The Participation Share Application in Healthcare Services The Effect on Financial Sustainability

Öz

The aim of this study is to determine the effects of treatment contribution rate on financial sustainability of health services when they apply to hospital. Qualitative and quantitative methods were used in the study. The studies in the literature on the journey to reach this goal, the opinions of the managers of Public Hospitals Unions, which were taken and analyzed through questionnaire, the Ministry of Health approaches and the related institution statistics were used. Those who received the participation share from the surveyed managers stated that a sustainable financial system has not been established in the financing of health services in our country. It is observed that the participation rate of the executives of the survey is believed to contribute positively to the financial sustainability of the health service. It is seen that literature search of this perception, are consistent with questionnaire analysis.

Anahtar Kelimeler

• Financial Sustainability, Participation Share, Health service, Health Transformation Program, Neo-libera

Sağlık Hizmetlerinde Katılım Payı Uygulamasının Mali Sürdürülebilirliğe Etkisi

Öz

Çalışmanın amacı hastaneye başvurduklarında hastalardan alınan tedavi katılım payının sağlık hizmetinin mali sürdürülebilirliğine etkilerini ortaya koymaktır. Çalışma yapılırken nitel ve nicel yöntemler kullanılmıştır. Bu amaca ulaşma yolculuğunda literatürdeki çalışmalar, Kamu Hastaneleri Birlikleri yöneticilerinin anket vasıtası ile alınan ve analiz edilen görüşleri, konu hakkında Sağlık Bakanlığı yaklaşımları ve bağlantılı kurum istatistikleri kullanılmıştır. Ankete katılan yöneticilerden katılım payı alınmasını gerekeli görenler, Ülkemizde sağlık hizmetinin finansmanında sürdürülebilir bir mali sistem kurulmadığını ifade etmişlerdir. Ankete yöneticilerinin katılım payı uygulamaların sağlık hizmetinin mali sürdürülebilirliğine olumlu katkısı olduğuna inandıkları görülmektedir. Bu algının literatür taramaları, çalışmamızda aktarılan veriler, anket analizleri ile tutarlı ve uyumlu olduğu görülmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Anahtar Kelimeler: Mali Sürdürülebilirlik, Sağlık Hizmeti, Katılım Payı, Sağlık Dönüşüm Programı, Neo-liberal

Kaynakça

1. Dorman J.S., LaPorte R.E., Stone R.A. ve Trucco M., 1990, Worldwide Differences in the Incidence of Type I Diabetes are Associated with Amino Acid Variation at Position 57 of the HLA-DQ Beta Chain, Proc Natl Acad Sci. USA 87.
2. ELBEK, Osman ve ADAŞ, B.Emin(2009), “Sağlıkta Dönüşüm: Eleştirel Bir Değerlendirme” Türkiye Psikiyatri Derneği Bülteni, Sayı 1, s.33-43-75-85.
3. ERGÜN, Mine (2005), “Sürdürülebilir Maliye Politikası ve Maliye Politikasının Ekonomik Aktivite Üzerine Etkileri: AB Uyum Sürecindeki Türkiye Örneği ve AB Ülkeleri Deneyimleri”, DPT Yayınları, Yayın No :2684.
4. GÜMÜŞ, Erdal ve ÇELİKAY Ferdi (2011), “Sağlıkta Dönüşümün Ampirik Analizi” Ankara Üniversitesi SBF Dergisi, Cilt 66, No 3, s.55-92.
5. ÖZER, Özlem (2015), “Türkiye Sağlık Sisteminde Finansal Sürdürülebilirlik: Paydaş Görüşleri ve Değerlendirmeleri”, Doktora Tezi, Ankara
6. Resmi Gazete, (2006), Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu, Kanun Karar No:5510, Sayı: 26200, Tarih: 16.6.2006.
7. Resmi Gazete, (2008), Tedavi Katılım Payının Uygulanması Hakkında Tebliğ Kanunu, Sayı: 27097.7, Tarih: 31.12.2008-Mükerrer.
8. Resmi Gazete, (2009), Tedavi Katılım Payının Uygulanması Hakkında Tebliğ (Sıra No:12), Sayı: 27353, Tarih: 18.09.2009.

9. Resmi Gazete, (2012), Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ, Sayı: 28819, Tarih: 12.11.2012.
10. Resmi Gazete, (2017), Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ, Sayı: 29935, Tarih: 31.12.2016-Mükerrer
11. “SGK’nın Kişi Başı İlaç Harcaması Azaldı”, (28.04.2018), (https://www.saglikaktuel.com/ (haber/sgknin-kisi-basi-ilac-harcamasi-24-azaldi-61830.htm), (12.08.2018).
12. Sosyal Güvenlik Kurumu, Kurumsal Politikalar, “2011 Faaliyet Raporları”, (http://www.sgk.gov.tr/wps/portal/sgk/tr/kurumsal/kurumsal_politikalar/faaliyet_ raporu), (16.08.2018).
13. Sağlık Bakanlığı, Tek Düzen Muhasebe Sistemi, (https://jtdms.saglik.gov.tr/ TDMS/muh/main.htm), (13.04.2017).
14. SAYIM, Ferhat (2017), “Türkiye’de Sağlık Ekonomisi İstatistikleri ve Sağlık Harcamalarının Gelişimi”, Yalova Sosyal Bilimler Dergisi, Yıl 2017, Sayı:15, Yalova.
15. ŞEKER, Murat (2005), “İstikrar Politikası Aracı Olarak Bütçe Uygulamaları” İstanbul Üniversitesi İktisat Fakültesi Maliye Araştırma Merkezi Konferansları, 47. Seri, İstanbul.
16. ŞEN, Hüseyin, SAĞBAŞ, İsa ve KESKİN, Abdullah (2010), “Türkiye’de Mali Sürdürülebilirliğin Analizi: 1975-2007”, Maliye Dergisi, Sayı:158, Ocak-Haziran, s.103-123.
17. T.Ü.İ.K. “İstatistiklerle Kadın”, 2012, Sayı:13458, http://www.tuik.gov.tr/PreHaberBultenleri.do?id=13458 (13.08.2018).
18. www.milliyet.com.tr http://www.milliyet.com.tr/-vatandasin-cebinden- muayene- ve-katki-payi-olarak-1-milyar-730-milyon-gundem-1369991/(12.06.2016)