Bronkogastrik Fistül: Olgu Sunumu

Year 2014, Volume: 6 Issue: 1, 63 - 70, 01.03.2014

Hüseyin Ayhan Kayaoğlu Erdinç Yenidoğan Zeki Özsoy Servet Tali Mustafa Şahin

Abstract

Bronkogastrik fistül sıklıkla majör abdominal cerrahi sonrasında görülmesine rağmen ateşli silah yaralanmaları sonrasında rezidü yabancı cisimler de fistül gelişmesine neden olabilir. Burada ateşli silah yaralanması nedeniyle yapılan ameliyatı takiben bronkogastrik fistül gelişmiş bir hastamızı sunmayı amaçladık. Ateşli silah yaralanması nedeniyle 6 yıl önce opere edilmiş (mide perforasyonu-primer tamir) 37 yaşında bayan hasta öksürük, solunum sıkıntısı ve retrosternal yanma şikayetiyle acil servisimize başvurdu. Hastaya peroperatif yapılan üst gastrointestinal endoskopisinde mide fundus posteriorda internal fistül ağzı olduğu ve midenin ventilasyonda şiştiği gözlendi. Laparotomi yapılan hastada mide ile diyafram arasında fistül traktı olduğu görüldü. Hastaya fistül traktını içine alacak şekilde sleeve gastrektomi yapıldı ve diyaframdaki fistül açıklığı sütürler ile tamir edildi. Postoperatif komplikasyon gelişmeyen hasta 8. gün taburcu edildi. Bronkogastrik fistül geçirilmiş majör abdominal cerrahiler sonrası görülebilen nadir bir komplikasyon olup yüksek mortalitesinden dolayı hızla tedavi edilmelidirler.

Keywords

Bronkogastrik fistül, ateşli silah yaralanması, sleeve gastrektomi

Bronkogastrik Fistula: A Case Report

Abstract

Although bronkogastric fistula often seen after major abdomınal surgery, residual foreign bodies remaining after gunshot wounds can cause a fistula. Here, we aimed to present a patient that was operated for gunshot injury and advanced bronkogastric fistula. A 37 year-old woman presented with cough, respiratory distress and heartburn to emergency department. She had an operation (primer repair for gastric perforation) due to gunshot injury 6 years previously. During peroperative upper gastrointestinal endoscopy, internal fistula orifice was observed in the posterior gastric fundus and also the stomach is swollen by ventilation. Gastric fistula was observed between the stomach and diaphragm in laparatomy. Sleeve gastrectomy was made to include fistula in patient and diaphragm was repaired with sutures. Patient was discharged 8 days later without any complication. Bronkogastric fistula is a rare complication that can be seen after major abdominal surgery and it should be treated quickly because of high mortality

Keywords

Bronkogastric fistula, gunshot injury, sleewe gastrectomy