Abstract
Objectives: This study aims to evaluate the views of Health Insurance Companies regarding the need for a complementary health insurance for the sustainability of general health insurance system which is the financing model of health services in Turkey.Materials and methods: A survey form developed by the researcher was used. The views of Health Insurers that work in 15 health insurance companies registered to Insurance Association of Turkey were stated in the Excel sheets in the form of percentages.Results: The participants evaluated the risk factors related to General Health Insurance as follows: • 22% of the participants state that Basic Coverage Package poses the highest risk for General Health Insurance as it is quite comprehensive.• 21% of the participants evaluate the financing aspect that must be included in the General Health Insurance as the highest risk.• 19% of the participants express that the current status of our country's resources pose the highest risk for General Health Insurance.• 18% of the participants state that Service Pricing Policy pose the highest risk for General Health Insurance.Conclusion: 74% of the participants think that the current General Health Insurance system is not a sustainable one that provides equal and quality health services to the society. 93% of the participants state that General Health Insurance services should be provided together with a Complementary Health Insurance component for the sustainability of the system
Keywords
Complementary health insurance; financing; general health insurance; health insurance business
References
- Hayran O. Genel Sa¤lık Sigortası Çözüm Olabilir mi? Toplum ve Hekim 1992;48:28.
- Dayanıklı BF. Sa¤lık Politikaları, Sa¤lıkta Finansman ve Bütçeler. Yeni Dünya 2001;40:1667.
- Babao¤lu Ö. Genel Sa¤lık Sigortası Uygulamalarında Avrupa Örnekleri. Sigorta Dergisi 1992:65-66.
- Aktan CC, Saran U, Sa¤lık Ekonomisi ve Sa¤lık Yönetimi. 1. Baskı. ‹stanbul: Aura Kitapları; 2007. s. 312-61.
- Hayran O, Sur H. Sa¤lık Hizmetleri El Kitabı. 1. Baskı. ‹stanbul: Nobel Tıp Kitapevleri; 1998.
- Hayran O, Sur H. Sa¤lık ‹letmelerinde Yönetim. ‹stanbul: SAYED Yayınları; 2005.
- Taylan B. Genel sa¤lık sigortasına ilikin aktüeryal teknikler. DEÜ‹‹BFD; 1992.
- Aktan CC. Sa¤lık Reformu ve Zorunlu Özel Sa¤lık Sigortası Modeli Önerisi. Yeni Dünya; 2001;7:1486.
- Türk Tabipler Birli¤i Merkez Konseyi Komisyonu. Sa¤lık hizmetlerinde finansman sorunu ve genel sa¤lık sigortası. Yasa Tasarısı; 1991.
- Belek ‹, Onuro¤ulları H, Nalçacı E, Ardıç F. Sınıfsız toplum yolunda Türkiye için sa¤lık tezi. Sorun Yay; 1998.
- Hayran O Sur H. Sa¤lık iletmelerinde yönetim. ‹stanbul: SAYED Yayınları; 2005.
- Tamamlayıcı Sa¤lık Sigortası. Tamamlayıcı sa¤lık sigortası gönüllü çalıma grubu. ‹stanbul: 2002.
- Atak AF. Genç Sigortacılar Derne¤i. Available from: www.gesid.org.tr/wswfiles/documentation/ document_185_0/F.Atak%201.ppt_
- Türk Tabipler Birli¤i Merkez Konseyi. Sa¤lıkta Özelletirme ve Aile Hekimli¤i TTB tezleri. Ankara: 1997.
- Genel Sa¤lık Sigortası Kanun Tasarı Tasla¤ı Genel Gerekçesi. Available from: http://www.ttb.org.tr/ data/haber/mart05/gsstaslakgerekce.php [Eriim Tarihi: 30.08.2008]
- Çelik H, Eren B, ‹zbudak D, Köylüo¤lu C, Özsarı H, imek N. Tamamlayıcı sa¤lık sigortası. Hastane Hospital News Dergisi 2004;5:86-7.
- Tamamlayıcı Sa¤lık Sigortası. Tamamlayıcı sa¤lık sigortası gönüllü çalıma grubu. ‹stanbul: 2003. s. 36.
- Atak F. ABD’de Tıp ve Sa¤lık Hizmetleriyle Sosyal Yardım Programları. Hazine Dergisi 1996;3:3. 19. Available from:
- www.gesid.org.tr/wswFiles/
- documentation/document_188_0/0.sengun%201. ppt_
Özel sağlık sigorta şirketlerinin genel sağlık sigortasının sürdürülebilirliği için tamamlayıcı sağlık sigortasının gerekliliği konusundaki görüşlerinin değerlendirilmesi
Abstract
Amaç: Bu çalışmada sağlık sigorta şirketlerinin Türkiye’nin sağlık hizmetleri finansman modeli olan genel sağlık sigortası sisteminin sürdürülebilirliği
için tamamlayıcı sağlık sigortasının gerekliliği konusundaki görüşleri değerlendirildi.
