Son Dönem Böbrek Yetmezliği Olan Hastanın Palyatif Baı›mı

Year 2011, Volume: 08 Issue: 1, 6 - 10, 30.06.2011

Gülten Karadeniz

Abstract

Diyaliz teknolojisindeki geliflmelere ra¤men son dönem

böbrek yetmezli¤i olan hastalar›n mortalite oran›, kötü

prognoz ve komorbid durumlarla/hastal›klarla ilgili olarak

giderek artmaktad›r. Bu hasta grubu, hem semptom tan›lama

ve kontrolü hem de ileri bak›m planlar› ve üst düzeyde

palyatif bak›m› içeren düzenlemelere ihtiyaç duymaktad›r.

Bu bireylere bak›m verenlerin ve ailelerinin yaflam› süresince

ve ölümünden sonra deste¤e ihtiyaçlar› vard›r. Renal

palyatif bak›m ve yaflam sonu bak›m multidisipliner ekip

anlay›fl›n› gerektirir. Hemflireler de multidisipliner ekibin

önemli bir üyesidir. Özellikle, nefroloji hemflireleri semptomlar›

n tan›lanmas›, semptom yönetimi ve yaflam sonu bak›

m› ile ilgili son dönem böbrek yetmezli¤i olan hastalara

ve ailelerine/bak›m verenlere yard›m etmelidirler. Bu makale

son dönem böbrek yetmezli¤i olan hastalara ve ailelerine/

bak›m verenlerin sa¤l›k gereksinimleri, semptom yönetimi,

destekleyici ve palyatif hemflirelik bak›m›n› tart›flmaktad›

r.

Keywords

Son dönem böbrek yetmezliği, Semptom yönetimi, Nefroloji hemşireliği, Palyatif bakım

References

• 1. United States Renal Data System. Incidence and prevelance of ESRD. Am J Kidney Dis 1998; 32(2):38-49.
• 2. Pereira BJ. Overcoming barriers to the early detection and treatment of chronic kidney disease and improving outcomes for end-stage renal disease. Am J. Manag Care 2002;8 (4 Suppl):122-35.
• 3. Lameire N, Wauters JP, Teruel JL, et al. An update on the referral pattern of patients with end-stage renal disease. Kidney ‹nt 2002; 61(80):27-34.
• 4. Ritz E, Koch M, Fliser D, et al. How can we improve prognosis in diabetic patients with end-stage renal disease? Diabetes Care 1999; 22(2):80-3.
• 5. Reikes ST. Trend in end stage renal disease epidemiology, morbidity and mortality. Postgrad Med 2000;108(1):124-6.
• 6. Süleymanlar G, Serdengeçti K, Erek E. Türkiye’de Son Dönem Böbrek Yetmezli¤inin Epidemiyolojisi Türkiye Klinikleri J Int Med Sci 2005;1(21):1-8.
• 7. Güler Ö, Yüksel fi, Acartürk G, et al. Geçici hemodiyaliz tedavisi alan son dönem böbrek yetmezli¤i hastalar›nda psikososyal de¤erlendirme Anadolu Psikiyatri Dergisi 2007;8(3):173-178.
• 8. Noble H, Kelly D. Supportive and palliative care in end stage renal failure:the need for further research International J Palliat Nurs 2006; 12(8):362-7.
• 9. Noble H. Supportive and palliative care for the patients with end stage renal disease Br J Nurs 2008;17(8):498-504.
• 10. Poppel DM, Cohen LM, Germain MJ. The renal palliative care initiative J Palliat Med 2003;6(2):321-6.
• 11. Gunda S, Thomas M, Smith. National survey of palliative care in end-stage renal disease in the UK Nephrol Dial Transplant 2004; 20(2):392-95.
• 12. Holley JL. Palliative care in end-stage renal disease: illness trajectories, communication, and hospice use. Adv Chronic Renal Disease 2007;14(4):402-8.
• 13. Brown ED, Chambers EJ, Eggeling C. Palliative care in nephrology Nephrol Dial Transplant 2008;23: 789–91.
• 14. Germain, MJ, Cohen, L. Supportive care for patients with renal disease: time for action. Am J Kidney Dis 2001; 38:884.