Klasik Müziğin Sabit Protetik Restorasyonların Çıkarılması Süresince Dental Anksiyetesi Olan Yetişkinlerde Etkisi

Abstract

Kişinin ağız sağlığını olumsuz etkileyen dental anksiyetenin yönetilebilmesi hastayla iletişimde ve tedavi başarısının sağlanmasında önemlidir. Bu araştırma, müziğin, sabit protetik restorasyonun çıkarılması gereken kişilerdeki anksiyete ile fizyolojik bulgular üzerindeki etkisinin incelenmesini amaçlamaktadır. Araştırmaya, çıkarılması gereken sabit protetik restorasyonu olan 60 kişi dahil edildi. İşlem öncesi, Modifiye Dental Anksiyete Skalası skoru ≥19 olan kişiler yüksek anksiyete, <19 olan kişiler ise düşük anksiyete olarak sınıflandırıldı. Tedavi süresince müzik dinletilme durumuna göre katılımcılar rastgele çalışmada yüksek anksiyetesi olan ve müzik dinletilen, yüksek anksiyetesi olan ve müzik dinletilmeyen, düşük anksiyetesi olan ve müzik dinletilen, düşük anksiyetesi olan ve müzik dinletilmeyen olmak üzere dört farklı gruba dağıtıldı. Katılımcıların işlem öncesi ve sonrasında elde edilen Modifiye Dental Anksiyete Skalası, durumluk ve sürekli kaygı skorları ile nabız, oksijen, kan basıncı değerleri kaydedildi. Gruplar arası karşılaştırma iki yönlü varyans analizi ve Tamhane testi kullanılarak, grup içi karşılaştırmalar ise bağımlı örneklerde t testi ile gerçekleştirildi. Anksiyete seviyesi ile müzik etkileşiminin fizyolojik değerler ve anksiyete skorları üzerine anlamlı etkisi olmadığı (p>0.05) müziğin, nabız, Modifiye Dental Anksiyete Skalası skoru ve durumluk kaygı skoru üzerinde anlamlı etkisi olduğu görüldü (sırasıyla p=0.004; p=0.011 ve p=0.005). Yüksek anksiyetesi olan ve müzik dinletilen grupta işlem sonrasında elde edilen nabız değerlerinde, işlem öncesindeki değerlere göre anlamlı düşüş olduğu (p=0.001) ve oksijen değerinde ise anlamlı artış olduğu belirlendi (p=0.044). Müziğin anlık stres üzerindeki azaltıcı etkisi kişinin subjektif değerlendirmesinde ve nabız üzerinde görülmektedir. Sabit protetik restorasyonun çıkarılması işlemi sırasında müzik dinletilmesi, hastanın müziğe odaklanarak rahatlamasını sağlayarak diş hekiminin anksiyeteyi yönetebilmesini sağlayacaktır.

Keywords

• Anksiyete değerlendirme ölçeği
• dental anksiyete
• kan basıncı
• müzik terapisi.

Ethical Statement

Bu çalışma için Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi Klinik Araştırmalar Etik Kurul’undan (Tarih: 09.08.2022, Sayı: 2022/216) onay alınmıştır.

Effect of Classical Music on Adults with Dental Anxiety During Removal of Fixed Prosthetic Restorations

Abstract

Managing dental anxiety, which can negativelyimpact an individual's oral health, is essential for effective patient communication and the overall success of treatment. This study aims to evaluate the effects of music on anxiety levels and physiological indicators in individuals under going the removal of fixed prosthetic restorations. This study in volved 60 individuals requiring removal of fixed prosthetic restorations. Based on Modified Dental Anxiety Scale scores, participants were categorized as having high ≥1) or low <1) anxiety. Based on whether or not they listened to music during treatment, participants in the study were randomly assigned to four different groups: those with high anxiety who listened to music, those with high anxiety who did not listen to music, those with low anxiety who listened to music, and those with low anxiety who did not listen to music. Modified Dental Anxiety Scale, State-Trait Anxiety Inventory-State, and Trait scores, as well as physiological data (pulse, oxygen saturation, blood pressure), were recorded pre- and post-procedure. Between-group comparisons used two-way analysis of variance and Tamhane’s test; with in-group comparisons used paired t-tests. The interaction between anxiety and music had no significant effect on physiological parameters or anxiety scores (p>0.05). However, musical one significantly affected pulse rate, Modified Dental Anxiety Scale, and State-Trait Anxiety Inventory-State scores (p= 0.004, p= 0.011, p= 0.005). In the high-anxiety with music group, post-procedure pulse rates significantly decreased (p= 0.001), and oxygen saturation increased (p=0.044). The anxiety reducing effect of music is evident in both subjective evaluations and pulse rate. Playing music during the removal of fixed prosthetic restorations can help patients relax by focusing on the music, there by assisting the dentist in managing anxiety.

