Chiari Tip1 İle Birlikteliği Olan Siringomyelinin Spontan Düzelmesi: Olgu Eşliğinde Literatürün Gözden Geçirilmesi

Yıl 2016, Cilt: 11 Sayı: 2, 0 - 0, 08.12.2016

İdris Altun , Kasım Zafer Yüksel

Öz

Chiari tip 1 malformasyonu konjenital bir anomali olup tonsiller herniasyon sonucu gelişir. Siringomyeli ile birlikteliği % 40 ile %60 arasında bildirilmiştir. Spontan siringomyelinin regresyonu hakkında çeşitli yayınlar varken,  chiari malformasyonuna eşlik eden ve kendiliğinden gerileyen siringomyeli olgusu literatürde çok nadir bildirilmiştir. Spontan regresyonun tam mekanizması bilinmemekte ve foramen magnum düzeyinde tıkanıklık oluşturan araknoid membranların rüptürü sonucu, beyin omurilik sıvısı (BOS) dolaşım yollarındaki spontan rekanalizasyonlardan bahsedilmektedir. Bu çalışmada Chiari Tip I malformasyonu ve eşlik eden siringomyeli anomalisiyle polikliniğimize başvuran takiplerinde şikayetlerinde ve siringomyelisinde düzelme olan 26 yaşında bayan olgumuzu yan sunduk. 

Kaynakça

• Elster AD, Chen MY: Chiari I malformations: Clinical and radiologic reappraisal. Radiology 1992,183:347-353
• - Sherman JL, Barkovich AJ, Citrin CM: The MR appearance of syringomyelia: new observations. AJR Am J Roentgenol 1987; 148:381-91.
• -Ozışık PA, Hazer B, Ziyal IM, Ozcan OE: Spontaneous resolution of syringomyelia without Chiari malformation. Neurol Med Chir (Tokyo), 2006, 46:512-517
• -Kastrup A, Nagele T, Topka H. Spontaneous resolution of idiopathic syringomyelia. Neurology;2001, 57:1519-20
• -- Işık N, Kalelioğlu M, ışık N, Çerçi A ,Uyar R :Surgical Treatment Methods of Chiari Malformation Type I and the Role of the Neurophysiological Tests in Choosing These Methods.Türk Nöroşirürji Dergisi,1999, 9: 35 - 44
• -O’Riordan S, Stevens J, Chataway J: Spontaneous Improvement of Syringomyelia With Deterioration of a Chiari Type I Malformation and New Symptoms. neurol/vol, sep 2006,63, 1328
• - Klekamp J, Iaconetta G, Samii M: Spontaneous Resolution of Chiari I Malformation and Syringomyelia: Case Report and Review of the Literature; Neurosurgery, March 2001, Vol. 48, No. 3
• - Oldfield E, Muraszko K, Shawker T, Patronas N:Pathophysiology of syringomyelia associated with Chiari I malformation of the cerebellar tonsils. J Neurosurg,1994 80: 3-15
• - Moriwaka F, Tashiro K, Tachibana S, Yada K: Epidemiology of syringomyelia in Japan: The nationwide survey [in Japanese]. Rinsho Shinkeigaku, 1995, 35:1395–1397
• - Heiss JD, Patronas N, DeVroom HL, Shawker T, Ennis R,Kammerer W, et al: Elucidating the pathophysiology of syringomyelia. J Neurosurg 1999,91(4):553-562
• - Jack CR Jr, Kokmen E, Onofrio BM: Spontaneous decompression of syringomyelia: Magnetic resonance imaging findings—Case report. J Neurosurg, 1991, 74:283–286
• - Santoro A, Delfini R, Innocenzi G, Di Biansi C, Trangimeni G,Gualdi G: Spontaneous drainage of syringomyelia. Report of two cases. J Neurosurg,1993, 79:132-134
• - Deniz F A, Öksüz E: Spontaneous Syringomyelia Resolution at an Adult Chiari Type 1 Malformation Turkish Neurosurgery 2009, Vol: 19, No: 1, 96-98