Malign Plevral Mezotelyoma Tanısında 18F-FDG PET/BT Görüntülemenin Rolü

Amaç: Malign plevral mezotelyoma (MPM) ön tanısı ile 18F-FDG PET/BT görüntülemesi yapılan hastalarda, plevral kalınlık ve mediastinal lenf nodlarının, boyut ile SUVmax değerlerinin tanısal etkinliğini araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Mayıs 2018 ile Şubat 2020 tarihleri arasında kliniğimize, MPM ön tanısıyla başvuran ve 18F-FDG PET/BT görüntülemesi yapılan 54 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların 28’i kadın (%51,8) ve 26’sı erkek (%48,2) olup ortalama yaşları 58,8 idi. Tüm hastaların plevral kalınlık değerleri, mediastinal lenf nodlarının boyutları ve tüm lezyonların SUVmax değerleri ölçüldü. PET/BT görüntüleme sonrası yapılan histopatolojik inceleme sonucu hastaların 23’ünde MPM, 20’sinde benign plevral hastalık (BPH) ve 11’inde metastatik plevral hastalık (MPH) saptandı. Bulgular: Tüm gruplar arasında plevral kalınlığın median SUVmax değeri açısından yapılan karşılaştırmada; istatistiki anlamlılık bulundu (p=0.003). Plevral kalınlığın median SUVmax parametresi ikili grup karşılaştırılmalarında; BPH grubun median SUVmax değeri MPM ve MPH’ya göre istatistiki anlamlı olacak şekilde düşük bulundu (p değerleri sırasıyla p:0.034 ve p:0.023). Diğer parametrelerde ise MPM ile diğer gruplar karşılaştırıldığında istatistiki anlamlı fark bulunmadı. MPM grubunu tespit etmedeki SUVmax cut-off değeri 6,75 alındığında %69,6 sensitivite ve %67,6 spesifiteye sahip olup istatistiki anlamlı fark bulundu. Sonuç: Malign plevral mezotelyomayı diğer plevral patolojilerden ayırt etmede plevral kalınlığın median SUVmax değerinin kullanılabileceği sonucuna varıldı.