Keywords

• Test anxiety scale
• dental anxiety
• blood pressure
• music therapy

Ethical Statement

Approval was received for this study from Bolu Abant Izzet Baysal University Clinical Research Ethics Committee (Date: 09.08.2022, Number: 2022/216).

References

1. Anusavice KJ. Standardizing failure, success, and survival decisions in clinical studies of ceramic and metal-ceramic fixed dental prostheses. Dent Mater. 2012;28(1):102-111. doi:10.1016/j.dental.2011.09.012
2. Raigrodski AJ, Yu A, Chiche GJ, Hochstedler JL, Mancl LA, Mohamed SE. Clinical efficacy of veneered zirconium dioxide-based posterior partial fixed dental prostheses: five-year results. J Prosthet Dent. 2012;108(4):214-222. doi:10.1016/S0022-3913(12)60165-6
3. Libby G, Arcuri MR, LaVelle WE, Hebl L. Longevity of fixed partial dentures. J Prosthet Dent. 1997;78(2):127-131. doi:10.1016/s0022-3913(97)70115-x
4. Kapoor C, Vaidya S. Evaluation of complications associated with fixed partial denture- an observational study. J Adv Med Dent Scie Res 2019;7(8):149-152. doi:10.21276/jamdsr
5. Veeraboina N, Doshi D, Kulkarni S, Patanapu SK, Dantala SN, Adepu S. Association of state and trait anxiety with oral health status among adult dental patients. Acta Biomed. 2020;91(3):e2020070. doi:10.23750/abm.v91i3.8986
6. Silveira ER, Cademartori MG, Schuch HS, Armfield JA, Demarco FF. Estimated prevalence of dental fear in adults: A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2021;108:103632. doi:10.1016/j.jdent.2021.103632
7. Moore R, Brødsgaard I, Rosenberg N. The contribution of embarrassment to phobic dental anxiety: a qualitative research study. BMC Psychiatry. 2004;4:10. doi:10.1186/1471-244X-4-10
8. Valdes-Stauber J, Hummel K. The relationship between dental anxiety and other kinds of anxiety: a naturalistic, cross-sectional and comparative study. BMC Psychol. 2021;9(1):184. doi:10.1186/s40359-021-00684-6

