Sekonder Lenfödem Tedavisinde Kinezyo Bantlama Tedavisinin Yeri

Abstract

AMAÇ:

Çekiş yönü lenfatik sıvının istenen yönde drene edilmesini sağlayacak şekilde yönlendirilmiş olan kinezyo bantlama uygulaması periferik kan akışı üzerinde pozitif etki oluşturarak dokudaki iyileşme sürecini hızlandırmaktadır. Lenfatik koreksiyon olarak adlandırılan bu yöntem ile derideki yüzeyel lenfatik yapılar yukarı kaldırılarak lenfatik basınç azaltılmakta ve derin lenfatik damarların fonksiyonu geliştirilmektedir. Lenfatik koreksiyon dışında zayıf olan ekstremite kaslarına uygulanan bantlama ile kasların kontraksiyon kuvveti artmakta ve böylelikle lenfatik peristaltizm desteklenmektedir. Bu çalışmanın amacı kinezyo bantlama uygulamalarının lenf ödem tedavisindeki yerinin kanıta dayalı olarak incelenmesidir.

GEREÇ VE YÖNTEM:

Bu çalışma kapsamında Medline, Cochrane ve CINAHL veritabanlarında yer alan 2004-2012 yılları arasında yayınlanmış lenf ödem tedavisinde kinezyo bantlama tedavisinin etkinliğinin araştırıldığı kanıta dayalı çalışmalar incelendi.

SONUÇLAR:

Belirlenen kriterlere sahip olan üç adet çalışmaya rastlandı. Bu çalışmalardan birinde meme kanserine sekonder olarak gelişen lenfödem tedavisinde kinezyo bantlamanın kompresyon bandajına bir alternatif olabileceği ortaya konulurken, diğer bir çalışmada kinezyo bantlamanın gövde ödeminin azaltılmasında oldukça başarılı sonuçlarının olduğu belirtilmiştir. Kriterlere uyan son çalışmada ise kinezyo bantlamanın palyatif bakımda hastanın yaşam kalitesini artırabileceği ortaya konmuştur.

TARTIŞMA:

Sekonder lenfödemin tedavisinde kinezyo bantlama özellikle kompresyon bandajına alternatif olarak kullanılabilecek bir modalite olmaya açıktır. Kompresyon bandajlarının ve/ veya giysilerinin hastalarca ne denli zor tolere edilebildiği gerçeği göz önüne alındığında, kinezyo bantlamanın söz konusu alan dahilindeki hastaların tedavisindeki etkinliğini kanıtlamaya yönelik yapılacak olan çalışmaların bir an önce artırılması gerektiği gerçeği görülmektedir.

Anahtar kelimeler: Sekonder lenf ödem, Kinezyo bantlama,lenfatik koreksiyon.

Keywords

• -

-

Abstract

AMAÇ: Çekiş yönü lenfatik sıvının istenen yönde drene edilmesini sağlayacak şekilde yönlendirilmiş olan kinezyo bantlama uygulaması periferik kan akışı üzerinde pozitif etki oluşturarak dokudaki iyileşme sürecini hızlandırmaktadır. Lenfatik koreksiyon olarak adlandırılan bu yöntem ile derideki yüzeyel lenfatik yapılar yukarı kaldırılarak lenfatik basınç azaltılmakta ve derin lenfatik damarların fonksiyonu geliştirilmektedir. Lenfatik koreksiyon dışında zayıf olan ekstremite kaslarına uygulanan bantlama ile kasların kontraksiyon kuvveti artmakta ve böylelikle lenfatik peristaltizm desteklenmektedir. Bu çalışmanın amacı kinezyo bantlama uygulamalarının lenf ödem tedavisindeki yerinin kanıta dayalı olarak incelenmesidir. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışma kapsamında Medline, Cochrane ve CINAHL veritabanlarında yer alan 2004-2012 yılları arasında yayınlanmış lenf ödem tedavisinde kinezyo bantlama tedavisinin etkinliğinin araştırıldığı kanıta dayalı çalışmalar incelendi. SONUÇLAR: Belirlenen kriterlere sahip olan üç adet çalışmaya rastlandı. Bu çalışmalardan birinde meme kanserine sekonder olarak gelişen lenfödem tedavisinde kinezyo bantlamanın kompresyon bandajına bir alternatif olabileceği ortaya konulurken, diğer bir çalışmada kinezyo bantlamanın gövde ödeminin azaltılmasında oldukça başarılı sonuçlarının olduğu belirtilmiştir. Kriterlere uyan son çalışmada ise kinezyo bantlamanın palyatif bakımda hastanın yaşam kalitesini artırabileceği ortaya konmuştur

