Behçet's Disease in Adıyaman Province : Retrospective Evaluation of 150 Patients

Abstract

Background: Behçet’s disease is a chronic systemic vasculitis. The prevalence and clinical findings differ among various ethnic and regional groups. Our study aims to present the data of Behçet’s disease, which is endemic in our country, in Adıyaman province of Southeastern Anatolia.
Materials and Methods: The clinical and demographic characteristics of the patients were retrospectively evaluated according to the criteria of the International Study Group (1990) and followed in the rheumatology clinic.
Results: Our study included a total of 150 patients, including 90 (60%) males, and 60 (40%) females. The mean age was 37.76 ± 9.09 years. Clinical findings included oral aphthae (100%); genital ulcers, 82 (59.4%); eye involvement, 47 (35.6%); skin findings, 34 (26%); and vascular involvement, 16 (12.3%). Although genital ulcers were more common in women and eye involvement and skin findings were more common in men, there was no statistically significant difference (p = 0.543, p = 0.233, and p = 0.066, respectively). Vascular involvement was significantly higher in men (p = 0.048).
Conclusion: The most common finding in our study is mucocutaneous lesions. In our country’s data, it was observed that Behçet’s disease was more severe in young men. In our study, the fact that vascular involvement was significantly higher in men might explain the poor prognosis in men. As a result, our resuts suggest that Behçet’s disease in the Southeast has similar clinical features as those reported from other regions in our country.

Key words: Behçet’s disease, Epidemiology, Turkey

Adıyaman İlinde Behçet Hastalığı: 150 Hastanın Retrospektif Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Behçet hastalığı kronik sistemik bir vaskülittir. Çeşitli etnik ve bölgesel gruplarda prevalans ve klinik bulgular farklılık göstermektedir. Çalışmamızın amacı ülkemiz için endemik olan Behçet hastalığının, Güneydoğu Anadolu bölgesinde yer alan Adıyaman ilindeki verilerini sunmaktır.
Materyal ve metod: Romatoloji kliniğinde takipli Uluslararası Çalışma Grupları Tanı Kriterlerine (İSG) göre (1990) kriterlerine göre tanı konulmuş hastaların dosyaları retrospektif olarak taranarak klinik ve demografik özellikler kaydedildi.
Bulgular: Çalışmaya toplam 90’ı (%60) erkek, 60’ı (%40) kadın 150 hasta dahil edildi. Ortalama yaş 37,76 ± 9,09 idi. Klinik bulgularda oral aft %100, genital ülser 82 (%59,4), göz tutulumu 47 (%35,6), cilt bulguları 34 (%26) ve vasküler tutulum 16 (%12,3) mevcuttu. Genital ülser kadınlarda, göz tutulumu ve cilt bulguları erkeklerde daha sık oranda görülmesine karşın istatiksel olarak anlamlı farklılık bulunmadı (sırasıyla p=0,543, p=0,233, p=0,066). Vasküler tutulum ise istatiksel olarak anlamlı oranda erkeklerde daha fazla mevcut idi (p= 0,048).
Sonuç: Çalışmamızda hastalarda en sık görülen bulgu mukokutanöz lezyonlardır. Ülkemiz verilerinde genç erkeklerde hastalığın daha ağır seyrettiği gözlenmiştir. Çalışmamızda vasküler tutulumun erkeklerde istatiksel olarak anlamlı derecede fazla olması, erkeklerde prognozun daha kötü olmasını açıklayabilir. Sonuç olarak çalışmamızın verileri Behçet hastalığının Güneydoğu’da, ülkemizdeki diğer bölgelerden bildirilen çalışmalara benzer klinik özellikler gösterdiğini düşündürmektedir.

