Primipar ve Multipar Gebelerde Doğum Korkusu Ve İlişkili Faktörler: Karşılaştırmalı Bir Çalışma

Year 2022, Volume: 4 Issue: 1, 1 - 11, 25.04.2022

Esra Özen Gün Emel Ege

Abstract

Amaç: Araştırma primipar ve multipar gebelerde doğum korkusu ve ilişkili faktörleri karşılaştırmak amacıyla tanımlayıcı ve karşılaştırmalı olarak yapılmıştır.
Yöntem: Araştırmanın örneklemini 385 primipar, 368 multipar gebe oluşturmuştur. Verilerin toplanmasında anket formu, “Wijma Doğum Beklentisi/ Deneyimi Ölçeği” (W-DEQ) kullanılmıştır. Veriler Eylül 2016-Şubat 2017 tarihleri arasında toplanmıştır.
Bulgular: Gebelerin doğum korkusu toplam puan ortalaması 56.20±21.12 olarak bulunmuştur. Primipar
gebelerin doğum korkusu (Wijma doğum beklentisi/deneyimi) puan ortalaması (61.54±21.03) ile multipar
gebelerin (50.62±19.76) puan ortalaması arasında anlamlı fark vardır (p<0.05). Ölçek puanları
karşılaştırıldığında primipar gebelerde doğum korkusu toplam puan ve alt grup puanları yüksek olmakla birlikte yapılan multiple regresyon analizine göre doğum deneyimi olan ve deneyimini olumsuz değerlendiren kadınların risk grubunda olduğu saptanmıştır.
Sonuç ve Öneriler: Primipar gebelerde doğum korkusunun multipar gebelere göre yüksek olduğu bulunmuştur. Yapılan ileri analizde ise olumsuz doğum deneyiminin doğum korkusu açısından risk oluşturduğu saptanmıştır. Bu nedenle gebelerin rutin izleminin yanı sıra primipar ve multipar gebelerin kendilerine özgü özellikleri dikkate alınarak değerlendirilmesinin önemli olduğu görülmüştür. Bu nedenle gebelerin psikososyal açıdan da değerlendirmesi bütüncül yaklaşım için önemlidir

Keywords

Doğum, korku, gebelik

Factors Associated With Fear of Childbirth on Primiparous and Multiparous Women: A Comparative Study

Abstract

Purpose: This study was conducted to compare the factors related to fear of birth in primiparous and
multiparous women.
Method: 385 primiparous and 368 multiparous pregnant women were included in this descriptive and
comparative study. In data collection, Wijma Delivery Expectancy/ Experience Questionnaire (W-DEQ)
questionnaire were used. The data were collected between September 2017 and February 2017.
Results: It was found that the mean total fear of birth of pregnant women was 56.20±21.12. There is a
significant difference between the mean fear of birth (Wijma Delivery Expectancy/ Experience) point average of pregnants (61.54+21.03) and the mean score of multiparous pregnants (50.62+19.76). When compared the mean of fear of birth pregnant women according to their knowledge about labor, it was found that a very significant difference between groups (p<0.05). It was determined that there was no significant difference between the average of pregnancy abortion experience, low experience and gestational fear.
Conclusion and Suggestions: Fear of birth in primiparous pregnant was found to be higher compared to
multiparous pregnant women. In further analysis, it was determined that negative birth experience poses a risk for birth fear. In this reason, besides routine follow-up of pregnant women, it has been saw that it is important to evaluate primiparous and multiparous pregnant women by considering their specific characteristics. Therefore, the evaluation of pregnant women also in terms of psychosocial is important for the holistic approach.

Keywords

Birth, Fear, Pregnancy.