Gereç ve yöntemler: Araştırmacı tarafından geliştirilen bir anket formu kullanıldı. Türkiye Sigorta ve Reasürans Şirketler Birliği’ne kayıtlı olduğu tespit
edilen 15 sağlık sigorta şirketinde görev alan sağlık sigortacılarının görüşleri Excel tabloları yardımıyla yüzdesel olarak ifade edildi.
Bulgular: Katılımcıların Genel Sağlık Sigortası ile ilgili risk faktörlerini değerlendirmeleri aşağıdaki gibidir:
• Katılımcıların %22’si Temel Teminat Paketi’nin çok geniş kapsamlı olması nedeniyle Genel Sağlık Sigortası için en yüksek riski oluşturduğunu ifade etmişlerdir.
• Katılımcıların %21’i Genel Sağlık Sigortası’nın içermesi gereken finansmanın boyutunu en yüksek risk olarak değerlendirmişlerdir.
• Katılımcıların %19’u ülkemizin mevcut kaynak durumunun Genel Sağlık Sigortası için en yüksek riski oluşturduğunu ifade etmişlerdir.
• Katılımcıların %18’i Hizmet Fiyatlandırma Politikasının Genel Sağlık Sigortası için en yüksek riski oluşturduğunu ifade etmeişlerdir.
Sonuç: Katılımcıların %74’ü Genel Sağlık Sigortası sisteminin mevcut hali ile topluma eşit ve kaliteli sağlık hizmeti sunabilmek adına sürdürülebilir bir
sistem olamayacağını ifade etmişlerdir. Katılımcıların %93’ü Genel Sağlık Sigortasının sürdürülebilirliği için Tamamlayıcı Sağlık Sigortası bileşeni ile
birlikte sunulması gerektiğini ifade etmişlerdir
References
- Hayran O. Genel Sa¤lık Sigortası Çözüm Olabilir mi? Toplum ve Hekim 1992;48:28.
- Dayanıklı BF. Sa¤lık Politikaları, Sa¤lıkta Finansman ve Bütçeler. Yeni Dünya 2001;40:1667.
- Babao¤lu Ö. Genel Sa¤lık Sigortası Uygulamalarında Avrupa Örnekleri. Sigorta Dergisi 1992:65-66.
- Aktan CC, Saran U, Sa¤lık Ekonomisi ve Sa¤lık Yönetimi. 1. Baskı. ‹stanbul: Aura Kitapları; 2007. s. 312-61.
- Hayran O, Sur H. Sa¤lık Hizmetleri El Kitabı. 1. Baskı. ‹stanbul: Nobel Tıp Kitapevleri; 1998.
- Hayran O, Sur H. Sa¤lık ‹letmelerinde Yönetim. ‹stanbul: SAYED Yayınları; 2005.
- Taylan B. Genel sa¤lık sigortasına ilikin aktüeryal teknikler. DEÜ‹‹BFD; 1992.
- Aktan CC. Sa¤lık Reformu ve Zorunlu Özel Sa¤lık Sigortası Modeli Önerisi. Yeni Dünya; 2001;7:1486.
- Türk Tabipler Birli¤i Merkez Konseyi Komisyonu. Sa¤lık hizmetlerinde finansman sorunu ve genel sa¤lık sigortası. Yasa Tasarısı; 1991.
- Belek ‹, Onuro¤ulları H, Nalçacı E, Ardıç F. Sınıfsız toplum yolunda Türkiye için sa¤lık tezi. Sorun Yay; 1998.
- Hayran O Sur H. Sa¤lık iletmelerinde yönetim. ‹stanbul: SAYED Yayınları; 2005.
- Tamamlayıcı Sa¤lık Sigortası. Tamamlayıcı sa¤lık sigortası gönüllü çalıma grubu. ‹stanbul: 2002.
- Atak AF. Genç Sigortacılar Derne¤i. Available from: www.gesid.org.tr/wswfiles/documentation/ document_185_0/F.Atak%201.ppt_
- Türk Tabipler Birli¤i Merkez Konseyi. Sa¤lıkta Özelletirme ve Aile Hekimli¤i TTB tezleri. Ankara: 1997.
- Genel Sa¤lık Sigortası Kanun Tasarı Tasla¤ı Genel Gerekçesi. Available from: http://www.ttb.org.tr/ data/haber/mart05/gsstaslakgerekce.php [Eriim Tarihi: 30.08.2008]
- Çelik H, Eren B, ‹zbudak D, Köylüo¤lu C, Özsarı H, imek N. Tamamlayıcı sa¤lık sigortası. Hastane Hospital News Dergisi 2004;5:86-7.
- Tamamlayıcı Sa¤lık Sigortası. Tamamlayıcı sa¤lık sigortası gönüllü çalıma grubu. ‹stanbul: 2003. s. 36.
- Atak F. ABD’de Tıp ve Sa¤lık Hizmetleriyle Sosyal Yardım Programları. Hazine Dergisi 1996;3:3. 19. Available from:
- www.gesid.org.tr/wswFiles/
- documentation/document_188_0/0.sengun%201. ppt_
Details
| Primary Language | Turkish |
|---|---|
| Journal Section | Articles |
| Authors | |
| Publication Date | September 17, 2015 |
| Published in Issue | Year 2015 Volume: 1 Issue: 2 |
