Noninvaziv Mekanik Ventilasyon Komplikasyonlarına Yönelik Küresel Araştırma Eğilimleri: 2000-2025 Dönemine Ait Bibliyometrik Analiz

Abstract

Bu çalışma, noninvaziv mekanik ventilasyon (NIMV) uygulamalarına bağlı komplikasyonlara ilişkin literatürü 2000–2025 dönemi kapsamında bibliyometrik yöntemle incelemektedir. NIMV, solunum iş yükünü azaltan, gaz değişimini iyileştiren ve invaziv ventilasyona bağlı komplikasyonları önlemeye katkı sağlayan etkili bir solunum destek yöntemidir. Bununla birlikte maske ilişkili cilt lezyonları, hava kaçağı, hasta intoleransı, barotravma, aspirasyon ve gastrointestinal distansiyon gibi komplikasyonlar tedavi başarısını sınırlayabilmektedir. Çalışmada Web of Science Core Collection veri tabanından elde edilen veriler Excel 2016, VOSviewer ve CiteSpace yazılımları ile analiz edilmiş; 65 ülkeden 833 sorumlu yazarın katkı sunduğu toplam 1205 yayın değerlendirilmiştir. Bulgular, yayın sayısının özellikle son yıllarda belirgin şekilde arttığını göstermektedir. En üretken ülke Amerika Birleşik Devletleri, en üretken yazar Massimo Antonelli ve eş-atıf analizinde American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine alanın en merkezi dergisi olarak belirlenmiştir. Anahtar kelime analizleri literatürün noninvaziv ventilasyon, akut solunum yetmezliği, Akut Respiratuar Distres Sendromu (ARDS), Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) ve Koronavirüs hastalığı (COVID-19) gibi klinik temalar etrafında yoğunlaştığını ortaya koymuştur. Hemşirelik bakımı açısından bulgular, NIMV uygulamalarında hemşirelerin merkezi rolünü açık biçimde ortaya koymaktadır. Özellikle arayüz (maske) yönetimi, cilt bütünlüğünün korunması, basınç yaralanmalarının önlenmesi ve erken komplikasyon tanılanması kritik bakım bileşenleri olarak öne çıkmaktadır. Hasta toleransı, konfor, anksiyete yönetimi ve tedaviye uyumun artırılması hemşirelik girişimlerinin temel odak alanlarıdır. NIMV süresinin uzaması, düşük Braden skoru ve düşük albümin düzeyleri gibi risk faktörlerinin izlenmesi, komplikasyonların önlenmesinde önemlidir. Ayrıca tamamlayıcı bakım yaklaşımlarının (gevşeme teknikleri, terapötik dokunuş vb.) hasta konforunu artırabileceği belirtilmektedir. Bulgular, NIMV komplikasyonlarının çoğunlukla ikincil sonuç değişkeni olarak ele alındığını ve bu alanda standart bakım protokollerinin sınırlı olduğunu göstermektedir. Sonuç olarak, hemşire liderliğinde geliştirilecek kanıta dayalı bakım algoritmaları ve izlem protokolleri, komplikasyonların azaltılması ve tedavi başarısının artırılmasında belirleyici olacaktır.

Keywords

• Noninvaziv mekanik ventilasyon
• Komplikasyon
• Bibliyometrik analiz
• VOSviewer
• CiteSpace

Supporting Institution

destekleyen kurum yoktur.

Ethical Statement

Bu çalışmada insan katılımcı veya müdahale içermediği,yalnızca yayınlanmış erişilebilir verilerle yürütüldüğü için etik kurul onayı alınmamıştır.

