Üçüncü Basamak bir Merkezde Diabetes Mellitus Hastalarının Önerilen LDL-K Hedefine Ulaşma Düzeyleri

Özge Turgay Yıldırım; Ercan Akşit; Fatih Aydın; Ayşe Hüseyinoğlu Aydın

Üçüncü Basamak bir Merkezde Diabetes Mellitus Hastalarının Önerilen LDL-K Hedefine Ulaşma Düzeyleri

Abstract

ÖZET Amaç: Kardiyovasküler hastalıklar (KVH) diabetes mellitusta önde gelen mortalite ve morbidite nedenidir ve diyabet de KVH eşdeğeri görülen metabolik bir bozukluktur. Diyabetik hastalarda dislipideminin tedavisi bu nedenlerle çok önemlidir ve kılavuzlarda hedef düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL-K) düzeyine ulaşılması için öncelikle statin tedavisi önerilmektedir. Biz bu çalışmamızda üçüncü basamak bir sağlık merkezine başvuran hastaların statin kullanımları ve hedef LDL-K düzeyine ulaşma oranlarını araştırdık. Materyal ve Metot: Çalışmaya 3 ay süre içinde kardiyoloji polikliniğine başvuran DM tanısı olan 210 hasta alındı. Hedef LDL-K düzeyi; KVH hikayesi olması, DM’ye sekonder mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyonlar olması, 40 yaş üstü ve bir veya daha fazla kardiyovasküler risk faktörü olması durumunda <70 mg/dL; ilave risk faktörü veya hedef organ hasarı olmayan hastalarda <100 mg/dL ve statin tedavisi ile başlangıç LDL-K değerinde en az %50 azalma olması olarak tanımlandı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 53,8±15,1 ve %64,3’ü (n=135) kadındı. Statin kullanmayan hastalar (n=140) incelendiğinde hastaların %83,6’sının (n=117) hedef düzeyde olmadığı tespit edildi. Statin kullanan hastaların ise %87,1’inin (n=61) hedef LDL-K düzeyine ulaşamadıkları tespit edildi. Bu hastaların %1,4’ü (n=1) düşük yoğunluklu, %87,1’i (n=61) orta yoğunluklu, %11,4’ü (n=8) yüksek yoğunluklu statin kullanıyordu. Sonuç: Çalışmamız diyabetik hastaların çoğunluğunda hedef LDL-K düzeylerine ulaşılmadığını göstermiştir. Bu durum hem ilaca doktorlar tarafından yeterince başlanmaması, başlandığında LDL-K düzeyine göre tedavinin düzenlenmemesi, hem de hastaların ilaca düzenli devam etmemesi kaynaklı olmaktadır. Çalışmanın sonucunda statin tedavisinin öneminin bireylere anlatılmasının gerekliliği görülmektedir

Keywords

diabetes mellitus; statin; statin uyumu; düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol

References

1. Catapano AL, Graham I, De Backer G, Wiklund O, Chapman MJ, Drexel H 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias. Eur Heart J 2016 Oct 14;37(39):2999–3058.
2. Zimmet PZ, Magliano DJ, Herman WH, Shaw JE. Diabetes: a 21st century challenge. Lancet Diabetes Endocrinol 2014;2:56–64.
3. Seshasai SR, Kaptoge S, Thompson A, Di Angelantonio E, Gao P, Sarwar N, et al. Diabetes mellitus, fasting glucose, and risk of cause-specific death. N Engl J Med 2011;364:829–841.
4. Sattar N. Revisiting the links between glycaemia, diabetes and cardiovascular disease. Diabetologia 2013;56:686–695.
5. Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, And Treatment of High Blood Cholesterol In Adults (Adult Treatment Panel III). Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. JAMA 2001 May 16;285(19):2486–97.
6. Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği. Lipid Metabolizma Bozukluklar Tanı ve Tedavi Kılavuzu 4. Baskı. Ankara: BAYT Bilimsel Araştırmalar Basın Yayın ve Tanıtım Ltd. Sti., 2017;51–53.
7. Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, et al 2013 ACC/AHA Guideline on the Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults. Circulation 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2): S1–45.
8. Kocas C, Abaci O, Balaman Kocas B, Cetinkal G, Arslan S, Yildiz A, et al. The role of media on statin adherence. Int J Cardiol 2015;201:139.