9. Akarslan Z , Erten H . Diş hekimliği korkusu ve kaygısı. Hacettepe Diş Hek Fak Derg 2009;1:62-68.
10. Alkan A, Cakmak O, Yilmaz S, Cebi T, Gurgan C. Relationship between psychological factors and oral health status and behaviours. Oral Health Prev Dent. 2015;13(4):331-339. doi:10.3290/j.ohpd.a32679
11. Troian-Michel CH, Tietz L, Mendes AT, et al. Effect of music during endodontic treatment on patients' anxiety: a systematic review of randomized clinical trials. Clin Oral Investig. 2023;27(11):6321-6332. doi:10.1007/s00784-023-05247-0
12. Di Nasso L, Nizzardo A, Pace R, Pierleoni F, Pagavino G, Giuliani V. Influences of 432 Hz music on the perception of anxiety during endodontic treatment: A randomized controlled clinical trial. J Endod. 2016;42(9):1338-1343. doi:10.1016/j.joen.2016.05.015
13. Tan K, Liu H, Huang S, Li C. Efficacy of music intervention for dental anxiety disorders: a systematic review and meta-analysis. Medicina (Kaunas). 2023;59(2):1-12. doi:10.3390/medicina59020209
14. Tunc EP, Firat D, Onur OD, Sar V. Reliability and validity of the Modified Dental Anxiety Scale (MDAS) in a Turkish population. Community Dent Oral Epidemiol. 2005;33(5):357-362. doi:10.1111/j.1600-0528.2005.00229.x
15. Öner N, Le Compte A. Süreksiz Durumluk/Sürekli Anksiyete Envanteri El Kitabı, 1. st ed. İstanbul:Boğaziçi Üniversitesi Yayınları; 1983:1-26.
16. López-Valverde N, López-Valverde A, Macedo de Sousa B, Blanco Rueda JA. Efficacy of music therapy on stress and anxiety prior to dental treatment: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Front Psychiatry. 2024;15:1352817. doi:10.3389/fpsyt.2024.1352817
17. Gulnahar Y, Kupeli I. Effect of different kinds of music on anxiety during implant surgery in Turkey: randomized controlled study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020;35(4):762-766. doi:10.11607/jomi.8329
18. Maulina T, Djustiana N, Shahib MN. The effect of music intervention on dental anxiety during dental extraction procedure. Open Dent J. 2017;11:565-572. doi:10.2174/1874210601711010565
19. Yamashita K, Kibe T, Ohno S, Kohjitani A, Sugimura M. The effects of music listening during extraction of the impacted mandibular third molar on the autonomic nervous system and psychological state. J Oral Maxillofac Surg. 2019;77(6):1153.e1-1153.e8. doi:10.1016/j.joms.2019.02.028
20. Gupta A, Ahmed B. Experience of listening to music on patient anxiety during minor oral surgery procedures: a pilot study. Br Dent J. 2020;228(2):89-92. doi:10.1038/s41415-019-1162-1
21. Özcan MF, Hendek M, Barış K, Olgun E. Effect of music therapy on dental anxiety in periodontal surgery. Cumhuriyet Dent J. 2024;27(1):21-29. doi:10.7126/cumudj.1388794
22. Thoma MV, La Marca R, Brönnimann R, Finkel L, Ehlert U, Nater UM. The effect of music on the human stress response. PLoS One. 2013;8(8):1-12. doi:10.1371/journal.pone.0070156
23. Robb SO, Nichols RJ, Rutan RL, Bishop BL. The effects of music assisted relaxation on preoperative anxiety. J Music Ther. 1995;32:2-21. doi:10.1002/14651858.CD006908.pub2
24. Thoma MV, Zemp M, Kreienbühl L, Hofer D, Schmidlin PR, Attin T, et al. Effects of music listening on pre-treatment anxiety and stress levels in a dental hygiene recall population. Int J Behav Med. 2015;22(4):498-505. doi:10.1007/s12529-014-9439-x
25. Karapicak E, Dulger K, Sahin E, Alver A. Investigation of the effect of music listened to by patients with moderate dental anxiety during restoration of posterior occlusal dental caries. Clin Oral Investig. 2023;27(7):3521-3530. doi:10.1007/s00784-023-04966-8
26. Ponni K, Dhandapani S, Pravin Kumar A, Solomon V, Anselm Justhius Fabi B, Vennila M. Effect of listening to music among patients with dental anxiety. Bioinformation. 2024;20(1):74-78. doi:10.6026/973206300200074.
27. Vural UK, Öz FD, Dyrmishi A, Gökalp S. Diş hekimine başvuran hastaların ağız-diş sağlığı uygulamaları ile ilgili bildirimleri.Turkiye Klinikleri J Dental Sci. 2013;19(3):173-184.
28. Wright H. The correlation of classical, jazz, and pop music to a reduction of dental anxiety experienced by adult patients [undergraduate honors thesis]. Indianapolis, IN: Butler University; 2018. https://digitalcommons.butler.edu/ugtheses/437/.Accessed April 27, 2025.
29. Uğraş GA, Yıldırım G, Yüksel S, Öztürkçü Y, Kuzdere M, Öztekin SD. The effect of different types of music on patients' preoperative anxiety: A randomized controlled trial. Complement Ther Clin Pract. 2018;31:158-163. doi:10.1016/j.ctcp.2018.02.012
30. Wazzan M, Estaitia M, Habrawi S, et al. The Effect of Music Therapy in Reducing Dental Anxiety and Lowering Physiological Stressors. Acta Biomed. 2022;92(6):e2021393. doi:10.23750/abm.v92i6.11668
31. Aravena PC, Almonacid C, Mancilla MI. Effect of music at 432 Hz and 440 Hz on dental anxiety and salivary cortisol levels in patients undergoing tooth extraction: a randomized clinical trial. J Appl Oral Sci. 2020;28:e20190601. doi:10.1590/1678-7757-2019-0601
32. Lopez-Yufera E, López-Jornet P, Toralla O, Pons-Fuster López E. Non-pharmacological interventions for reducing anxiety in patients with potentially malignant oral disorders. J Clin Med.2020;9(3):622. doi:10.3390/jcm9030622
33. Kritsidima M, Newton T, Asimakopoulou K. The effects of lavender scent on dental patient anxiety levels: a cluster randomised-controlled trial. Community Dent Oral Epidemiol. 2010;38(1):83-87. doi:10.1111/j.1600-0528.2009.00511.x
34. Novy LF, Aguiar EG, de Arruda JA, Moreira AN, Dos Santos EG, de Magalhães CS, et al. Anxiety and pain perception in patients undergoing mandibular autogenous block bone surgery. J Clin Exp Dent. 2020;12(2):130-138. doi:10.4317/jced.55595
35. Ng SK, Chau AW, Leung WK. The effect of pre-operative information in relieving anxiety in oral surgery patients. Community Dent Oral Epidemiol. 2004;32(3):227-235.doi:10.1111/j.1600-0528.2004.00161.x