İlk trimester spontan uterus rüptürü: Olgu sunumu

Year 2012, Volume: 22 Issue: 4, 138 - 140, 01.01.2012

Abdullah Boztosun Özgür Karakaya Fırat Çil Dinçer Sümer Asker Zeki Özsoy

Abstract

Gebelikte uterus rüptürü maternal morbitide ve mortalite riskini arttıran nadir fakat acil bir durumdur. Gebeliğe bağlı ilk trimester uterin rüptürler ise son derece nadirdir. Kliniğimize kasık ağrısı nedeni ile başvuran hastada, 10 haftalık canlı gebelik, akut batın bulguları ve batın içerisinde serbest sıvı tespit edildi. Hastanın tıbbi kayıtlarından önceki gebeliğinin sezaryan ile sonlandırıldığı ve bu esnada uterus fundusunda perforasyon geliştiği öğrenildi. Eksploratif laparotomide bu perforasyon bölgesine uyan alandan uterus rüptürü olduğu görüldü. Akut karın bulguları olan ve batın içerisinde sıvı koleksiyonu tespit edilen gebe hastalarda uterus rüptürü, düşünülmesi gereken bir ön tanı olmalıdır

Keywords

Uterus rüptürü, ilk trimester, perforasyon, akut batın

First trimester spontaneous uterine rupture: A case report

Abstract

Rupture of gravid uterus is a rare and emergency condition, with high maternal morbidity and mortality rate. Uterine rupture in the first trimester is very rare. In this case report we demonstrate an uterine rupture in the first trimester pregnancy which was admitted to our clinic as a pelvic pain. Ultrasonography showed 10 weeks live fetus and free fluid collection in the rectouterine pouch. It was learned from medical records of patient that her previous pregnancy was terminated with cesarean section and in the meantime ute- rine fundus perforation occurred. At exploratory laparotomy uterine rupture seen at the perforation site occurred in cesarean sectio in the previous pregnancy. It is important to remember uterine rupture in gravid patient with signs of acute abdomen and free fluid in abdominal cavity

Keywords

Uterine rupture, the first trimester, perforation, acute abdomen

References

• Turner MJ. Uteruse rupture. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2002; 16: 69-79.
• Nita V, Purandere CN, Vidya B, Nikhil P. First trimester uteruse rupture previous lower segment cesarean scar. J Obst Gyneco India 2011; 61:88 – 9.
• Evsen MS, Sak ME, Bozkurt Y, Kapan M., Bakır Ç.. Nedbesiz uterus rüptürü: Bölgesel insidans, nedenler ve tedavi. Dicle Tıp Dergisi 2008;35:260-4.
• Esmans A, Gerris J, Corthout E, Verdonk P, Declercq S. Placen- ta percreta causing rupture of an unscarred uterus at the end of the first trimester of pregnancy: case report. Hum Reprod 2004;19:2401-3.
• Goynumer G, Teksen A, Durukan B, Wetherilt L. Spontaneous ute- ruse rupture during a second trimester pregnancy with a history of laparoscopic myomectomy. J Obstet Gynaecol Res 2009;35:1132-5.
• Kahyaoğlu S, Turgay İ, Kaymak O, Kalyoncu Ş, Mollamahmutoğlu L. Onyedi Haftalık nonkomunike rudimenter uterus horn gebeliği ve uterus rüptür: olgu sunumu. Perinatoloji Derg 2005;13:179-82.
• Gardeil F, Daly S, Turner MJ. Uteruse rupture in pregnancy re- viewed. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1994;56:107-10.
• Yap OW, Kim ES, Laros RK Jr. Maternal and neonatal outcomes after uteruse rupture in labor. Am J Obstet Gynecol 2001;184:1576- 81.
• Sallam AH, Preston J. Idiopathic uteruse perforation in late preg- nancy. J Obstet Gynaecol 2002;22:317.
• Kim JO, Han JY, Choi JS ve ark. Oral misoprostol and uteruse rup- ture in the first trimester of pregnancy: a case report. Reproductive Toxicology 2005;20:575–7.