KRONİK BOYUN AĞRILI HASTALARDA FİZİKSEL TEDAVİNİN KISA DÖNEMDE DİSABİLİTE, UYKU VE PSİKOLOJİK DURUM ÜZERİNE ETKİSİ

Yıl 2014, Cilt: 2 Sayı: 2, 0 - 2, 01.10.2014

Aliye Yıldırımgüzelant Ayşe Banu Sarıfakıoğlu İlknur Can

Öz

Kronik ağrı kişinin yaşam kalitesini değiştiren, kişileri anormal davranışlara yönlendiren, psikolojik
etkenlerin rol oynadığı kompleks bir tablodur(1). Kronik ağrı zaman zaman fiziksel bozukluk sonucu
psikiyatrik belirtilere neden olabilirken, yine psikiyatrik bir belirti olarak kronik ağrı ortaya
çıkabilir(2-4).
Ağrı hastayı doktora getiren en önemli nedenlerden biridir. Geçmişten günümüze ilerleyen yaş
yanında kentlerde yerleşimin artması, ergonomik olmayan iş ortamı, sık tekrarlanan hareketler, yüksek
gelir düzeyi, uzun süreli bilgisayar kullanımı neticesine ek olarak kadın olmanın, kronik boyun ağrısı
(KBA) riskini de beraberinde getirebileceği literatürde yaygın olarak bahsedilmektedir(5-8). Ayrıca KBA riskini arttıran tüm bu faktörlere ek olarak psikososyal stresin, KBA’sını önemli ölçüde
tetiklediği de bildirilmektedir(8). Günlük pratikte birçok hasta KBA ile tedavi amacıyla polikliniklere
başvurmaktadır. Literatürde tedavi yaklaşımları değişkenlik göstermektedir(8,10). Tedavi etyolojiye
göre değişmekle birlikte genel olarak farmakolojik ve nonfarmakolojik ajanlar, fiziksel ajanlar,
enjeksiyon yöntemleri ve cerrahi yöntemlerden yararlanılır(11).
Tüm dünyada ülkelerinde iş gücü kaybına neden olması ve ciddi ekonomik kayıplarla sonuçlanması
beraberinde yaşam kalitesini azaltması sebebiyle bu kronik boyun ağrısının, Tekirdağ ili içerisinde
özürlülük, uyku ve psikolojik durum üzerine olan etkinliği araştırıldı.

Anahtar Kelimeler

Anksiyete, depresyon, disabilite, fizik tedavi, kronik boyun ağrısı, uyku kalitesi

THE SHORT TERM EFFECT OF PHYSİCAL THERAPY ON DİSABİLİTY, SLEEP AND PSYCHOLOGİCAL STATE İN PATİENTS WİTH CHRONİC NECK PAİN

Öz

Amaç:Kronik boyun ağrısı (KBA) farklı patolojilerden kaynaklanan, yaygın görülen ve yaşam kalitesini olumsuz etkileyen kas iskelet sistemi hastalıklarındandır. Kronik boyun ağrısında fizik tedavi modaliteleri sık kullanılmasına rağmen etkinlikleri hala tartışmalıdır. Bu çalışma ile KBA tanısı alan bireylerde fizik tedavi modalitelerinin özürlülük, uyku ve psikolojik durum üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal-Metod: Çalışmaya 20- 65 yaş arası KBA tanısı alan 28 olgu dâhil edildi. Olguların demografik verileri, özgeçmişleri ve lokomotor sistem muayeneleri kaydedildi. Elektroterapi ve egzersizleri içeren tedavi programı düzenlendi. Olguların ağrı düzeyleri görsel ağrı skalası, özür durumu boyun özür göstergesi, duygu durumları Beck depresyon ve anksiyete ölçekleri, uyku kalitesi Pittsburg uyku kalitesi indeksi ile değerlendirildi. İstatistiksel analizlerde bağımlı değişkenler arasındaki ilişki paired-t test ile bakıldı. p < 0.005 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya 28 olgu (22 kadın, 6 erkek ) alınmıştır. Olguların yaş ortalaması 46.46±11.88 idi. Boyun ağrısının başlangıç süreleri 23.16±22.60 ay idi. Olguların tedavi sonrası verileri başlangıç verilerine göre karşılaştırıldığında özürlülük, depresyon, anksiyete ve uyku kalitesinde istatistiksel olarak anlamlı düzelme saptandı. Sonuç: Çalışmamız kronik boyun ağrısında fizik tedavi modalitelerinin kısa dönemde etkin bir tedavi olduğunu göstermiştir.

Anahtar Kelimeler

Anxiety, chronic neck pain, depresion, disability, physical therapy, sleep quality