Erken ve Geç Prematüre Doğan Bebeklerin Duyusal Fonksiyonlarının İncelenmesi: Randomize Kontrollü Bir Çalışma

Abstract

Amaç: Prematüre doğan bebeklerin duyusal işlemleme problemlerine sahip oldukları bilinmektedir. Bu çalışmanın amacı; erken, geç prematüre ve term bebeklerin duyusal fonksiyonlarını karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Gelişimsel ve Erken Fizyoterapi Üniteleri tarafından takip edilen ve herhangi bir tanı almayan 16 erken prematüre (24-34 hafta), 16 geç prematüre (34-38 hafta) ve 16 term bebek (kontrol grubu; 38-42 hafta) dahil edildi. Ebeveynlere bebekler hakkında sorular içeren sosyo-demografik bilgi formu ve bebeklere duyusal fonksiyonlarını değerlendirmek amacıyla Bebeklerde Duyusal Fonksiyon Testi (BDFT) uygulandı. Grup karşılaştırmaları tek yönlü ANAVO testi ile analiz edildi. Sonuçlar: Erken prematüre ile geç prematüre grupları arasında dokunsal derin basınca tepki (p=0,008), oküler motor kontrol (p=0,004) ve toplam puan (p=0,008) alt parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu. Ayrıca erken prematüre ile term grupları arasında dokunsal derin basınca tepki (p˂0,001), oküler motor kontrol (p˂0,001), vestibüler uyarana tepki (p˂0,001) ve toplam puan (p˂0,001) alt parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu. Tartışma: Prematüre bebeklerde duyusal fonksiyon bozukluklarının doğum haftası arttığı gözlenmiştir. Bu nedenle pediatri alanında çalışan terapistlerin uyguladıkları terapiler öncesinde değerlendirme yaparken çocukların doğum haftalarını öğrenmeleri ve bu riske göre müdahale programlarını düzenlemeleri önemlidir.

Keywords

• duyusal fonksiyonlar
• bebek
• prematüre

Comparison of Sensory Functions of Premature and Late Premature Infants: A Randomized Controlled Trial

Abstract

Purpose: It is known that infants prematurely have sensory processing problems. The aim of this study was to compare the sensory functions of early, late premature and mature infants. Material and Methods: The study included 16 early premature (24-34 weeks), 16 late premature (34-38 weeks) and 16 mature infants (control group; 38-42 weeks) who were followed by the Developmental and Early Physiotherapy Units and did not receive any diagnosis. Socio-demographic information form was applied to parents and Test of Sensory Function Infant (TSFI) was applied to infants to evaluate their sensory functions. Results: A statistically significant difference was found between the early premature and late premature groups in response to tactile deep pressure (p=0.008), ocular motor control (p=0.004) and total score (p=0.008). In addition, a statistically significant difference was found between the premature and mature groups in response to tactile deep pressure (p˂0.001), ocular motor control (p˂0.001), response to vestibular stimulus (p˂0.001) and total score (p˂0.001). Conclusion: It was observed that there was a significant increase in sensory function problems of premature babies in the week of birth. Therefore, it is important for therapists working in the field of pediatrics to learn about the birth weeks of children and to organize their intervention programs according to this risk when evaluating before the therapies they apply.

Keywords

• infant
• premature
• sensory functions

References

1. Aracikül Balıkçı, A. F. (2014). Bebekler İçin Duyusal Fonksiyonlar Testinin Uyarlanması (Yüksek lisans tezi). Marmara Üniversitesi Eğitim Bilimleri Enstitüsü, İstanbul.
2. Bart, O., Shayevits, S., Gabis, L., & Morag, I. (2011). Prediction of participation and sensory modulation of late preterm infants at 12 months: a prospective study. Res Dev Disabil, 32(6), 2732-2738. doi: 10.1016/j.ridd.2011.05.037
3. Blackburn, S. (1998). Environmental impact of the NICU on developmental outcomes. J Pediatr Nurs, 13(5), 279-289. doi: 10.1016/S0882-5963(98)80013-4
4. Bremmer, P., Byers, J. F., & Kiehl, E. (2003). Noise and the premature infant: physiological effects and practice implications. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs, 32(4), 447-454. doi: 10.1177/0884217503255009
5. Bucciarelli, R. L. (1994). Neonatology in the United States: scope and organization. In G. B. Avery, M. A. Fletcher., & M. G. MacDonald (Eds). Neonatology, Pathophysiology and Management of the Newborn (pp. 15-33). Philadelphia: Lippincott.
6. Cabral, T. I., da Silva, L. G. P., Tudella, E., & Martinez, C. M. S. (2015). Motor development and sensory processing: a comparative study between preterm and term infants. Res Dev Disabil, 36, 102-107. doi: 10.1016/j.ridd.2014.09.018
7. Case-Smith, J., Butcher, L., & Reed, D. (1998). Parents’ report of sensory responsiveness and temperament in preterm infants. Am J Occup Ther, 52(7), 547-555. doi: 10.5014/ajot.52.7.547
8. Chorna, O., Solomon, J. E., Slaughter, J. C., Stark, A. R., & Maitre, N. L. (2014). Abnormal sensory reactivity in preterm infants during the first year correlates with adverse neurodevelopmental outcomes at 2 years of age. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 99(6), F475-F479. doi: 10.1136/archdischild-2014-306486

