Covıd-19 Enfekte Hastalarda Cerrahi Operasyonlar, Prognoz-Mortalite Değerlendirmesi
Abstract
Amaç: Pandeminin başlangıcından bu yana çeşitli makalelerde SARS-CoV-2 ile enfekte hastaların cerrahisinde olumsuz sonuçlar bildirilmiştir. Ancak sayıların yetersizliği ve vaka çeşitliliği açısından yeni verilere ihtiyaç duyulmaktadır. Bu çalışmanın amacı, perioperatif dönemde SARSCoV-2 ile enfekte hastaların, ameliyat sonrası prognozlarını bildirmektir.
Yöntemler: Ameliyat geçirmiş bireylerde, ameliyattan 14 gün öncesine veya ameliyattan 14 gün sonrasına kadar nazofarengeal sürüntülerinde Polimeraz Zincir Reaksiyonu (PCR) ile COVID-19 (+) oldukları tespit edilen veya temas öyküsü bulunup semptomları olan ya da çekilen toraks tomografilerinde COVID-19 bulgusu saptanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik verileri, PCR test sonuçları, toraks tomografi bulguları, ASA skorları, ek hastalıkları, cerrahi tipi, operasyon süreleri, anestezi türü, hastaların taburculuk günü ve yoğun ba-kım/servis yatış günleri hasta dosyaları ve elektronik kayıtlardan elde edildi.
Bulgular: Hastanemizde toplam 3093 hasta opere edilmiştir. Bu hasta-lardan 40’ı kesin veya olası COVID-19 olarak çalışmaya dahil edildi. Opere edilen 40 hastadan 5’i (%12,5) operasyon sonrası dönemde eksitus olmuştur. Eksitus olan hastaların yaş ortalaması 69,6 idi. Ölen hastalarda 4’ü (%80) erkek, 1’i (%20) kadın cinsiyetinde idi. Ölen hastaların 4’ünde eşlik eden hastalıklar mevcuttu. Hiçbir ameliyathane çalışanı cerrahi geçiren bu hastalarla ilişkili COVID-19 enfeksiyonu geçirmemiştir.
Sonuç: Hastanemizde SARSCoV-2 ile enfekte hastaların cerrahi sonrası ölüm oranlarının literatürden biraz daha düşük olduğunu saptadık. Çalışmamızdan elde edilen veriler ışığında, acil cerrahi vakalar dışında elektif vakalar ertelenmelidir. Erkek cinsiyet, ileri yaş, 2 veya daha fazla eşlik eden hastalığın varlığı, COVID-19 (+) hastalarda ameliyat sonrası olumsuz sonuçlar için risk faktörleridir.
Yöntemler: Ameliyat geçirmiş bireylerde, ameliyattan 14 gün öncesine veya ameliyattan 14 gün sonrasına kadar nazofarengeal sürüntülerinde Polimeraz Zincir Reaksiyonu (PCR) ile COVID-19 (+) oldukları tespit edilen veya temas öyküsü bulunup semptomları olan ya da çekilen toraks tomografilerinde COVID-19 bulgusu saptanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik verileri, PCR test sonuçları, toraks tomografi bulguları, ASA skorları, ek hastalıkları, cerrahi tipi, operasyon süreleri, anestezi türü, hastaların taburculuk günü ve yoğun ba-kım/servis yatış günleri hasta dosyaları ve elektronik kayıtlardan elde edildi.
Bulgular: Hastanemizde toplam 3093 hasta opere edilmiştir. Bu hasta-lardan 40’ı kesin veya olası COVID-19 olarak çalışmaya dahil edildi. Opere edilen 40 hastadan 5’i (%12,5) operasyon sonrası dönemde eksitus olmuştur. Eksitus olan hastaların yaş ortalaması 69,6 idi. Ölen hastalarda 4’ü (%80) erkek, 1’i (%20) kadın cinsiyetinde idi. Ölen hastaların 4’ünde eşlik eden hastalıklar mevcuttu. Hiçbir ameliyathane çalışanı cerrahi geçiren bu hastalarla ilişkili COVID-19 enfeksiyonu geçirmemiştir.
Sonuç: Hastanemizde SARSCoV-2 ile enfekte hastaların cerrahi sonrası ölüm oranlarının literatürden biraz daha düşük olduğunu saptadık. Çalışmamızdan elde edilen veriler ışığında, acil cerrahi vakalar dışında elektif vakalar ertelenmelidir. Erkek cinsiyet, ileri yaş, 2 veya daha fazla eşlik eden hastalığın varlığı, COVID-19 (+) hastalarda ameliyat sonrası olumsuz sonuçlar için risk faktörleridir.
Keywords
Supporting Institution
yok
References
- Referans1. Yu P, Zhu J, Zhang Z, et al. A familial cluster of infection associated with the 2019 novel coronavirus indicating possible person-to-person transmission during the incubation period. J Infect Dis. 2020; 221(11): 1757-61.
- Referans2. T.C. Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü [Internet]. Covid-19 (SARS-CoV-2 İnfeksiyonu) Rehberi. Bilim Kurulu Çalışması. 12 Nisan 2020. [erişim 12 Nisan 2020]. https://ohsad.org/wp-content/uploads/2020/04/COVID-19_Rehberi-1.pdf.
