Mavi Kod çağrısına bağlı kardiyo-pulmoner resüsitasyon uygulamaları sonuçlarının değerlendirilmesi
Abstract
Amaç: Mavi Kod, kardiyopulmoner arrest KPA durumunda hastaya en kısa sürede müdahale edilmesini sağlayan acil durum çağrı ve yönlendirme sistemidir. tüm dünyada tek ve aynı renk kullanılmaktadır. Bu çalışmada Mavi Kod uygulamaları, kardiyopulmoner resüsitasyonda ilk ritim ve resüsitasyon sonrası bu ritim ile ilişkili olarak hayatta kalma ve taburculuk oranlarının değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve yöntem: Mayıs 2011 ile Mayıs 2012 tarihleri arasındaki Mavi Kod çağrısı MKÇ verilen 301 hastanın verileri hastane etik komitesi izninden sonra geriye dönük olarak analiz edildi. Yaş, cinsiyet, Mavi Kod veriliş tarih ve saati, MKÇ’nin verildiği birim, ekibin birime varış süresi, çağrının doğruluğu, KPR süresi, başlangıç ritmi asistoli, VT / NVF , ilk 24 saatte hayatta kalma ve taburcu olma oranları araştırıldı. Bulgular: Yaklaşık 1 yıllık sürede Mavi Kod Ekibi 301 MKÇ aldı. Gerçek olmayan arrest çağrıları hariç tutulduğunda 238’ü doğru çağrı –gerçek arrest olarak çalışmaya dahil edildi. 86 %28,6 hastada spontan dolaşım geri dönmüş SDGD tür. Bu hastaların, 62 % 26 ’si KPR’den sonra ilk 24 saat hayatta kalırken. ancak 17 %7,1 hasta taburcu edilmiştir. KPR’de ilk ritimlerine göre, hayatta kalan hasta oranı asistolide 26 %41,9 , VF/NVT’de 35 %56,5 , taburculuk oranları ise ritmi asistoli olanlarda 2 %11,8 , VF/NVT’de 15 %88,2 hasta olmuştur. Sonuç: Hastanemizde Mavi Kod çağrıları değerlendirildiğinde, hastalarda KPR’de ilk ritim en sık asistoli olmasına rağmen, ilk ritmi VF/NVT olanlarda hayatta kalma ve taburcu olma oranlarının daha fazla olduğunu söyleyebiliriz
Keywords
Mavi kod, kardiyopulmoner resüsitasyon, hayatta kalma oranları, hastaneden taburcu, ölüm oranları
References
- Sandroni C,Nolan J, Cavallaro F, Antonelli M. In-hospital cardiac arrest: incidence, prognosis and possible measures to improve sur- vival. Intensive Care Med 2007;33:237-45.
- Peters R, Boyde M. Improving survival after in-hospital cardiac arrest: The Australian experience. Am J Crit Care 2007;16:240-7.
- Mavi Kod Uygulama Talimatı. Available at:http://www.kalite.sag- lik.gov.tr/content/ files/hizmet_kalite_standartlari_2011/hasta- ne_hks/hskkitap.pdf. Erişim tarihi 14 Haziran 2012 (Accessed 14 June 2012)
- Field JM, Hazinski MF, Sayre MR, et al. Part 1: executive summary: 2010 American Heart Association Guidelines for cardiopulmo- nary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation 2010;122:S640-56.
- Mendes A, Carvalho F, Dias C, Granja C. In-hospital cardiac arrest: factors in the decision not to resuscitate. The impact of an organi- zed in-hospital emergency system. Rev Port Cardiol 2009;28:131- 41.
- Saghafinia M, Motamedi MH, Piryaie M, et al. Survival after in-hospital cardiopulmonary resuscitation in a major referral cen- ter. Saudi J Anaesth 2010;4:68-71.
- Brindley PG, Markland DM, Mayers I, et al. Predictors of survival following in-hospital adult cardiopulmonary resuscitation. CMAJ 2002;167:343-8.
- Abella BS, Alvarado JP, Myklebust H, et al. Quality of cardiopul- monary resuscitation during in-hospital cardiac arrest. JAMA 2005;293:305-10.
- Oğuztürk H, Turtay MG, Tekin YK, Sarıhan E. Acil serviste ger- çekleşen kardiyak arrestler ve kardiyopulmoner resüsitasyon dene- yimlerimiz. Kafkas J Med Sci 2011;1:114-7.
- Villamaria FJ, Pliego JF, Wehbe-Janek H, et al. Using simulation to orient code blue teams to a new hospital facility. Simul Healthc 2008;3:209-16.