Renal Replasman Tedavisinde Maliyet

Abstract

Türkiye, Avrupa ülkeleri aras›nda hemodiyaliz tedavisi

alan hasta popülasyonu en fazla olan befşinci ülkedir. 2000

yılının sonu itibariyle 22 224 hasta renal replasman tedavisi

(RRT) almaktadır. Yıllık harcama hasta başına Hemodiyaliz

(HD) için 22 759 dolar, Periton diyalizi (PD) için 22 350

dolar ve transplantasyonun (Tx) ilk y›l› için 23 393 dolar

iken ikinci yıl 10 028 dolard›r. ilk yıl transplantasyon daha

pahalı iken ikinci yıldan sonra hem HD ve hem de PD’den

daha ekonomik bir yöntemdir. Tüm yıl için renal replasman

tedavilerinin ülkeye maliyeti 488 958 709 dolard›r. Bu da

sağlık harcamaları içerisinde yaklaşık % 5.5 gibi bir orandı

r.

Vasküler problemlerin erken çözümlenmesi, ev diyalizinin

yaygınlaşrılması, diyalizerlerin yeniden kullanımı,

bazı pahalı ilaçların kontrolü, transplantasyonun arttırılmas›

bu yüksek maliyetleri düşürmede etkili olabilir.

Keywords

• Maliyet,Diyaliz,Tansplantasyon

References

1. 1. Akdemir N., Birol.L. İç hastalıkları ve hemşirelik bakımı. Vehbi Koç Yayınları, İstanbul, 2003 ss.193-199.
2. 2. Aydemir Ç., Kas›m ‹., Cebeci S., ve ark. Kronik böbrek yetmezliği hastalarının yakınlarında yaşam kalitesi ve psikiyatrik semptomlar. Kriz Dergisi 2002;10 (2): 29-39.
3. 3. Akpolat T., Utafl C. Böbrek yetmezliği genel bilgiler. Akpolat T, Utaş C (ed), Hemodiyaliz Hekimi El Kitab›. 2. b. Anadolu Yayıncılık, Kayseri 2001, ss. 1-14.
4. 4. Akpolat T., Utafl C. Kronik böbrek yetmezliii. Hemodiyaliz Hemşiresi El Kitabı. Akpolat T, Utaş C (ed), Güzel Sanatlar Matbaası İstanbul 2000, ss.11-20.
5. 5. Levy J., Morgan J., Brown E. Böbrek yetmezliğine giriş Oxford Diyaliz El Kitabı. Çev. İhsan Uslan, Nobel Tıp Kitabevleri İstanbul 2002, ss. 4-9.
6. 6. Utaş C. Diyaliz uygulamalarında maliyet analizi. Nefroloji Diyaliz Transplantasyon Dergisi 2007;16 (ek 2): 73-85.
7. 7. Türkiye Nefroloji -Diyaliz ve Trasplantasyon Registry 2007. Türk Nefroloji Derneği Yayınları , İstanbul 2008.
8. 8. Coresh J., Selvin E., Stevens L. A. ve ark. Prevalence of chronic kidney disease in United State. JAMA 2007; 298 (17): 3-8.

9. 9. Mitch W.E. Uluslararas› danışma kurullarının hedefleri. AmJ Nephrol 2006;26 (ek1): 3.
10. 10. Aparicio M. Desteklenmifl çok düflük proteinli diyeti alan yaşlı hastalarda sonuçlar. AmJ Nephrol 2006;26 (1): 12-16.
11. 11. Erek E., Sever M. fi., Akoğlu E. ve ark. Cost of renal replacement therapy in Turkey. Nephrology 2004; 9: 33-38.
12. 12. Erek E., Süleymanlar G., Serdengeçti K. Nephrology, dialysis and transplantation in Turkey. Nephrol Dial Transplant 2002;17:2087- 2093.
13. 13. Eggers PW. A quarter century of medicare expenditures for ESRD. Semin Nephrol 2000;20:516-522.
14. 14. Held P.J., Brunner F., Odaka M., ve ark. Five year survival for ESRD patients in US, Europe and Japan,1982-87. Am J Kidney Dis. 1990; 15:451-457.
15. 15. Ifudu O. Renal anemi karşıt görüşler ve tartşmalar. Çev editörü. Aydın Türkmen. Medikal Yayıncılık, istanbul, 2004 ss.1-62.
16. 16. Wit G.A., Ramsteijn P.G., Charro F. Economic evaluation of end stage renal disease treatment. Health Policy. 1998;44: 215-232.