Anahtar Kelimeler: Behçet hastalığı, Epidemiyoloji, Türkiye

Keywords

• Behçet hastalığı
• epidemiyoloji
• türkiye

References

1. 1. Zierhut M, Mizuki N, Ohno S, Inoko H, Gül A, Onoé K, Isogai E. Immunology and functional genomics of Behcet's disease. Cell Mol Life Sci 2003;60:1903-22.
2. 2. Tursen U, Gurler A, Boyvat A. Evaluation of clinical findings according to sex in 2313 Turkish patients with Behcet's disease. Int J Dermatol 2003;42(5):346-51.
3. 3. Alpsoy E. Behçet Hastalığının Deri ve Mukoza Belirtileri: Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi 2003;37:92-9.
4. 4. Alpsoy E, Akman A. “Behçet Hastalığı; Etyopatogenezde Yeni Kavramlar”, Türkiye Klinikleri J Int Med Sci 2007;3:8-14.
5. 5. Azizlerli G, Köse AA, Sarica R. Prevalence of Behcet’s disease in Istanbul, Turkey. Int J Dermatol 2003;42:803-6.
6. 6. Kural-Seyahi E, Fresko I, Seyahi N. The long-term mortality and morbidity of Behcet syndrome: a 2-decade outcome survey of 387 patients followed at a dedicated center. Medicine (Baltimore) 2003;82:60-76.
7. 7. International study group for Behçet’s disease. Criteria for diagnosis of Behçet’s disease. Lancet 1990;335:1078-80.
8. 8. Evereklioglu C. Current concepts in the etiology and treatment of Behcet disease. Surv Ophthalmol 2005;50:297-350.

9. 9. Pamuk ÖN, Çakır N. Behçet hastalığı epidemiyolojisi. T Klin J Int Med Sci 2005;1:3-9.
10. 10. Hegab S, Mutava S. Immunopathogenesis of Behçet’s disease. Clin Immunol 2000;42:803-6.
11. 11. Bang DS, Oh SH, Lee KH, Lee ES, Lee SN. Influence of sex on patients with Behçet’s disease in Korea. J Korean Med Sci 2003;18:231-5.
12. 12. Karincaoglu Y, Coskun BK, Seyhan M, Aki T. Demographical and clinical characteristics of Behçet’s disease patients in Malatya and Elazig. Turkiye Klinikleri J Dermatol 2005;15:65-70.
13. 13. Saylan T, Mat C, Fresko I, Melikoglu M. Behçet's disease in Middle East. Clin Dermatol 1999; 17: 209-23.
14. 14. Yazıcı H, Hekim N, Tüzün Y, et al. Sex factors in Behçet’s syndrome. In: Lehner T, Barnes CG, Editors. Recent advances in Behçet’s Disease. London: Royal Society of Medicine Services. Int Cong Symp Series. 1986;103:205–6.
15. 15. Alpsoy E, Dönmez L, Önder M, Günastı S,Usta A, Karıncaoglu Y. Clinical course of Behçet's disease in 661 cases: a multicenter study. Br J Dermatol 2007;157: 901-6.
16. 16. Zouboulis CC, Kötter I, Djawari D, Kirch W. Epidemiological features of Adamantiades-Behçet's disease in Germany and in Europe.Yonsei Med J 1997; 38: 411-22.
17. 17. Yurdakul S, Yazici H, Tüzün Y,Pazarlı H, Yalçın B, Altaç M, Özyazgan Y, Tüzüner N, Müftüoğlu A. The arthritis of Behçet’s disease: a prospective study. Ann Rheum Dis 1983;42:505-15.
18. 18. Kim HA, Choi K W, Song YW. Artropathy in Behçet’s disease. Scand J Rheum 1997;26:125-9.
19. 19. Benamour S, Zerouol B, Alaouı FZ: Joints manifestations in Behçet’s disease: A review of 340 cases. Rev Rheum 1998;65:299-307.
20. 20. Bang D, Lee J, Lee E, et al. Epidemiological and clinical survey of Behcet’s disease in Korea: the first multicenter study. J Korean Med Sci 2001;16:615-8.
21. 21. El Menyawi MM, Raslan HM, Edrees A. Clinical features of Behcet's disease in Egypt. Rheumatol Int 2009;29:641-6.
22. 22. Akman-Demir G. Behçet Hastalığında Nörolojik Tutulum. Turkderm 2009;43 Özel Sayı:61-4.
23. 23. Yazici H, Tuzun Y, Pazarli H, et al. Influence of age of onset and patient's sex on the prevalence and severity of manifestations of Behcet's syndrome. Ann Rheum Dis 1984;43(6):783-9.
24. 24. Balta I, Akbay G, Kalkan G, Eksioglu M. Demographic and clinical features of 521 Turkish patients with Behcet's disease. Int J Dermatol 2014;53(5):564-9.