Global Research Trends in Complications of Non-Invasive Mechanical Ventilation: A Bibliometric Analysis (2000–2025)

Abstract

This study bibliometrically reviews the literature on complications associated with non-invasive mechanical ventilation (NIMV) applications over the period 2000–2025. NIMV is an effective respiratory support method that reduces respiratory workload, improves gas exchange, and contributes to preventing complications associated with invasive ventilation. However, complications such as mask-related skin lesions, air leakage, patient intolerance, barotrauma, aspiration, and gastrointestinal distension can limit treatment success. In this study, data obtained from the Web of Science Core Collection database were analyzed using Excel 2016, VOSviewer, and CiteSpace software; a total of 1205 publications with contributions from 833 corresponding authors from 65 countries were evaluated. The findings show that the number of publications has increased significantly, especially in recent years. The most prolific country is the United States, with Massimo Antonelli as the most prolific author, and the American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine was identified as the most central journal in the field in co-citation analysis. Keyword analysis revealed that the literature focuses on clinical themes such as non-invasive ventilation, acute respiratory failure, Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS), Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), and Coronavirus disease (COVID-19). From a nursing care perspective, the findings clearly highlight the central role of nurses in NIMV applications. Specifically, interface (mask) management, maintaining skin integrity, preventing pressure injuries, and early complication identification stand out as critical care components. Improving patient tolerance, comfort, anxiety management, and adherence to treatment are key focus areas for nursing interventions. Monitoring risk factors such as prolonged NIMV duration, low Braden score, and low albumin levels is important in preventing complications. Furthermore, it is noted that complementary care approaches (relaxation techniques, therapeutic touch, etc.) can improve patient comfort. The findings indicate that NIMV complications are mostly considered as secondary outcome variables, and that standard care protocols in this area are limited. In conclusion, evidence-based care algorithms and monitoring protocols developed under nurse leadership will be crucial in reducing complications and increasing treatment success.

Keywords

• Nonivasive Mechanical Ventitation
• Complication
• Bibliometric Analysis
• CiteSpace

References

1. An, X., Hou, D., Miao, M.-Y., Zhou, Y. M., Qi, S., Zhang, L., Li, H., & Zhou, J. X. (2025). Noninvasive monitoring of inspiratory effort in mechanical ventilation: A dual-database bibliometric analysis from 1990 to 2025. Frontiers in Medicine, 12, 1747437. https://doi.org/10.3389/fmed.2025.1747437
2. Chen, C. (2006). CiteSpace II: Detecting and visualizing emerging trends and transient patterns in scientific literature. Journal of the American Society for Information Science and Technology, 57(3), 359–377. https://doi.org/10.1002/asi.20317
3. Chen, C., & Song, M. (2019). Visualizing a field of research: A methodology of systematic scientometric reviews. PLOS ONE, 14(10), e0223994. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0223994
4. Chen, Y., Sang, J., Fu, L., & Zhang, Y. (2025). Knowledge domain and emerging trends in the treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease combined with respiratory failure: A scientometric review based on CiteSpace analysis. COPD, 22(1), 2441184. https://doi.org/10.1080/15412555.2024.2441184
5. Crimi, C., Noto, A., Princi, P., Esquinas, A., & Nava, S. (2010). A European survey of noninvasive ventilation practices. European Respiratory Journal, 36(2), 362–369. https://doi.org/10.1183/09031936.00123509
6. Çelik, D. Ü., & Gün, M. (2026). Effect of complementary therapies on chronic obstructive pulmonary disease patient outcomes treated with noninvasive ventilation: A systematic review. Intensive and Critical Care Nursing, 93, 104340. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2026.104340
7. Donthu, N., Kumar, S., Mukherjee, D., Pandey, N., & Lim, W. M. (2021). How to conduct a bibliometric analysis: An overview and guidelines. Journal of Business Research, 133, 285–296. https://doi.org/10.1016/j.jbusres.2021.04.070
8. Higgs, A., McGrath, B. A., Goddard, C., Rangasami, J., Suntharalingam, G., Gale, R., Cook, T. M., Difficult Airway Society, Intensive Care Society, Faculty of Intensive Care Medicine, & Royal College of Anaesthetists. (2018). Guidelines for the management of tracheal intubation in critically ill adults. British Journal of Anaesthesia, 120(2), 323–352. https://doi.org/10.1016/j.bja.2017.10.021