Keywords

• Sekonder lenf ödem, Kinezyo bantlama,lenfatik koreksiyon

References

1. Casley-Smith JR, Casley-Smith JR. Modern Treatment of Lymphoedema. 5th ed. Malvern, Australia: Lymphoedema Association of Australia; 1997.
2. Weissleder H, Schuchhardt C, Baumeister RGH. Lymphedema: Diagnosis and Therapy. 3rd ed. Cologne, Germany: Viavital Verlag GmbH; 2001.
3. Avrahami R, Gabbay E, Bsharah B, et al. Severe lymphedema of the arm as a potential cause of shoulder trauma. Lymphology 2004;37:202-205.
4. Földi M, Földi E, Kubik S. Textbook of Lymphology: For Physicians and Lymphedema Therapists. San Francisco, CA: Urban and Fisher; 2006.
5. Kloth LC, McCulloch JM. The inflammatory response to wounding. In: McCulloch JM, Kloth LC, Feeder JA, eds. Wound Healing: Alternatives in Management. Philadelphia, PA: FA Davis; 1995, 3-15.
6. Poage EG, Armer JM, Singer M, Shellabarger MJ, Poundall MD. ONS PEP resource: Lymphedema. In: Eaton LH, Tipton J, eds. Putting Evidence into Practice: Improving Oncology Patient Outcomes. Pittsburgh, PA: Oncology Nursing Society; 2009, 183-192.
7. Steelman VM, Pape T, King CA, Graling P, Gaberson KB. Selection of a method to rate the strength of scientific evidence for AORN recommendations. AORN J 2011;93:433-444.
8. Mitchell SA, Friese CR. ONS PEP (Putting Evidence into Practice) weight of evidence classification schema: Decision rules for summative evaluation of a body of evidence. 2011. Available at http://www.ons. org/Research/media/ons/docs/research/outcomes/weight-of-evidencetable. pdf. Accessed March 23, 2012.

9. Tsai HJ, Hung HC, Yang JL, Huang CS, Tsauo JY. Could Kinesio tape replace the bandage in decongestive lymphatic therapy for breastcancer-related lymphedema? A pilot study. Support Care Cancer 2009; 17:1353-1360.
10. Bosman J, Piller N. Lymph taping and seroma formation post breast cancer. J Lymphoedema 2010;5:46-52.
11. Pyszora A, Krajnik M. Is Kinesio taping useful for advanced cancer lymphedema treatment? A case study. Advance Palliat Med 2010;9: 141-144.
12. Ko DSC, Lerner R, Klose G, Cosimi AB (1998) Effective treatment of lymphoedema of the extremities. Arch Surg 133:452–458. doi:10.1001/archsurg.133.4.452
13. Liao SF, Huang MS, Li SH et al (2004) Complex decongestive physiotherapy for patients with chronic cancer-associated lymphedema. J Formos Med Assoc 103:344–348
14. Szuba A, Achalu R, Rockson SG (2002) Decongestive lymphatic therapy for patients with breast carcinoma-associated lymphoedema. Cancer 95:2260–2267. doi:10.1002/cncr. 10976
15. Szuba A, Cooke JP, Yousuf S, Rockson SG (2000) Decongestive lymphatic therapy for patients with cancer-related or primary lymphoedema. Am J Med 109:296–300. doi:10.1016/S0002-9343 (00)00503-9
16. Williams AF, Vadgama A, Franks PJ, Mortimer PS (2002) A randomized controlled crossover study of manual lymphatic drainage therapy in women with breast cancer-related lymphoedema. Eur J Cancer Care (Engl) 11:254–261. doi:10.1046/j.1365-2354.2002.00312.x
17. Kase K (1997) Illustrated Kinesio-taping. KEN’IKAI Information, Albuquerque.
18. Kase K, Hashimoto T, Okane T (1998) Kinesio taping perfect manual. Kinesio Taping Association, Tokyo.
19. Kase K, Wallis J, Kase T (2003) Clinical therapeutic applications of the Kinesio taping methods. Kinesio Taping Association, Tokyo.