References

• Adams, S. S., Eberhard-Gran, M., Eskild, A. (2012). Fear of childbirth and duration of labour: a study of 2206 women with intended vaginal delivery. BJOG, 119(10): 1238-46. doi:10.1111 / j.1471-0528.2012.03433
• Bülbül, G. Doğal doğum, anneliği keşfin başucu kitabı. Hayy kitap yayınevi, 2016, 1.baskı , İstanbul, s:19-195. https://hayykitap.com/kitap/dogal-dogum/
• Cleeton, E. R. (2001). Attitudes and beliefs about childbirth among college students: result of an educational intervention. Birth, 28(3): 192-201. doi: 10,1046 / j.1523-536x.2001.00192.x
• Çiçek, N. M., Akyürek, C., Çelik, C., Haberal, A. Kadın hastalıkları ve doğum bilgisi. 2. Baskı. Ankara: Güneş kitabevi; 2006.
• Eriksson, C., Jansson, L., Hamberg, K. (2006). Women's Experiences of İntense Fear Related to Childbirth İnvestigated in a Swedish Qualitative study. Midwifery, 22(3): 240–248. doi:10.1016 / j.midw.2005.10.002
• Fenwick, J., Gamble, J., Nathan, E., Bayes, S., Hauck, Y. (2009). Pre- and postpartum Levels of Childbirth Fear and the Relationship to Birth Outcomes in a Cohort of Australian women. Journal of Clinical Nursing,18(5): 667–677. doi.org/10.1111/j.1365-2702.2008.02568.x
• Fenwick, J., Toohill, J., Creedy, D. K., Smith, J. & Gamble, J. (2015). Sources, responses and moderators of childbirth fear in Australian women: a qualitative investigation. Midwifery, 31(1):239-246. doi:10.1016/ j.midw.2014.09.003
• Ford, E., Ayers, S. (2009). Stresful events and support during birth: The effect an anxiety, mood and perceived control, Journal of anxiety disordes, 23(2): 260-268. Doi: 10.1016/j.janxdis.2008.07.009
• Garthus-Niegel, S., Von Soest, T., Vollnath, M. E., Eberhard-Gren, M. (2013). The İmpact of subjective birth experiences on post traumatic stres symptos: a longitudinal study. Arch womens mont health, 16(1): 1-10. DOI: 10.1007/s00737-012-0301-3
• Hodnett, E. D., Gates, S., Hotmeyr, G., Skala, C. (2012). Continous sypport for women during childbirth (Review) Cochrane database syst Rev, 17(10): CD003766. DOI: 10.1002/14651858.CD003766.pub5.
• İşbir Gökçe, G., İnci, F. (2014). Travmatik doğum ve hemşirelik yaklaşımları, Kadın sağlığı hemşireliği dergisi, 1 (1): 29-40. dergipark.org.tr/en/download/article-file/207492
• Karaçam, Z., Akyüz, E. Ö. (2011). Doğum Eyleminde Verilen Destekleyici Bakım ve Ebe / Hemşirenin Rolü. İstanbul Üniversitesi Florence Nightingale Hemşirelik Yüksekokul Dergisi, 19 (1): 45-53. https://dergipark.org.tr/tr/pub/fnjn/issue/9003/112184
• Kitapçıoğlu, G., Yanıkkerem, E., Sevil, Ü., Yüksel, D. (2008). Gebelerde doğum ve postpartum döneme ilişkin endişeler; bir ölçek gelistirme ve validasyon çalışması. Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 9 (1): 47-54. http://adudspace.adu.edu.tr:8080/jspui/bitstream/11607/2110/1/47-54.pdf
• Kjærgaard, H., Wijma, K., Dykes, A‐K., Alehagen, S. (2008). Fear of Childbirth in Obstetrically Low‐Risk Nulliparous Women in Sweden and Denmark. Journal of Reproductive and Infant Psychology, 26(4): 340- 50. https://doi.org/10.1080/02646830802408498
• Körükcü, Ö., Kukulu, K., Ziya, M. Z. (2012). The reliability and validity of the Turkish version of the Wijma Delivery Expectancy/ Experience Questionnaire (W-DEQ) with pregnant women. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, 19(3):193-202. doi: 10.1111 / j.1365-2850.2011.01694
• Körükcü, Ö., Ziya, M., Kukulu, K. (2010), Relationship between fear of childbirth and anxiety among Turkish pregnant women. Procedia Social and Behavioral Sciences, 5:467–470. https://doi.org/10.1016/j.sbspro.2010.07.125
• Lemeshow, S., Hosmer, D. W., Klar, J., Lwanga, S. K. Sağlık araştırmalarında örneklem büyüklüğünün yeterliliği. Çeviri Editörü, S.O Kayaalp.1. Baskıdan Çeviri. Ankara: Hacettepe Taş Kitabevi; 2000:143.
• Melender, H. L. (2002). Experiences of fears associated with pregnancy and childbirth: a study at 329 pregnant women. Birth, 29(2): 101-11. doi: 10,1046 / j.1523-536x.2002.00170.x
