Varikosel

Year 2011, Volume: 3 Issue: 2, 1 - 11, 01.06.2011

Fikret Erdemir Şahin Kılıç

Abstract

Klinik varikosel genel erkek populasyonunun %15’inde primer infertil erkeklerin %35’ine yakınında ve sekonder infertil erkeklerin ise %80’ine yakınında bulunmaktadır. Varikosel, erkek infertilitesinin cerrahi olarak düzeltilebilir en sık nedeni olarak bilinmektedir. Varikosel tedavisinde retroperitoneal ve inguinal açık teknikler, mikrocerrahi inuinal ve subinguinal yaklaşımlar, laparoskopik onarım ve radyolojik embolizasyon gibi yaklaşımlar bildirilmiştir. Mikrocerrahi varikoselektomi düşük komplikasyon ve yüksek spontan gebelik oranları ile varikoseli olan erkeklerde altın standart yöntem olarak kabul edilmektedir. Ancak varikoselektominin semen parametreleri ve gebelik oranları üzerine olan etkisi tartışmalıdır. Ayrıca, varikoselin erkeklerde fertilite potansiyelini olumsuz olarak etkilemesi ile ilişkili olduğu bilinse de varikoseli olan olguların büyük bir kısmının (%75) fertil olduğu görülmektedir. Bu derlemin amacı, varikosel patolojisinin son yayınlanan literatürler ışığında değerlendirilmesidir.

Keywords

Varikosel, erkek, infertilite, tedavi

Varicocele

Abstract

Clinical varicoceles are present in approximately 15% of the general male population, and in up to 35% of men with primary infertility and 75% of men with secondary infertility. Varicoceles are recognized as the most common surgically correctable cause of male infertility. In the treatment of varicocele, several approaches such as retroperitoneal and conventional inguinal open techniques, microsurgical inguinal and subinguinal approaches, laparoscopic repairs and radiographic microsurgical varicocelectomy is considered the gold standard because it is associated with the lowest risk of complications and higher postoperative spontaneous pregnancy rates in infertile men. However the effect of varicocelectomy on semen parameters and pregnnacy rates is also contreversial. In addition, although varicoceles have been associated with impaired male fertility potential, it is also clear that a significant proportion of men with a varicocele (about 75%) are fertile. The aim of this review is to evaluate the varicocele in the light of recently published literature

Keywords

Varicocele, male, infertility, treatment