Kronik Otitis Media’da Tiyol-Disülfid Homeostazının Değişikliği

Giriş: Bu çalışmada kronik otitis medialı hastalarda oksidan ve antioksidan dengenin yeni bir oksidatif stres indikatörü olan dinamik Tiyol-Disülfid Homeostazı’nın, serumda native tiyol, total tiyol ve disülfit seviyelerinin tespiti ve disulfid/total tiyol ve disulfid/native tiyol oranlarının saptanmasını amaçladık. Yöntemler: Tüm hastalar saf ton odyometrisi ve temporal kemiğin bilgisayarlı tomografisi ile incelendi. Mastoid hücrelerde granülasyon dokusu ve BT'de orta kulakta yumuşak doku yoğunluğu gösteren hastalar çalışma için seçildi. Kontrol grubu, herhangi bir tıbbi öyküsü olmayan ve normal fizik muayenesi olan asemptomatik olan 59 sağlıklı kişiden oluşuyordu. Çalışmaya tanısı otomikroskobik muayene ve odyolojik testlerle ile doğrulanmış 18-60 yaş arası toplamda 59 kronik otitis medialı hasta ve kontrol grubunda ise benzer yaş aralığında 59 sağlıklı gönüllü çalışmaya alınmıştır. Tiyol-Disülfid Homeostazı parametreleri; ticari kitler (Rel Assay Diagnostics, Türkiye) kullanılarak spektrofotometrik olarak ölçülmüştür. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen toplam 118 katılımcının yarısını vaka diğer yarısı da kontrol grubu oluşturmaktadır. Çalışmaya dahil edilen tüm katılımcıların 74 (%62,7)’ü kadın olarak bulunmuştur. Vaka grubunun yaş ortalaması 42,03±11,01; kontrol grubunun yaş ortalaması 41,47±10,90 olarak bulunmuştur. Vaka ve kontrol grubundaki katılımcıların çeşitli kan değerleri ve oranları karşılaştırılmıştır. Vaka grubundakilerin; kan native tiyol (399,27±41,57) ve total tiyol (411,30±42,15) düzeyleri kontrol grubundaki native tiyol (422,13±41,03) ve total tiyol (435,93±44,03) değerlerden anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0.01). Vaka grubunun disülfid değerleri (21,18±4,57) kontrol grubundaki disülfid (19,87±5,01) değerinden fazla bulunmakla beraber aralarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanamamıştır (p>0.05). Sonuç: Sonuç olarak, mevcut sonuçlar kronik otitis medialı hastalarda dinamik tiyol değişikliklerinin önemli ölçüde bozulduğunu göstermiştir. Kronik otitis medianın tedavisinde antioksidan tedavisi eklemenin ne kadar etkili olabileceği, tedavi modalitelerini değiştirip değiştirmeyeceğini, cerrahinin mutlak üstünlüğünü kırıp kıramayacağını öğrenmek için daha geniş klinik çalışma ve gözleme ihtiyaç bulunmaktadır.