• Modarres, M., Afrasiabi, S., Rahnama, P., Montazari, A. (2012). Prevalance and risk factors of childbirth- related post-traumatic stres sypmtos, BMC Preganancy and childbirth, 12: 88. doi: 10.1186/1471-2393-12-88
• Moyer, C. A., Adongo, P. B., Aborigo, R. A., Hodgson, A., Engmann, C. M. (2014). They treat you like you are not a human being: maltreatment during labour and delivery in rural northern Ghana, Midwifery, 30(2): 262-268. https://doi.org/10.1016/j.midw.2013.05.006
• Nieminen, K., Stephansson, O., Ryding, E. L. (2009). Women's fear of childbirth and preference for cesarean section–a cross‐sectional study at various stages of pregnancy in Sweden. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 88 (7): 807-813. doi: 10.1080 / 00016340902998436.
• Nilsson, C., Bondas, T., Lundgren, I. (2010). Previous birth experience in women with intense fear of childbirth. JOGNN, 39(3): 298-309. DOI: 10.1111/j.1552-6909.2010.01139.x
• Nilsson, C., Lundgre, I. (2009). Women’s lived experience of fear of childbirth. Midwifery, 25(2): 1-9. Doi:10.1016 / j.midw.2007.01.017
• Nordeng, H., Hansen, C., Garthus-Niegel, S., Eberhard Gran, M. (2012). Fear of Childbirth, Mental Health, and Medication Use During Pregnancy. Arch Womens Ment Health, 15(3):203-9. DOI 10.1007/s00737-012-0278-y
• Okumuş, F., Aslan, Ş. (2017). Primipar Kadınların Doğum Deneyimi Algıları Üzerine Doğum Beklentilerinin Etkisi. HSP, 4(1):32-40. doi: 10.17681/hsp.287497 . Rouhe, H., Salmela-Aro, K., Halmesmaki, E., Saisto, T. (2009). Fear of Childbirth According to Parity, Gestational Age and Obstetric History. BJOG, 116(1): 67-73. doi: 10.1111 / j.1471-0528.2008.02002.x
• Ryding, E. L., Persson, A., Onell, C., Kvist, L. (2003). An evaluation of midwives’ counseling of pregnant women in fear of childbirth. Acta Obstet Gyneco Scand, 82(1):10–17. Doi: 10.1034/j.1600-0412.2003.820102.x
• Sercekuş, P. (2011). Doğum Korkusuna Mudahele: Hypnobirthing, TAF Preventive Medicine Bulletin, 10(2): 239-242. Doi: 10.5455/pmb.20101123011947
• Serçekuş, P., Okumus, H. (2009). Fears associated with childbirth among nulliparous women in Turkey. Midwifery, 25(2): 155-162. Doi:10.1016 / j.midw.2007.02.005
• Spice, K., Jones, S. L., Hadjistavropoulos, H. D., Kowalyk, K., Stewart, S. H. (2009). Prenatal fear of childbirth and anxiety sensitivity. Journal of Psychosomatic Obstetric Gynaecol, 30 (3):168-174 .doi: 10.1080/01674820902950538.
• Storksen, H. T., Garthus-Niegel, S., Vangen, S., Eberhard-Gran, M. (2013). The impact of previous birth experiences on maternal fear of childbirth. Acta Obstet Gynecol Scand, 92(3): 318-24. doi: 10.1111 / aogs.12072.
• Subaşı, H., Özcan, H., Pekçetin, S., Göker, B., Tunç, S., Budak, B. (2013). Doğum Eğitiminin Doğum Kaygısı ve Korkusu Üzerine Etkisi. Selçuk Tıp Dergisi, 29(4):165-167. https://www.selcukmedj.org/uploads/publications/SUTD-475..pdf
• Şahin, N., Dinç, H., Dişsiz, M. (2009) Gebelerin doğuma ilişkin korkuları ve etkileyen faktörler. Zeynep Kamil Tıp Bülteni, 40(2):57-62. https://dergipark.org.tr/tr/pub/zktipb/issue/22072/236968#article_cite
• Taşkın, L. Doğum ve Kadın Sağlığı Hemşireliği. 9.baskı. Ankara: Sistem Ofset Matbaacılık; 2011.
• Ternström, E., Hildingsson, I., Haines, H., Rubertsson, C. (2015). Higher prevalence of childbirth related fear in foreign born pregnant women–Findings from a community sample in Sweden. Midwifery, 31 (4), 445-450. doi: 10.1016 / j.midw.2014.11.011
• TNSA: 2018 Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü, T.C Cumhurbaşkanlığı Strateji ve Bütçe Başkanlığı ve TÜBİTAK, (2019). Ankara, Türkiye.
• WHO: Sezaryen doğum hızları ile ilgili DSÖ açıklaması. World Health Organization https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/161442/WHO_RHR_15.02_tur.pdf;jsessionid=05CBA32D77EACF9B72F3413E84260FF8?sequence=11 Yayınlanma Tarihi:2015. Erişim Tarihi: 9 Ekim 2018.
• Wijma, K., Wijma, B., Zar, M. (1998). Psychometric aspects of the W-DEQ; a new questionnaire fort he measurement of fear of childbirth. Journal of Psychosomatic Obstetric and Gynaecology, 19(2):84-97. doi:10,3109 / 01674829809048501