment approaches on time, and priority should be given to training programs in primary and secondary health care institutions

Anahtar Kelimeler

• Genital discharge
• genital infection
• personal hygenic behavior

Vajinal Akıntı Şikayeti Olan Kadınlarda Sık Görülen Genital Yol Enfeksiyonlarının İncelenmesi

Öz

Amaç: Genital yol enfeksiyonları, gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde sık görülen önemli bir sağlık sorunudur. Bu çalışma bir kadın doğum hastanesi polikliniklerine genital akıntı nedeni ile başvuran kadınlarda sık görülen genital yol enfeksiyonlarını incelemek amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı tipte olan bu çalışma; Elazığ Sara Hatun Kadın Doğum Hastanesi polikliniklerine genital akıntı nedeni ile başvuran ve çalışmaya katılmayı kabul eden 507 kadın ile yapılmıştır. Hastaların akıntı örnekleri, laboratuarda Affirm VPIII kiti kullanılarak incelenmiştir. Bilgisayarda SPSS programına kaydedilmiş, istatistiksel analizler X² (ki kare) testi ve Fisher’s Exact test kullanılarak yapılmıştır. Bulgular: Çalışmaya alınan kadınların %92,5’i 15-49 yaş aralığındadır. Bu kadınların %42,0’sinde yapılan laboratuar çalışmasında G. vaginalis, Candida albicans ve T. vaginalis’den en az bir tanesi pozitif bulunmuştur. Birinci sırada G.vaginalis, ikinci sırada Candida albicans, üçüncü sırada ise T. Vaginalis enfeksiyon etkeni görülmüştür. Kadınların yaşadıkları yer, eğitim, çalışma ve medeni durumlarına göre enfeksiyon etkeni arasında anlamlılık bulunmamıştır. Evlilik bağında resmi nikahı olmayanlarda ve eşinde genital yol ile bulaşan bir hastalığı olanlarda enfeksiyon oran daha yüksek bulunmuştur. (p<005). Kadınların %67.1’inde taharetlenme doğru olarak tarif edilirken, yıkama sonrası kurulanma oranı %86.2’dir. Tuvalete girişte ellerini yıkayanlarda, enfeksiyon daha azdır (p=0.038). Sonuç: Akıntı nedeniyle hastaneye başvuran kadınların yaklaşık yarısında genital yol enfeksiyonu bulunmuştur. Bu oran oldukça yüksektir. Genital yol enfeksiyonları, basit yöntemlerle önlenebilen ya da uygun tedavi yaklaşımlarıyla ortadan kaldırılabilen bir hastalık grubudur. Bu halka yönelik eğitim programlarına önem ve öncelik verilmekle önlenebilir. Anahtar Kelimeler: genital akıntı, genital enfeksiyon, kişisel hijyen davranışları

Anahtar Kelimeler

• genital akıntı
• genital enfeksiyon
• personal hygenic behavior

Kaynakça

1. 1. Ege E, Eryılmaz G, Genital hijyen davranışları envaterinin geliştirilmesi. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi. 2005, 8, 67-75.
2. 2. Şatıroğlu MH, Vajinal Akıntıyla Karekterli Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar ve Pelvik İnflamatuar Hastalık. Ö. Uzun, S.Ünal (ed), Güncel Bilgiler Işığında İnfeksiyon Hastalıkları, Bilimsel Tıp Yayınevi, Ankara, 2001, pp 393-415.
3. 3. Akın A, Özbarış ŞB, Kadın Sağlığı/Üreme Sağlığı ve Aile Planlaması. In: Ç. Güler, L. Akın (ed) Halk Sağlığı Temel Bilgiler, Hacettepe Üniversitesi Yayınları, Ankara, 2006, pp 188-317.
4. 4. Akın L, Bulaşıcı Hastalıkların Kontrolü. M Bertan, Ç Güler (ed) Halk Sağlığı (Temel Bilgiler) Güneş Kitabevi, Ankara. 1997, pp 323-347.
5. 5. Kısa S, 15-49 Yaş Arası Kadınlarda Vajinal Enfeksiyonlara Etkileyen Davranışsal Risk Faktörlerinin Belirlenmesi. Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Bilim Uzmanlığı Tezi, Ankara, 2002
6. 6. Brabin L, Clinical Management and Prevention of Sexually, Transmitted Diseases. A Review Focusing On Women. Acta Tropica, 2000, 75, 53- 70.
7. 7. Garcia PJ, Chavez S, Feringa B, Chiappe M, Li W, Jansen KU, Carcamo C, Holmes KK, Reproductive tract ınfections ın rural women from the highlands, jungle, and coastal regions of Peru. Bulletin of World Health Organization, 2004, 82, 483-492.
8. 8. Grosskurth H, Mwijarubi E, Todd J, Rwakatare M, Orroth K, Mayaud P, Operational performance of an std control programme in Mwanza region, Tanzania. Sexually Transmitted Infections, 2000, 7, 426-436.

