Hemiplejili Hastalarda Konvansiyonel Rehabilitasyon Tedavisinin Postüral Denge ve Klinik Üzerine Etkinliği

Volume: 38 Number: 3 September 1, 2013
Ahmet İnanır , Sevil Okan , Behçet Filiz , Emre Kuyucu
EN TR

Hemiplejili Hastalarda Konvansiyonel Rehabilitasyon Tedavisinin Postüral Denge ve Klinik Üzerine Etkinliği

Abstract

Amaç: Bu çalışmada inmeli hastalarda konvansiyonel rehabilitasyonun klinik değerlendirilmesi yanında statik ve dinamik denge üzerine olan etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Çalışmaya yaşları 51 ile 75 yıl aralığında değişen ve Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon kliniğinde yatarak tedavi gören toplam 12 inmeli hasta dahil edildi. Bireyler tedavi öncesi (Grup 1) ve sonrası (Grup 2) denge testine tabi tutuldular. Hastalarımızın hepsine gövde için temel komponentin varolduğu bir problem çözme yaklaşımı olmasından dolayı bir fizyoterapist eşliğinde temel olarak nörogelişimsel amaca da yönelinerek multidisipliner konvansiyonel tedavi uygulandı. Denge düzeyi ve postüral kontrol Berg Denge Skalası (BDS), Gövde Kontrol Testi (GKT) ve Biodex Denge Sistemi (BDS) ile, motor seviye Brunnstrom Motor İyileşme Evrelemesi (BMİE) ile, ambulasyon durumu Fonksiyonel Ambulasyon Skalası (FAS) ile ve günlük yaşam aktivitelerindeki fonksiyonel durum Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçeği (FBÖ) ile değerlendirildi. Bireyler taburcu olurken aynı testler tekrarlandı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortalaması 65,83±4,38 yıl ve vücut kitle indeksi ortalaması 30,55±6,94 idi. Fonksiyonel Bağımsızlık ölçeği, Fonksiyonel Ambulasyon Skalası, Gövde Kontrol Testi, Berg Denge Skalası açısından değerlendirildiğinde iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edildi (sırasıyla, p=0.001, p=0.001, p=0.001 ve p=0.002). Ayrıca bireylerin tedavi öncesi ve sonrası denge testleri karşılaştırıldığında genel stabilite indeksi, antero-posterior stabilite indeksi ve medio-lateral stabilite indeksi açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (sırasıyla, p=0.001, p=0.012 ve p=0.002). Sonuç: Konvansiyonel tedavi ile stroklu hastaların tedavisinde etkin bir gelişme sağlanması yanında statik ve dinamik dengenin yeniden kazanılmasında etkin bir tedavi yöntemi olarak etkin ve vazgeçilmez olduğu ifade edilebilir

