Prematüre Bebeklerde Patent Duktus Arteriyozusun Cerrahi Kapatılması: Klip Uygulaması veya Sütür Ligasyonu
Abstract
Amaç: Çalışmanın amacı, sol anterior mini torakotomi tekniği ile ile patent duktus arteriyozuslarına (PDA) klip aplikasyonu veya sütürligasyonu yapılan prematüre hastaların tek merkezli kısa dönem sonuçlarını bildirmektir.
Yöntemler: Kasım 2020-Kasım 2021 tarihleri arasında aynı pediatrik kardiyovasküler cerrah tarafından opere edilen ve tek merkezde sol anterior mini torakotomi tekniği ile PDA’ları kapatılan 22 prematüre bebeğin verileri gözden geçirildi.
Bulgular: Ortalama (±SD) gestasyonel yaşı 25.9 (±2.1) hafta ve ortalama doğum ağırlığı 1039 (±452) gr olan 22 hasta sol anterior mini torakotomi tekniği ile opere edildi. En düşük vücut ağırlığı 600 g idi. 11 hastada PDA'ya klip yerleştirildi ve 11 hastada PDA 2-0 ipek sütür ile bağlandı. Olgular arasında kan kaybı, cerrahiye bağlı mortalite veya operasyon süresi açısından anlamlı fark yoktu. Ameliyat sonrası 8 ölüm (%36) oldu. Postoperatif ilk 30 günde 7 (%31,8) ölüm, postoperatif birinci ay ile birinci yıl arasında 1 (%4) ölüm vardı. Ölümlerin nedeni sepsis, NEC, hidropsfetalis, hepatoblastom ve kafa içi kanama idi. Gruplar arasında morbidite ve komplikasyon oranlarında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu.
Sonuç: Prematüre bebeklerde PDA kapatılması için sol anterior mini-torakotomi ile klip uygulaması ve sütürligasyonu yaklaşımları arasında kan kaybı, operasyon süresi, morbidite, komplikasyon ve cerrahiye bağlı mortalite açısından anlamlı bir fark olmadığı görüldü.
References
- 1. Sellmer A, Bjerre JV, Schmidt MR, et al. Morbidity and mortality in preterm neonates with patent ductus arteriosus on day 3. ArchDis Child FetalNeonatal Ed. 2013; 98: F505–10.
- 2. Clyman RI, Couto J, Murphy GM. Patent ductus arteriosus: are current neonatal treatment options beter or worse than no treatment at all? Semin Perinatol. 2012; 36: 123–9.
- 3. Semberova J, Sirc J, Miletin J, et al. Spontaneous closure of patent ductus arteriosus in infants. Pediatrics. 2017 Aug; 140; 2: e20164258.
Abstract
References
- 1. Sellmer A, Bjerre JV, Schmidt MR, et al. Morbidity and mortality in preterm neonates with patent ductus arteriosus on day 3. ArchDis Child FetalNeonatal Ed. 2013; 98: F505–10.
- 2. Clyman RI, Couto J, Murphy GM. Patent ductus arteriosus: are current neonatal treatment options beter or worse than no treatment at all? Semin Perinatol. 2012; 36: 123–9.
- 3. Semberova J, Sirc J, Miletin J, et al. Spontaneous closure of patent ductus arteriosus in infants. Pediatrics. 2017 Aug; 140; 2: e20164258.
Details
| Primary Language | Turkish |
|---|---|
| Subjects | Health Care Administration |
| Journal Section | Research Articles |
| Authors | |
| Publication Date | December 19, 2022 |
| Submission Date | August 3, 2022 |
| Published in Issue | Year 2022 Volume: 49 Issue: 4 |