9. 9. Bal Ç, Bakteri Vajinozu Etkenleri. A Ağaçfidan, Ö Anğ (ed), Cinsel Temasla Bulaşan Hastalıklar (CYBH), Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Yayınları, İstanbul, 1999, pp 219-225.
10. 10. Günay T, Aksakoğlu G, Bakteriyal vaginozis. Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi (STED), 2002, 11, 369-370.
11. 11. Mahburn J, Etiology, diagnosis, and management of vaginitis. J Midwifery Womens Health, 2006, 51, 423-430.
12. 12. Atasü T, Şahmay S. Jinekoloji; Nobel Tıp Kitapevleri, İstanbul, 2001
13. 13. Avonts D, Sercu M, Heyerick P, Vandermeeren I, Meheus A, Piot P, Incidence of uncomplicated genital infections in women using oral contraception or an intrauterine device: a prospective study. Sex Transm Dis 1990, 317, 23-29.
14. 14. Çetin ET, Anğ Ö, Töreci K, Tıbbi Parazitoloji. İstanbul Üniversitesi Basımevi, İstanbul, 1995
15. 15. Mims C, Dockrell HM, Goering RV, Roitt I, Wakelin D, Zuckerman M, Medical Microbiology 3rd Ed.. Mossby, Spain, 2004.
16. 16. Fındık D, Aslan U, Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar. MN Çiçek, C Akyürek, C Çelik, A Haberal (ed), Kadın Hastalıkları ve Doğum Bilgisi, Güneş Kitabevi, Ankara, 2006, pp 873-897.
17. 17. Blake RD, Evaluation of Vaginal Infections in Adolescent Women. Can it be Done Without Speculum Pediatrics, 2000, 102, 939-944.
18. 18. Atmaca S, Elçi S, Gül K, Yayla M, Diyarbakır'daki hayat kadınlarında bazı vaginit ve cinsel temas ile bulaşan hastalık etkenleri üzerine bir araştırma, Jinekoloji Obstetrik Dergisi. 1998, 8, 27-30.
19. 19. Mayaud P, Uledi E, Cornelissen J, ka-Gina G, Todd J, Rwakatare M, West B, Kopwe L, Manoko D, Grosskurth H, Hayes R, Mabey D, Risk Scores To Detect Cervical Infections In Urban Antenatal Clinic Attenders In Mwanza. Tanzania. Sexually Transmitted Infections, 1998, 74, 139-146.
20. 20. Oral E, Vulvo-vajinit ve Servisitler. F Tabak (ed), Jinekolojik ve Obstetrik Enfeksiyonlar, İstanbul Medikal Yayıncılık, İstanbul, 2007, pp 95-114.
21. 21. Owen MK, Clenney TL, Management of vaginitis, Am Fam Physician, 2004, 70, 2125-2132.
22. 22. Bowden F, Why is Trichomonas Vaginalis Ignore. Journal of British Medical Association 1999, 75, 372-376.
23. 23. Kaya (Güllü) N, Ankara İli Eryaman Köyünde 15-49 Yaş Evli Kadınlarda Vajinal Enfeksiyon Sıklığı ve Bu Enfeksiyonların Etkenleriyle İlgili Bir Araştırma. Gazi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Doktora Tezi, Ankara. 1998
24. 24. Morris M, Nicoll A, Simms I, Wilson J, Catchpole M, Bacterial Vaginosis: a public review. Britis Journal of Obstetrics and Gynecology. 2001, 108, 439-450.
25. 25. Doğancı L. Jinekolojik ve Obstetrik Enfeksiyonlar. “Current Enfeksiyon Hastalıkları Tanı ve Tedavi” İH Dündar (çeviri editörü). Nobel Tıp Kitabevi, İstanbul, 2004 Sayfa: 287-314.
26. 26. Yağmur Y. Malatya ili Fırat Sağlık Ocağı bölgesinde yaşayan 15-49 yaş kadınların genital hijyen davranışları. TSK Koruyucu hekimlik Bülteni. 2004, 6, 3 25-330.
27. 27. Hanke-Baire P. Evaluation of vaginal and perineal area during the use of external sanitary protection trought the menstrural cyclce. Acta Obstet. Gynecol Scan. 1994, 73, 486-91.
28. 28. Taşkın L. Doğum ve Kadın Sağlığı Hemşireliği. Sistem Ofset. 6. Baskı, Ankara, 2004, pp 78.
29. 29. Kısa S. 15-49 Yaş Arası Kadınlarda Vajinal Enfeksiyonlara Etkileyen Davranışsal Risk Faktörlerinin Belirlenmesi. Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Bilim Uzmanlığı Tezi, Ankara, 2002.