Horizontal konkomitan şaşılıklarda cerrahi tedavi sonuçlarımız

Amaç: Horizontal konkomitan şaşılığı olan ve kliniğimizde cerrahi tedavi yapılan olguların sonuçlarını değerlendirmek.Gereç ve Yöntem: Nisan 2010-Kasım 2012 arasında horizontal konkomitan şaşılık nedeniyle kliniğimize başvurup opere edilen 62 hasta çalışmaya alındı. Çalışmaya alınan 62 olgunun 33’ü %53.2 kadın, 29’u %46.7 erkek idi. Yaş ortalaması 14.4 ± 10.2 yaş idi. 22’si % 35.4 0-7 yaş aralığında iken, 40’ı %64.5 8 yaş ve üzerinde idi. Ortalama takip süresi 13.6 ± 1.8 ay idi. 38’ine %61.2 iki gözdeki kaslara geriletme, 8’ine %12.9 iki gözdeki kaslara geriletme –tek gözdeki kasa rezeksiyon, 12’sine %19.3 tek gözdeki kasa geriletme, 4’üne %6.4 tek göz geriletme rezeksiyon uygulandı. Ameliyat sonrası altıncı ayda ± 10 prizm dioptri kayma açısı başarı olarak kabul edildi.Bulgular: Ameliyat sonrası olguların kayma derecelerine göre başarı oranları değerlendirildiğinde kayma açısı 15-30 prizm dioptri olanlarda %91.6, 31-50 prizm dioptri olanlarda %90.4, 50 prizm dioptri’nin üzerinde ise %62.5 başarı oranı tespit edildi. Şaşılık tipine göre genel başarı oranları; alternan ezotropyada %90, alternan ekzotropyada %86.6, monooküler ezotropyada %87.5, monooküler ekzotropyada ise %75 başarı saptandı. Ameliyat sırasında herhangi bir komplikasyon görülmemiştir. Sonuç: Horizontal konkomitan şaşılığı olan olgularda ameliyat öncesi ayrıntılı muayene yapılıp kayma açısı doğru şekilde ölçüldükten sonra cerrahi tedavi ile oldukça yüz güldürücü sonuçlar elde edilebilir. Buna rağmen geniş açılı kayması olanlarda 50 pd üzeri tek cerrahi ile başarı oranları halen sınırlıdır

Objective: In this experimental study, we investigated the possible correlation between the increase in the hydrostatic pressure within the pancreatic duct caused by opaque substance given during ERCP procedure and the development of acute pancreatitis.Material and Methods: In our study, 24 rats were divided into 4 groups. The first of these groups was designated as the control group and only biliopancreatic duct cannulation was performed. In other groups, the opaque substance was infused into the biliopancreatic duct at various rates and the resulting intra-ductal pressure was measured.Results: After the experiment, the rats were followed up. 24 hours later, the rats were sacrificed, and blood and tissue samples were taken to evaluate the development and severity of acute pancreatitis. Leukocyte WBC count, amylase, lipase, urea, creatinine, glucose, AST, ALT, ALP, LDH, calcium, CRP, albumin, total protein, MDA, TAS and TOS were studied from the blood samples taken. The pancreatic tissues were histopathologically evaluated for the development of acute pancreatitis.Conclusion: it has been concluded that an increase in the intra-ductal hydrostatic pressure led to acute pancreatitis. As the hydrostatic pressure in the biliopancreatic duct increased, the severity of acute pancreatitis was observed to have increased