- Referans3. Patel NG, Reissis D, Mair M, et al. Safety of major reconstructive surgery during the peak of the COVID-19 pandemic in the United Kingdom and Ireland – multicentre national cohort study. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2021; 74(6): 1161-72.
- Referans4. COVIDSurg Collaborative. Elective surgery cancellations due to the COVID-19 pandemic: global predictive modelling to inform surgical recovery plans: Elective surgery during the SARS-CoV-2 pandemic. Br J Surg. 2020; 107(11): 1440-49.
- Referans5. T.C. Sağlık Bakanlığı COVID-19 Rehberleri [İnternet]. Ankara: T.C. Sağlık Bakanlığı [erişim 13 Ekim 2020]. https://covid19bilgi. saglik.gov.tr/tr/
- Referans6. American Society of Anesthesiologists Clinical Information [Internet]. Schaumburg, IL: American Society of Anesthesiologists; 2020. ASA Physical Status Classification System [Erişim:10 Eylül 2021]. https://www.asahq.org/standards-and-guidelines/asa-physical-status-classification-system
- Referans7. American Society of Anesthesiologist, Anesthesia Patient Safety Foundation [Internet]. The ASA and APSF joint statement on perioperative testing for the COVID-19 virus. [erişim 13 Ekim 2020] https://www.asahq.org/about-asa/newsroom/news-releases/2020/04/asa-and-apsf-joint-statement-on-perioperative-testing-for-the-covid-19-virus.
- Referans8. Glasbey JC, Nepogodiev D, Simoes JFF, et al. Elective cancer surgery in COVID‐19‐free surgical pathways during the SARS‐CoV‐2 pandemic: an international, multicenter, comparative cohort study. J Clin Oncol. 2021; 39(1): 66-78.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
Anaesthesiology
Journal Section
Research Article
Authors
Publication Date
April 30, 2022
Submission Date
December 5, 2021
Acceptance Date
April 28, 2022
Published in Issue
Year 2022 Volume: 5 Number: 1
APA
Sümer Coşkun, A., & Öztürk Durmaz, Ş. (2022). Covıd-19 Enfekte Hastalarda Cerrahi Operasyonlar, Prognoz-Mortalite Değerlendirmesi. Journal of Cukurova Anesthesia and Surgical Sciences, 5(1), 61-67. https://izlik.org/JA36XB43GM
AMA
1.Sümer Coşkun A, Öztürk Durmaz Ş. Covıd-19 Enfekte Hastalarda Cerrahi Operasyonlar, Prognoz-Mortalite Değerlendirmesi. J Cukurova Anesth Surg. 2022;5(1):61-67. https://izlik.org/JA36XB43GM
Chicago
Sümer Coşkun, Ayşenur, and Şenay Öztürk Durmaz. 2022. “Covıd-19 Enfekte Hastalarda Cerrahi Operasyonlar, Prognoz-Mortalite Değerlendirmesi”. Journal of Cukurova Anesthesia and Surgical Sciences 5 (1): 61-67. https://izlik.org/JA36XB43GM.
EndNote
Sümer Coşkun A, Öztürk Durmaz Ş (April 1, 2022) Covıd-19 Enfekte Hastalarda Cerrahi Operasyonlar, Prognoz-Mortalite Değerlendirmesi. Journal of Cukurova Anesthesia and Surgical Sciences 5 1 61–67.
IEEE
[1]A. Sümer Coşkun and Ş. Öztürk Durmaz, “Covıd-19 Enfekte Hastalarda Cerrahi Operasyonlar, Prognoz-Mortalite Değerlendirmesi”, J Cukurova Anesth Surg, vol. 5, no. 1, pp. 61–67, Apr. 2022, [Online]. Available: https://izlik.org/JA36XB43GM
ISNAD
Sümer Coşkun, Ayşenur - Öztürk Durmaz, Şenay. “Covıd-19 Enfekte Hastalarda Cerrahi Operasyonlar, Prognoz-Mortalite Değerlendirmesi”. Journal of Cukurova Anesthesia and Surgical Sciences 5/1 (April 1, 2022): 61-67. https://izlik.org/JA36XB43GM.
JAMA
1.Sümer Coşkun A, Öztürk Durmaz Ş. Covıd-19 Enfekte Hastalarda Cerrahi Operasyonlar, Prognoz-Mortalite Değerlendirmesi. J Cukurova Anesth Surg. 2022;5:61–67.
MLA
Sümer Coşkun, Ayşenur, and Şenay Öztürk Durmaz. “Covıd-19 Enfekte Hastalarda Cerrahi Operasyonlar, Prognoz-Mortalite Değerlendirmesi”. Journal of Cukurova Anesthesia and Surgical Sciences, vol. 5, no. 1, Apr. 2022, pp. 61-67, https://izlik.org/JA36XB43GM.
Vancouver
1.Ayşenur Sümer Coşkun, Şenay Öztürk Durmaz. Covıd-19 Enfekte Hastalarda Cerrahi Operasyonlar, Prognoz-Mortalite Değerlendirmesi. J Cukurova Anesth Surg [Internet]. 2022 Apr. 1;5(1):61-7. Available from: https://izlik.org/JA36XB43GM