DÜŞMEDE ÇEVRESEL FAKTÖRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Yıl 2018, Düşmeye Çok Yönlü Bakış Sempozyumu ll Özel Sayısı, 133 - 139, 29.12.2018

Ahmet Öztürk

Öz

Düşme hem sık görülmesi hem de sakatlık, ölüm
ve ekonomik kayıplarla sonuçlanabilmesi nedeniyle yaşlılarda önemli bir halk
sağlığı sorunudur. Yaşlılarda gerçekleşen düşmelerin en yaygın nedeni çevresel
faktörlerdir. Evler, bahçeler, yollar, işyerleri ve diğer yapılar ya da
içlerinde yer alan eşya ve gereçlerin çeşitli özelliklerini kapsayan “fiziksel
çevresel faktörler” yaşlı düşmelerinin yaklaşık % 30-50’sini
oluşturmaktadır.  Ayrıca yaşlının
ailesinden başlayarak birlikte yaşadığı kişilerle ilişkileri, sosyoekonomik
durumundaki bozukluk, sağlık ve sosyal hizmetler başta olmak üzere çeşitli
kurumsal yapılanmalardaki ihmaller gibi “sosyal çevreye ait faktörler” de
düşmelerin artmasıyla sonuçlanabilmektedir. Çevresel faktörlerden kaynaklanan
düşmelerin büyük bir kısmı, risk faktörlerinin belirlenmesi ve
değerlendirilmesini takiben alınacak çok basit önlemlerle azaltılabilir. Bu
makalede düşmeyi artırabilecek bazı çevresel faktörler gözden geçirilerek
alınacak önlemler incelenmektedir.

Anahtar Kelimeler

Düşme, Çevresel faktörler, Yaşlı

Kaynakça

• 1. WHO. Global Report on Falls Prevention in Older Age. Geneva 2007.
• 2. Güner SG, Nural N. Yaşlılarda Düşme: Ülkemizde Yapılmış Tez Çalışmaları Kapsamında Durum Saptama. İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi 2017; 2(3): 9-15
• 3. Lord SR, Sherrington C, Menz HB. Falls in Older People: Risk Factors and Strategies for Prevention. Cambridge University Press, Cambridge 2001.
• 4. Hignett S, Masud T. A review of environmental hazards associated with in-patient falls. Ergonomics 2006;49:605-616.
• 5. Kochera A. Falls among older persons and the role of the home: an analysis of cost, incidence, and potential savings from home modification. Issue Brief. Public Policy Institute American Association of Retired Persons 2002; IB56:1-14.
• 6. Sophonratanapokin B, Sawangdee Y, Soonthorndhada K. Effect of the living environment on falls among the elderly in Thailand. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2012;43(6):1537-47
• 7. Rosen T, Mack KA, Noonan RK. Slipping and tripping: fall injuries in adults associated with rugs and carpets. J Inj Violence Res. 2013; 5(1): 61–69.
• 8. Lök N. Yaşlılarda Düşmelere Sebep Olan Ev İçi Çevresel Risk Faktörleri ve Düşme İle İlişkisi. Selçuk Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Hemşirelik Anabilim Dalı Yüksek Lisans Tezi. Konya 2010.
• 9. Akgör M. Yaşlı bireylerin düşme sıklığının ve düşme yönünden ev içi çevre özelliklerinin belirlenmesi. Yakın Doğu Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Hemşirelik Programı Yüksek Lisans Tezi. Lefkoşa 2017.
• 10. Gill TM, Williams CS, Tinetti ME. Environmental Hazards and the Risk of Nonsyncopal Falls in the Homes of Community-Living Older Persons. Medical Care 2000; 38(12):1174–1183.
• 11. Yıldırım Gürkan D, Bilgili N. Yaşlı Bireylerde Ev Kazası Geçirme ve Ev Güvenlik Durumlarının İncelenmesi: Kırsal Bölge Örneği. II. Uluslararası Şehir, Çevre ve Sağlık Kongresi Tam Metinler Kitabı, Kapadokya 2018: 730-39.
• 12. U.S. Bureau of Labor Statistics. Labor Force Statistics from the Current Population Survey. (cited 12 September 2018). Avaible from: https://data.bls.gov/timeseries/LNU02000097
• 13. Tsukada T, Sakakibara H. Risk assessment of fall-related occupational accidents in the workplace. J Occup Health 2016; 58: 612-621
• 14. Webster T. Workplace falls. (cited 12 September 2018). Avaible from: https://www.bls.gov/opub/mlr/cwc/workplace-falls.pdf.
• 15. Luukinen H, Koski K, Hiltunen L, Kivela SL. Incidence rate of falls in an aged population in northern Finland. Journal of Clinical Epidemiology 1994;47:843–50.
• 16. WHO. Global Age-friendly Cities: A Guide. World Health Organization Geneva 2007
• 17. Nyman SR, Ballinger C, Phillips JE, Newton R. Characteristics of outdoor falls among older people: a qualitative study. BMC Geriatrics 2013; 13:125.
• 18.Koepsell T, Wolf M, Buchner D et al. Footwear style and risk of falls in older adults. Journal of the American Geriatrics Society 2004; 52(9): 1495–1501
• 19. Carter SE, Campbell EM, Sanson-Fisher RW et al. Accidents in older people living at home: a community-based study assessing prevalence, type, location and injuries. Aust N Z J Public Health. 2000; 24:633–6.
• 20. CDC. Check for Safety: A Home Fall Prevention Checklist for Older Adults. (cited 12 September 2018). Avaible from:www.cdc.gov/steadi/pdf/check_for_safety_brochure-a.pdf
• 21. National Institute on Aging. Fall-Proofing Your Home (cited 12 September 2018). Avaible from: https://www.nia.nih.gov/health/fall-proofing-your-home
• 22. Boylu AA. Yaşlılıkta yaşam kalitesi ve konut ilişkisi. Toplum ve Sosyal Hizmet 2013;(24)1:145-156.
• 23. Doğan, A. Yaşlının Evi ve Çevresi. Geriatri Sempozyum Kitabı 2012. (13 Eylül 2018 tarihinde http://www.geriatri.org.tr/SempozyumKitap2011/12.pdf adresinden alındı)
• 24. İlçe AÖ, İlçe AC, Dıramalı A. Yaşlılarda ev kazalarının önlenmesi ve ev kazalarının önlenmesine yönelik iç mekan çözümlemeleri. Hacettepe Üniversitesi Sosyolojik Araştırmalar e-dergisi. 2007; 1-13. (13 Eylül 2018 tarihinde http://www.sdergi.hacettepe.edu.tr/makaleler/aiciad.pdf adresinden alındı.)
• 25. Cumming RG, Thomas M, Szonyi G et al. Home visits by an occupational therapist for assessment and modification of environmental hazards: a randomized trial of falls prevention. J Am Geriatr Soc. 1999;47(12):1397-402.
• 26. Pighills AC, Torgerson DJ, Sheldon TA, Drummond AE, Bland JM. Environmental Assessment and Modification to Prevent Falls in Older People. JAGS 2011; 59:26–33.
• 27. Clemson L, Mackenzie L, Ballinger C et al. Environmental interventions to prevent falls in community-dwelling older people: A meta-analysis of randomized trials. J Ageing Health 2008;20:954–971.
• 28. Campbell AJ, Robertson MC, La Grow SJ et al. Randomised controlled trial of prevention of falls in people aged ≥75 with severe visual impairment: the VIP trial. British Medical Journal 2005; 331: 817.