İntrakranial anevrizma cerrahisi sonuçları: tek merkez deneyimi

Year 2016, Volume: 41 Issue: 4, 732 - 743, 31.12.2016

Murat Ulutaş

https://doi.org/10.17826/cutf.254232

Cited By: 1

Abstract

Amaç: İntrakranial anevrizmalar travma dışında en sık subaraknoid
kanamaya neden olan patolojidir ve önemli morbidite ve mortaliteye neden
olmaktadır. Bu makale ile tek merkezde yapılan anevrizma cerrahisi sonuçlarımızı
paylaşmak amaçlanmıştır.

Gereç ve
Yöntem: 2003-2015 yılları arasında Sanko
Universitesi Konukoğlu hastanesinde tedavi edilen subaraknoid kanama ve
intrakranial anevrizma nedeniyle opere edilen olgularının bilgileri taranarak
sonuçlar elde edilmiştir

Bulgular: Kliniğimize başvuran 344 subaraknoid kanama olgusunun 270
(%78.5)’inde toplam 313 intrakranial anevrizma tespit edildi ve toplam 311
anevrizma cerrahi olarak kliplendi. Tek anevrizmalı 232 (%85.9), multipl
anevrizmalı 38 (%14.1) olgu saptandı. Başvuru Hunt ve Hess evre ile vazospazm
gelişmesi arasında anlamlı ilişki olduğu saptandı. Olguların %19.6’sinde klinik
vazospazm gelişti ve genel mortalite %14.4, morbidite %21.5 oranında idi.

Sonuç: Çoklu anevrizma ve intraserebral hematom varlığı
ile yüksek Hunt ve Hess  evre ile
başvuru, sonucu etkileyen en önemli faktörlerdir. Bu olgular tecrübeli
nöroşirurji ve yoğun bakım ekibi ile takip edilmeli, tekrar kanama riski nedeni
ile mümkün olan en kısa sürede opere edilmelidir. Altın standart olarak yerini
koruyan cerrahi klipleme tedavide halen etkili ve başarılı bir yöntemdir.



elated with coping behaviours and may predict it. Medical students who are
the doctors and the role models of the future need to develop their social
problem solving skills in addition to clinical problem solving skills

Keywords

subaraknoid kanama, intrakranial anevrizma, miikrocerrahi

Outcome of intracranial aneurysm surgery: single center experience

Abstract

Purpose: Intracranial aneurysms are the most common reason of the subarachnoid hemorrhages and cause significant rate of morbidity and mortality. In this article, we aimed to share the results of our intracranial aneurysm surgery.

Material and Methods: The results have been obtained by scanning the data of the patients who operated or treated by the reason of SAH and intracranial aneurysm,  in our hospital between the years 2003 and 2015.

Results: The 344 subarachnoid hemorrhage cases admitted to Sanko University Konukoglu Hospital  and 313 intracranial aneurysms were identified on 270 (78.5%) cases and 311 aneurysms were surgically clipped. There were single aneurysm on 232 (85.9%) and multiple aneurysms on 38 (14.1%) cases. Clinically vasospasm occurred in 19.6% of cases. There was a strong correlation between Hunt and Hess grade on admission and vasospasm development. The mortality of single and multiple aneurysm were 12.5% and 26.5% respectively. The overall mortality and morbidity rates were 14.4% and 21.5% respectively .

Conclusion: Multiple aneurysms, poor grade and intracerebral hematomas are poor prognostic factors. The patients who have subarachnoid hemorrhage should be monitored by an experienced team of neurosurgery and intensive care and should be operated on as so  on as possible because of rehemorrhage risk. The surgical clipping as a gold standard is still an affective and successful method.

Keywords

subarachnoid hemorrhage, intracranial aneurysm, microsurgery, vasospasm

References

• 1. Rinkel GJ, Djibuti M, Algra A, Van Gijn J. Prevalence and risk of rupture of intracranial aneurysms a systematic review. Stroke. 1998;29:251-6.