9. Crozier, S. C., Goodson, J. Z., Mackay, M. L., Synnes, A. R., Grunau, R. E., Miller, S. P., et al. (2016). Sensory processing patterns in children born very preterm. Am J Occup Ther, 70(1), 7001220050p7001220051-7001220050p7001220057. doi: 10.5014/ajot.2016.018747
10. Çelik, H. İ., Elbasan, B., Gücüyener, K., Kayıhan, H., & Meral, H. (2018). Preterm ve term bebeklerde duyusal işlemleme becerisinin incelenmesi. Fizyoterapi Rehabilitasyon, 29(2), 31-36. doi: 10.21653/tjpr.343255
11. DeGangi, G. A., & Greenspan, S. I. (1989). Test of sensory functions in infants (TSFI).
12. Günal, A., Pekcetin, S., & Öksüz, Ç. (2020). Sensory processing patterns of young adults with preterm birth history. Somatosensory & Motor Research, 37(4), 288-292.
13. Kenner, C., & McGrath, J. (2004). Developmental care of newborns & infants: A guide for health professionals. Michigan: Mosby
14. Martin, J. A. (2012). Births: final data for 2010. National vital statistics reports. Retrieved from the Web February 23, 2022 . http://www. cdc. gov/nchs/data/nvsr/nvsr61/nvsr61_05. pdf, 61(1).
15. Mitchell, A. W., Moore, E. M., Roberts, E. J., Hachtel, K. W., & Brown, M. S. (2015). Sensory processing disorder in children ages birth–3 years born prematurely: a systematic review. Am J Occup Ther, 69(1), 6901220030p6901220031-6901220030p6901220011. doi: 10.5014/ajot.2015.013755
16. Nair, M., Gupta, G., & Jatana, S. (2003). NICU environment: Can we be ignorant? Med J Armed Forces India, 59(2), 93-95. doi:10.1016/S0377-1237(03)80046-1
17. Okumuş, N. (2012). Prematüre ve sorunlarına genel bakış. In N. Okumuş (Ed.), Hayata Prematüre Başlayanlar (pp. 13-19). Ankara: Aysun Yayıncılık.
18. Pekcici, E. B. B., Kaya, A. Ş., Sucaklı, İ. A., & Yakut, H. İ. (2016). Prematüre bebeklerin ev ortamlarındaki uyaranların değerlendirilmesi. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi, 10(2), 77-83.
19. Pekçetin, S. (2015). Prematüre Bebeklerde Duyu Bütünleme Müdahale Programının Duyusal İşlemleme, Emosyonel ve Adaptif Cevaplar Üzerine Etkisi (Doktora tezi). Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ankara.
20. Pekçetin, S., Akı, E., Üstünyurt, Z., & Kayıhan, H. (2016). The efficiency of sensory integration interventions in preterm infants. Percept Mot, 123(2), 411-423. doi: 10.1177/0031512516662895
21. Pekçetin, S., Saridas, B., Üstünyurt, Z., & Kayihan, H. (2019). Sensory-processing patterns of preterm children at 6 years of age. Infant Young Child, 32(1), 33-42. doi:10.1097/IYC.0000000000000131
22. Smith, G. C., Gutovich, J., Smyser, C., Pineda, R., Newnham, C., Tjoeng, T. H., et al. (2011). Neonatal intensive care unit stress is associated with brain development in preterm infants. Ann Neurol, 70(4), 541-549. doi: 10.1002/ana.22545
23. T.C. Sağlık Bakanlığı. (2018). Sağlık İstatistikleri Yıllığı. Ankara: Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü. Retrieved from the Web April 11, 2022. https://sbsgm.saglik.gov.tr/Eklenti/36134/0/siy2018trpdf.pdf
24. Tikanmäki, M., Kaseva, N., Tammelin, T., Sipola-Leppänen, M., Matinolli, H.-M., Eriksson, J. G., et al. (2017). Leisure time physical activity in young adults born preterm. J Pediatr, 189, 135-142. e132. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.06.068
25. Wickremasinghe, A., Rogers, E., Johnson, B., Shen, A., Barkovich, A., & Marco, E. (2013). Children born prematurely have atypical sensory profiles. J Perinatol, 33(8), 631-635. doi:10.1038/jp.2013.12
26. World Health Organization (WHO). (2012). Born too soon: The global action report on preterm birth. Geneva: World Health Organization. Retrieved from the Web April 11, 2022. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44864/9789241503433_eng.pdf?sequence=1