Details

Primary Language

Turkish

Subjects

Clinical Sciences

Journal Section

Research Article

Authors

Özge Turgay Yıldırım This is me
Türkiye

Ercan Akşit This is me
Türkiye

Fatih Aydın This is me
Türkiye

Ayşe Hüseyinoğlu Aydın This is me
Türkiye

Publication Date

January 1, 2019

Submission Date

January 10, 2018

Acceptance Date

January 24, 2019

Published in Issue

Year 2019 Volume: 9 Number: 1

IZ

https://izlik.org/JA53TF65WN

Cite

RIS / Bibtex

APA

Yıldırım, Ö. T., Akşit, E., Aydın, F., & Hüseyinoğlu Aydın, A. (2019). Üçüncü Basamak bir Merkezde Diabetes Mellitus Hastalarının Önerilen LDL-K Hedefine Ulaşma Düzeyleri. Kafkas Journal of Medical Sciences, 9(1), 29-33. https://izlik.org/JA53TF65WN

AMA

1.Yıldırım ÖT, Akşit E, Aydın F, Hüseyinoğlu Aydın A. Üçüncü Basamak bir Merkezde Diabetes Mellitus Hastalarının Önerilen LDL-K Hedefine Ulaşma Düzeyleri. Kafkas Journal of Medical Sciences. 2019;9(1):29-33. https://izlik.org/JA53TF65WN

Chicago

Yıldırım, Özge Turgay, Ercan Akşit, Fatih Aydın, and Ayşe Hüseyinoğlu Aydın. 2019. “Üçüncü Basamak Bir Merkezde Diabetes Mellitus Hastalarının Önerilen LDL-K Hedefine Ulaşma Düzeyleri”. Kafkas Journal of Medical Sciences 9 (1): 29-33. https://izlik.org/JA53TF65WN.

EndNote

Yıldırım ÖT, Akşit E, Aydın F, Hüseyinoğlu Aydın A (January 1, 2019) Üçüncü Basamak bir Merkezde Diabetes Mellitus Hastalarının Önerilen LDL-K Hedefine Ulaşma Düzeyleri. Kafkas Journal of Medical Sciences 9 1 29–33.

IEEE

[1]Ö. T. Yıldırım, E. Akşit, F. Aydın, and A. Hüseyinoğlu Aydın, “Üçüncü Basamak bir Merkezde Diabetes Mellitus Hastalarının Önerilen LDL-K Hedefine Ulaşma Düzeyleri”, Kafkas Journal of Medical Sciences, vol. 9, no. 1, pp. 29–33, Jan. 2019, [Online]. Available: https://izlik.org/JA53TF65WN

ISNAD

Yıldırım, Özge Turgay - Akşit, Ercan - Aydın, Fatih - Hüseyinoğlu Aydın, Ayşe. “Üçüncü Basamak Bir Merkezde Diabetes Mellitus Hastalarının Önerilen LDL-K Hedefine Ulaşma Düzeyleri”. Kafkas Journal of Medical Sciences 9/1 (January 1, 2019): 29-33. https://izlik.org/JA53TF65WN.

JAMA

1.Yıldırım ÖT, Akşit E, Aydın F, Hüseyinoğlu Aydın A. Üçüncü Basamak bir Merkezde Diabetes Mellitus Hastalarının Önerilen LDL-K Hedefine Ulaşma Düzeyleri. Kafkas Journal of Medical Sciences. 2019;9:29–33.

MLA

Yıldırım, Özge Turgay, et al. “Üçüncü Basamak Bir Merkezde Diabetes Mellitus Hastalarının Önerilen LDL-K Hedefine Ulaşma Düzeyleri”. Kafkas Journal of Medical Sciences, vol. 9, no. 1, Jan. 2019, pp. 29-33, https://izlik.org/JA53TF65WN.

Vancouver

1.Özge Turgay Yıldırım, Ercan Akşit, Fatih Aydın, Ayşe Hüseyinoğlu Aydın. Üçüncü Basamak bir Merkezde Diabetes Mellitus Hastalarının Önerilen LDL-K Hedefine Ulaşma Düzeyleri. Kafkas Journal of Medical Sciences [Internet]. 2019 Jan. 1;9(1):29-33. Available from: https://izlik.org/JA53TF65WN