9. Lin, Y. H., & Chang, W. P. (2023). Characteristics and risk factors of facial pressure injuries in acute inpatients using noninvasive positive pressure ventilation: A retrospective case-control study. Intensive and Critical Care Nursing, 78, 103453. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2023.103453
10. Liu, X., Li, H., Wang, L., Ma, R., & Wei, Y. (2025). Incidence and risk factors of noninvasive ventilation device-related pressure skin injuries: A retrospective study. Health Science Reports, 8(5), e70635. https://doi.org/10.1002/hsr2.70635
11. Lv, J., Li, Y., Shi, S., Liu, S., Xu, X., Wu, H., Zhang, B., Lv, Q., & Song, Q. (2023). Frontier and hotspot evolution in cardiorenal syndrome: A bibliometric analysis from 2003 to 2022. Current Problems in Cardiology, 48(8), 101238. https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2022.101238
12. Miller, J. N., Barnason, S. A., Rogge, K. A., & Steinkuhler, C. R. (2024). Feasibility, acceptability, and usability of implementing a medical device-related pressure injury algorithm for critically ill patients using non-invasive ventilation. Intensive and Critical Care Nursing, 80, 103574. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2023.103574
13. Nauka, P. C., Yablonsky, E. J., Nouraie, S. M., Girard, T. D., Kahn, J. M., McVerry, B. J., & Seymour, C. W. (2026). Clinician preferences in provision of respiratory support to patients with respiratory failure receiving intensive care. CHEST Critical Care, 4(1), 100224. https://doi.org/10.1016/j.chstcc.2025.100224
14. Rochwerg, B., Brochard, L., Elliott, M. W., Hess, D., Hill, N. S., Nava, S., & Mehta, S. (2017). Official ERS/ATS clinical practice guidelines: Noninvasive ventilation for acute respiratory failure. European Respiratory Journal, 50(2), 1602426. https://doi.org/10.1183/13993003.02426-2016
15. Sirakaya, H. A., Ferrández, A. T., & Esquinas, A. M. (2025). Adverse events in non-invasive ventilation approaches: Systematic review. Thoracic Research and Practice, 26(6), 340–348. https://doi.org/10.4274/ThoracResPract.2025.2025-4-8
16. Synnestvedt, M. B., Chen, C., & Holmes, J. H. (2005). CiteSpace II: Visualization and knowledge discovery in bibliographic databases. AMIA Annual Symposium Proceedings, 2005, 724–728.
17. van Eck, N. J., & Waltman, L. (2010). Software survey: VOSviewer, a computer program for bibliometric mapping. Scientometrics, 84(2), 523–538. https://doi.org/10.1007/s11192-009-0146-3
18. Wei, Y., Pei, J., Yang, Q., Zhang, H., Cui, Y., Guo, J., Guo, X., Ma, Y., & Han, L. (2023). The prevalence and risk factors of facial pressure injuries related to adult non-invasive ventilation equipment: A systematic review and meta-analysis. International Wound Journal, 20(3), 621–632. https://doi.org/10.1111/iwj.13903
19. Zengin, M., & Karcıoğlu, A. M. (2022). Do not invade, just support. Bratislava Medical Journal, 123(3), 218–226. https://doi.org/10.4149/BLL_2022_036
20. Zimnoch, M., Eldeiry, D., Aruleba, O., Schwartz, J., Avaricio, M., Ishikawa, O., Mina, B., & Esquinas, A. (2025). Non-invasive ventilation: When, where, how to start, and how to stop. Journal of Clinical Medicine, 14(14), 5033. https://doi.org/10.3390/jcm14145033
21. Zhang, G., Yan, F., Sun, R., Peng, G., Pei, J., Zhang, H., Ma, Y., & Han, L. (2024). Effects of different dressings in the prevention of facial skin pressure injury related to non‐invasive ventilation: Systematic review and network meta‐analysis. International Wound Journal, 21(2), e14678. https://doi.org/10.1111/iwj.14678