Keywords

İnme, Rehabilitasyon, Postural Denge, Biodex Denge Sistemi

References

  1. Bakhai A. The burden of coronary, cerebrovascular and peripheral arterial disease. Pharmacoeconomics. 2004; 22:11-18.
  2. Tiedemann A, Sherrington C, Dean CM, Rissel C, Lord SR, Kirkham C, O'Rourke SD. Predictors of adherence to a structured exercise program and physical activity participation in community dwellers after stroke. Stroke Res Treat. 2012; 2012:136525.
  3. Cheung CM, Tsoi TH, Hon SF, Au-Yeung M, Shiu KL, Lee CN, Huang CY. Hong Kong stroke epidemiology. Hong Kong Med J. 2007; 13:95-9
  4. Briggs RC, Gossman MR, Birch R, Drews JE, Shaddeau SA. Balance performance among non institutionalized elderly women. Phys Ther. 1989; 69:48-56.
  5. Shumway-Cook A, Brauer S, Woollacott M. Predicting the probability for falls in communitydwelling older adults using the timed up & go test. Phys Ther. 2000; 80:896-903.
  6. Badke MB, Sherman J, Boyne P, Page S, Dunning K. Tongue-based biofeedback for balance in stroke: results of an 8-week pilot study. Arch Phys Med Rehabil 2011; 92:1364-70.
  7. Hesse S, Reiter F, Jahnke M, Dawson M, SarkodieGyan T, Mauritz KH. Asymmetry of gait initiation in hemiparetic stroke subjects. Arch Phys Med Rehabil. 1997; 78:719-24.
  8. Aruin AS, Hanke T, Chaudhuri G, Harvey R, Rao N. Compelled weightbearing in persons with hemiparesis following stroke: the effect of a lift insert and goal-directed balance exercise. J Rehabil Res Dev. 2000; 37:65-72.
  9. Genthon N, Rougier P, Gissot A-S, Froger J, Pélissier J, Pérennou DA. Contribution of each lower limb to upright standing in stroke patients. Stroke. 2008; 39:1793-99
  10. Geurts AC, de Haart M, van Nes IJ, Duysens J. A review of standing balance recovery from stroke . Gait Posture. 2005; 22:267-81
APA
İnanır, A., Okan, S., Filiz, B., & Kuyucu, E. (2013). Hemiplejili Hastalarda Konvansiyonel Rehabilitasyon Tedavisinin Postüral Denge ve Klinik Üzerine Etkinliği. Cukurova Medical Journal, 38(3), 446-455. https://izlik.org/JA97SY35PF
AMA
1.İnanır A, Okan S, Filiz B, Kuyucu E. Hemiplejili Hastalarda Konvansiyonel Rehabilitasyon Tedavisinin Postüral Denge ve Klinik Üzerine Etkinliği. Cukurova Med J. 2013;38(3):446-455. https://izlik.org/JA97SY35PF
Chicago
İnanır, Ahmet, Sevil Okan, Behçet Filiz, and Emre Kuyucu. 2013. “Hemiplejili Hastalarda Konvansiyonel Rehabilitasyon Tedavisinin Postüral Denge Ve Klinik Üzerine Etkinliği”. Cukurova Medical Journal 38 (3): 446-55. https://izlik.org/JA97SY35PF.
EndNote
İnanır A, Okan S, Filiz B, Kuyucu E (September 1, 2013) Hemiplejili Hastalarda Konvansiyonel Rehabilitasyon Tedavisinin Postüral Denge ve Klinik Üzerine Etkinliği. Cukurova Medical Journal 38 3 446–455.
IEEE
[1]A. İnanır, S. Okan, B. Filiz, and E. Kuyucu, “Hemiplejili Hastalarda Konvansiyonel Rehabilitasyon Tedavisinin Postüral Denge ve Klinik Üzerine Etkinliği”, Cukurova Med J, vol. 38, no. 3, pp. 446–455, Sept. 2013, [Online]. Available: https://izlik.org/JA97SY35PF
ISNAD
İnanır, Ahmet - Okan, Sevil - Filiz, Behçet - Kuyucu, Emre. “Hemiplejili Hastalarda Konvansiyonel Rehabilitasyon Tedavisinin Postüral Denge Ve Klinik Üzerine Etkinliği”. Cukurova Medical Journal 38/3 (September 1, 2013): 446-455. https://izlik.org/JA97SY35PF.
JAMA
1.İnanır A, Okan S, Filiz B, Kuyucu E. Hemiplejili Hastalarda Konvansiyonel Rehabilitasyon Tedavisinin Postüral Denge ve Klinik Üzerine Etkinliği. Cukurova Med J. 2013;38:446–455.
MLA
İnanır, Ahmet, et al. “Hemiplejili Hastalarda Konvansiyonel Rehabilitasyon Tedavisinin Postüral Denge Ve Klinik Üzerine Etkinliği”. Cukurova Medical Journal, vol. 38, no. 3, Sept. 2013, pp. 446-55, https://izlik.org/JA97SY35PF.
Vancouver
1.Ahmet İnanır, Sevil Okan, Behçet Filiz, Emre Kuyucu. Hemiplejili Hastalarda Konvansiyonel Rehabilitasyon Tedavisinin Postüral Denge ve Klinik Üzerine Etkinliği. Cukurova Med J [Internet]. 2013 Sep. 1;38(3):446-55. Available from: https://izlik.org/JA97SY35PF