Ovarian Ectopic Pregnancy in an Asymptomatic Patient

Year 2015, , 42 - 46, 09.10.2015

Aytekin Tokmak , Serra Akar İrem Güler Büşra Ejderoğlu , Esma Sarıkaya

https://doi.org/10.17826/cutf.19596

Abstract

Ovarian pregnancy caused by the implantation of the fertilized ovum in the ovary is a rare type of ectopic pregnancy. In this study, our aim is to present an ovarian ectopic pregnancy case without any complaints except amenorrhea. A 34 year-old woman, gravida 2, para 1, was referred to our clinic with the diagnosis of ectopic pregnancy by the center which she had been admitted due to amenorrhea. She had no complaints and was clinically stable; however her pregnancy test was positive. Uterine bleeding was not observed and roughly 5 cm smooth edged and mobile right adnexal mass showing no tenderness with palpation was detected during pelvic examination. Transvaginal sonography showed that there was an endometrium in 25 mm thickness and there was no gestational sac. Left ovarian logy was normal, but an exitus embryo with a crown-rump length (CRL) measuring 11 mm (at 7 weeks, 2 days gestation) was detected on the right adnexal area. It was recorded that there was no fluid in the pouch of Douglas and the right ovary could not be distinguished. Laparoscopy was suggested and then laparoscopic right salpingo-oophorectomy was performed upon detection of ovarian pregnancy. Abdominal pain is the most frequent complaint in almost all ovarian ectopic pregnancy. Our patient is interesting because it is asymptomatic. The diagnosis of ovarian ectopic pregnancy is very difficult; patients may be asymptomatic and clinically stable. Ovarian ectopic pregnancy should be taken into consideration in the differential diagnosis of each ectopic pregnancy. The diagnosis is made surgically and histopathologically. Today, although laparoscopic conservative surgery is performed in the treatment, radical surgery may sometimes be required.

Keywords

-

Asemptomatik Hastada Ovaryan Ektopik Gebelik

Abstract

Ovaryan gebelik ektopik gebeliğin nadir görülen bir tipi olup fertilize ovumun overe implantasyonu sonucu oluşmaktadır. Bu çalışmada amacımız, adet rötarı dışında bir şikâyeti olmayan ovaryan dış gebelik olgusunu sunmaktır.34 yaşında kadın hasta, gravida 2 para 1, adet rötarı nedeniyle başvurduğu merkez tarafından ektopik gebelik öntanısı ile kliniğimize refere edilmişti. Aktif şikayeti olmayan ve klinik olarak stabil kabul edilen hastanın gebelik testi sonucu pozitifti. Pelvik muayenede uterin kanama izlenmedi ve sağ adnekste yaklaşık 5 cm çapında palpasyonla hassasiyet göstermeyen düzgün sınırlı mobil kitle tespit edildi. Transvajinal sonografide endometriumun 25 milimetre kalınlıkta olduğu ve gestasyonel kesenin olmadığı görüldü. Sol over loju normal olarak değerlendirilen hastanın sağ adneksinde CRL:11 mm 7 hafta 2 gün ile uyumlu fetal kalp atımı olmayan embriyo izlendi. Duglasta sıvı olmadığı ve sağ overin ayrıca seçilemediği kaydedildi. Ektopik gebelik tanısıyla laparoskopi önerilen hastaya, ovarian gebelik saptanması üzerine laparoskopik sağ salpingooferektomi yapıldı. Karın ağrısı ovaryan ektopik gebeliklerin hemen hepsinde en sık saptanan şikayettir. Hastamız asemptomatik olması nedeniyle ilginçtir. Ovaryan ektopik gebeliğin preoperatif tanısı çok zordur, hastalar asemptomatik ve klinik olarak stabil olabilir. Her ektopik gebeliğin ayırıcı tanısında ovaryan ektopik Olgu Sunumu / Case Report 42 Tokmak ve ark Cukurova Medical Journal gebelik göz önünde bulundurulmalıdır. Tanı cerrahi ve histopatolojik olarak konulur. Günümüzde tedavide laparoskopik konzervatif cerrahiler uygulansa da bazen radikal cerrahi gerekebilir

Keywords

-