Postpartum Erken Dönem Kanıta Dayalı Uygulamalar

Yıl 2015, Cilt: 4 Sayı: 3, 482 - 496, 01.07.2015

Sezer Er Güneri

Öz

Postpartum dönem anne ve bebeğin hemşirelik bakımına çok fazla ihtiyaç duydukları bir dönemdir. Postpartum dönemde bakım; annenin, yenidoğanın ve de ailenin ihtiyaçlarını karşılayacak şekilde planlanmalıdır. Postpartum dönemde uygulanan hemşirelik bakım girişimleri, annenin ve bebeğin fiziksel bakımını sağlayarak, riskli durumları önlemekte ve ailenin yeni duruma fiziksel ve psikososyal yönden uyumunu sağlamaya yardım ve rehberlik etmekte, olumlu sağlık davranışlarının geliştirilmesine yardımcı olmaktadır. Postpartum dönemde üzerinde durulması gereken konular özellikle; postpartum kanama, genital sistem enfeksiyonu, tromboemboli, baş ağrısı, konstipasyon ve hemoroid, ruhsal problemler, emzirme problemleri, meme ucu ağrısı, engorjman, ebeveynlik ve duygusal bağlanma ve yenidoğan bakımıdır. Annelerin ilk günlerden itibaren fiziksel yönden kendilerini rahat hissetmeleri, kendi ve bebek bakımlarına aktif olarak katılmaları ve bakımlarını sürdürmede başarılı olmaları, fiziksel ve ruhsal sağlıkları üzerinde olumlu etki yaratır. Profesyonel hemşirelerden güvenli ve etkili bakım vermesi ve uygulamaları konusunda hizmet sunulan topluma, sağlık ekibine ve meslektaşlarına hesap vermesi beklenir. Bakım, elde edilebilen en bilimsel bilgiye dayalı olmalıdır. Hemşirelik uygulamalarının kanıta dayalı olması bakım kalitesini ve bakım sonuçlarını iyileştirmek, klinik uygulamalarda ve hasta bakım sonuçlarında fark yaratmak, bakımı standardize etmek ve hemşire memnuniyetini artırmak gibi sonuçlar açısından önemlidir. Bu derlemenin amacı; erken postpartum dönemde karşılaşılabilecek problemler ile ilgili hemşire ve ebelerin vereceği bakıma yönelik kanıta dayalı uygulamaları gözden geçirmektir.

Anahtar Kelimeler

Postnatal, Bakım, Hemşirelik

Evidence Based Practıces In Early Postpartum Period

Öz

Postpartum period is a stage which is need more nursing care for mother and baby. Care in postpartum period should be planned as meet needs of mother, newborn and family. Nursing care implications practiced in postpartum period are prevented risks, guided and helped to orientation family’s new position in terms of physical and psychosocial, develop positive health behaviours. In postpartum period, especially the need to focus on issues are postpartum hemorrhage, genital tract infections, thromboembolism, headache, constipation and hemorrhoids, psychologic problems, breast-feeding problems, nipple pain, engorgement, parenthood, emotional attachement and newborn care. If mothers feel physically comfortable, participate actively their own care and the baby care, to be successful maintain their care, mother’s physical and mental health be affected positively from the first days. Professional nurses are expected to provide safe and effective care and give account to serve on the implementation of the health team and her/his colleagues. Care which can be based on obtained the best scientific knowledge. Evidence based nursing practices are important to increase the quality of care and satisfaction of care outcomes, to make a difference in clinical practices and patient care results, to standardize care and to increase satisfaction of nurse. The aim of this review is revising evidence based practices related to early postpartum problems which would care by nurses and midwives.

Anahtar Kelimeler

Postnatal, Care, Nursing

Kaynakça

• 1. Çiçek N (ed), Mungan MT (ed), Özden S,. Lohusalık Fizyolojisi ve Bakımı: Klinikte Obstetrik ve Jinekoloji. ISBN: 975-277-131-9 Ankara - 2007. ss: 185-196.
• 2. TC. Sağlık Bakanlığı Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü. Güvenli Annelik Katılımcı Kitabı. ISBN:975-590-136-1 Ankara - 2009. ss:120-129.
• 3. Taşkın L. Postpartum Dönem. Doğum ve Kadın Sağlığı Hemşireliği, IX Baskı, ISBN: 975-94661-0-4 Ankara- 2009. ss: 455-525.
• 4. Kocaman G. Hemşirelikte Kanıta Dayalı Uygulamalar. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi 2003;2: 61-69.
• 5. Yurtsever S, Altıok M. Kanıta Dayalı Uygulamalar ve Hemşirelik. F.Ü. Sağlık Bil. Dergisi 2006;20(2): 159-166.
• 6. Bilgin NÇ, Potur DC. Doğum Sonu Dönem Kanıt Temelli Yaklaşımlar ve Hemşirelik. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi 2010;3(3): 80-87.
• 7. Er S, Saruhan A. Doğum Sonu Kanamalarda Kanıta Dayalı Uygulamalar. Jinekoloji ve Obstetrik Dergisi 2007;21(4): 210-221.
• 8. Postpartum Haemorrhage, Essential Antenatal, Perinatal and Postpartum Care, World Health Organization (2003), Erişim Adresi: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0013/131521/E79235.pdf. p.259-275 (Erişim Tarihi: 09.06.2013).
• 9. Şirin A (ed), Kavlak O (ed), Gölbaşı Z. Postpartum Komplikasyonlar/Riskli Durumlar. Kadın Sağlığı. ISBN:978-605-5989-07-1 İstanbul - 2008. ss: 790-809.
• 10. National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Postnatal Care: Routine Postnatal Care of Women and Their Babies, Nice Guideline 37, Erişim Adresi: http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/10988/30146/30146.pdf, (Erişim Tarihi:09.06.2013).
• 11. Hofmeyr GJ, Abdel-Aleem H, Abdel-Aleem MA. Uterine Massage for Preventing Postpartum Haemorrhage. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008;3: CD006431.
• 12. Şirin A (ed), Kavlak O (ed), Karaçam Z. Normal Postpartum Dönem Fizyolojisi ve Bakımı. Kadın Sağlığı. ISBN:978-605-5989-07-1 İstanbul - 2008. ss: 719-754
• 13. East CE, Begg L, Henshall NE, Marchant PR, Wallace K. Local Cooling for Relieving Pain from Perineal Trauma Sustained During Childbirth. Cochrane Database of Systematic Reviews 20012;5: CD006304.
• 14. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü. Beslenme Durumu ve Çocuk Sağlığı, Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması. ISBN:978-975-491-390-3 Ankara - 2014. ss:157-177.
• 15. Dyson L, McCormick FM, Renfrew MJ. Interventions for Promoting the Initiation of Breastfeeding (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews 2005;2:CD001688.
• 16. Güleşen A, Yıldız D. Erken Postpartum Dönemde Anne Bebek Bağlanmasının Kanıta Dayalı Uygulamalar ile İncelenmesi. TAF Prev Med Bull. 2013;12(2):177 -182.
• 17. Gölbaşı Z. Postpartum Dönemde Erken Taburculuk, Evde Bakım Hizmetleri Ve Hemşirelik. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2003;7(2): 15- 22.
• 18. Brown S, Small R, Argus B, Davis PG, Krastev A. Early postnatal discharge from hospital for healthy mothers and term infants. Cochrane Database of Systematic Reviews 2002;3: CD002958.
• 19. Balkaya NA. Postpartum Dönemde Annelerin Bakım Gereksinimleri ve Ebe - Hemşirenin Rolü. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksek Okulu Dergisi 2002;6(2): 42-49