Engelli Sağlık Kuruluna Başvuran Hastalarda Lökomotor Sisteme Bağlı Engellilik ve İtiraz Raporlarının Değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Bu çalışma ile kas iskelet sistemi ile ilgili en sık sorunlarının neler olduğunu analiz etmek ve engellilik oranlarında itirazın hangi nedenlerle yapıldığını tespit ederek farkındalığı artırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2023-Eylül 2023 tarihleri arasında Erişkin Sağlık Kurulu’na başvuran hastalara ait 1643 dosya retrospektif incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet gibi demografik verileri, başvuru nedenleri, lökomotor ve toplam engellilik oranları, raporun süresi, bağımlılık seviyeleri, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon (FTR) dalına ait başvuru tanılarının dağılımı, itiraz nedenleri, itiraz sonrası engellilik oranları kaydedildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 55.73±17.3, total engel oranı ortalaması 62.86±26.9 iken %74.6 sı bağımsızdı. En yüksek başvuru oranı 444 hasta ile engelli kimlik kartı + özel tüketim vergisi indirimi içindi. 1316 hastada kas iskelet sistemi patolojisi bulunurken, en sık tanı disk hernisiydi. Çalışmadaki dosyalardan 36 tanesi de itiraz dosyasıydı. Toplam engel oranın (0,013) ve FTR engel oranının (0.055) itiraz öncesi ve sonrası yapılan karşılaştırmalarında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Sonuç: Engelli bireylere gereken sosyoekonomik destek ve rehabilitasyon tedavilerinin ulaştırılabilmesine, bireylerin topluma kazandırılmasına sağlık kurulu verilerinin destek olacağını düşünüyoruz.

Anahtar Kelimeler

• Engelli
• itiraz
• kas-iskelet sistemi
• sağlık kurulu

Evaluation of Locomotor System Related Disability and Objection Reports in Patients Applying to the Disabled Health Board

Öz

Objective: The aim of this study is to analyze the most common problems related to the musculoskeletal system and to increase awareness by determining the reasons for objections to disability rates. Material and Methods: A retrospective review of 1643 files belonging to patients who applied to Adult Health Board between January 2023 and September 2023 was conducted. Demographic data of the patients such as age and gender, reasons for application, locomotor and total disability rates, duration of the report, dependency levels, distribution of musculoskeletal system diagnosis, reasons for objection, and disability rates after objection were recorded. Results: The mean age of the patients was 55.73±17.3, the mean total disability rate was 62.86±26.9, and 74.6% were independent. The highest application rate was for the disabled identity card + special consumption tax discount with 444 patients. While 1316 patients had musculoskeletal system pathology, the most common diagnosis was disc herniation. 36 of the files in the study were objection files. A statistically significant difference was found in the comparisons of the total disability rate (0.013) and Physical Medicine and Rehabilitation (PMR) disability rate (0.055) before and after the objection. Conclusion: We believe that health board data will support the delivery of the necessary socioeconomic support and rehabilitation treatments to disabled individuals and their integration into society.

Anahtar Kelimeler

• Disability
• objection
• musculoskeletal system
• medical board

Kaynakça

1. Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2012 Dec 15;380(9859):2095-128. doi:10.1016/S0140-6736(12)61728-0.
2. Murray CJ, Vos T, Lozano R, Naghavi M, Flaxman AD, Michaud C, et al. Disability-adjusted life years (DALYs) for 291 diseases and injuries in 21 regions, 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2012 Dec 15;380(9859):2197-223. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61689-4.
3. World health organization, Disability, prevention and rehabilitation. Technical Report Series, 668, WHO, Geneve, 1981:1-40.
4. Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik. Resmi Gazete: Özürlüler İdaresi Başkanlığı; 30/03/2013. Sayı: 28603.
5. Sarı İF, Tatlı S, Ünal S, Yavuz NÇ, Kulaklı F. Engelli Sağlık Kuruluna Başvurularda Kas-İskelet Sistemi Engelliliklerinin Değerlendirilmesi. Journal of Physical Medicine & Rehabilitation Sciences, 2022:25(1).
6. Resmî Gazete (20.02.2019, Sayı: 30692) sayılı Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik; 2019.
7. Engelli ve Yaşlı Hizmetleri Genel Müdürlüğü [İnternet]. ©2011 WHO. Engelli ve yaşlı istatistik bülteni Mart 2021.
8. Oral A. Özürlülüğü olan bireylerin topuma yeniden entegrasyonu. Beyazova M, Kutsal YG, editörler. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon. 2. Baskı. Ankara: Güneş Tıp Kitabevi; 2011. p.105-20.

9. Benli AR, Demir Yazıcı Ş, Yazıcı O, M Çörtük, İ Habibe, NC Benli et al. Evaluation of causes application on medical board. Konuralp Tıp Dergisi. 2016;8:16.
10. Uysal C, Bulut M, Kaya C, Güneş M, Bez Y, Zeren C. Dicle Üniversitesi Hastaneleri Özürlü Kuruluna Başvuran Olguların İncelenmesi. Turkish J Forensic Med. 2012;27(3):146–55.
11. Baltacı H. Analysis of cases referred to the Disability Board of Inonu University Turgut Ozal Medical Center in 2015. Türk Aile Hek Derg 2017; 21 (3): 91-100.
12. Evlice A, Demir T, Aslan K, Bozdemir H, Demirkiran M, Ünal İ. Disability at neurological diseases. Cukurova Med J. 2014;39:566- 71.
13. Ağır H, Tuna M. Evaluation of Locomotor System Disability Rates of Patients Who Apply to the Adult Health Board. Turk J Osteoporos, 2022:28(3), 193-199.
14. Terzi R, Altın F. Examination of the patient’s locomotor system disability evaluated in the board of health for disabled. Turk J Osteoporos 2014;20:60-4.
15. Adar S, Yağan Ş, Ertan A, Aydın N, Durmaz S, Gişi A et al. Analysıs Of Reports Prepared By Health Board In Hospıtal Of Afyonkarahısar Health Scıences Unıversıty. Kocatepe Medical Journal, 2021:22(5), 326-33..