-

Abstract

Aim: We aimed in this study to present the data of patients applied to our emergency department with penetrating trauma. Material and method: Cases that applied to Fırat University Emergency Department with penetrating trauma were prospectively evaluated. The age, gender, time of the trauma, type of trauma, time after trauma, mode of arrival to the emergency room, vital signs, type and area of trauma, injury severity score, Glasgow Coma Scale, duration of stay in the emergency department, consultations, the department the patient stay, duration of hospitalization and results were recorded. Results: We evaluated 593 patients applied to our emergency department with penetrating trauma. 477 (80,4%) of them were male, and the mean age was 26,43±16,49 yr. The people with the ages between 17-44 years were the most commonly injured group and males were more commonly affected than women. The most common cause of the injury was stab wounds (49,3%). The most common time of exposure to injury was between 13:00-16:59 hours. The most common part of the body exposed to injury were upper extremities (44,5%). Most of the cases were discharged from emergency department as cured (68,8%). The hospitalization ratio was 28,5%, and the mortality rate was 1,3%. Conclusion: The most common group exposed to penetrating trauma were young adult males. We believe that this study is important because of its contribution to the epidemiologic data of penetrating traumas in our country

Keywords

• -

Acil Servise Penetran Travma ile Başvuran Hastaların İncelenmesi

Abstract

Amaç: Bu çalışma ile acil servisimize başvuran penetran travmalı hastaların verilerini sunmayı amaçladık. Gereç yöntem: Fırat Üniversitesi Acil servisine başvuran penetran travma vakaları prospektif olarak incelendi. Penetran travma olguları yaş, cinsiyet, travmanın oluş zamanı, şekli, acile geliş şekli, travmadan sonra geçen süre, vital bulguları, yaralanma bölgesi ile tipi, yaralanma ciddiyet skoru, Glasgow Koma Skalası, acil serviste kaldığı süre ve yapılan konsultasyonlar, hastaların yattığı klinik ve yatış süresi ile nihai sonuçları hazırlanan formlara kaydedildi. Bulgular: Acil servise başvuran ve yaş ortalaması 26,43±16,49 yıl olan 477’si (%80,4) erkek, toplam 593 penetran travma hastası çalışmaya dahil edildi. En sık penetran travmaya maruz kalan grup 17-44 yaş grubu iken tüm yaş gruplarında erkek cinsiyet sayısı kadınlara göre anlamlı olarak yüksek olarak tespit edildi. En sık yaralanma nedeni delici kesici alet yaralanması (%49,3) olarak belirlendi. Saat 13:0016:59 aralığı en sık maruziyet zamanı olarak saptandı. En sık yaralanan vücut bölgesi üst ekstremite (%44,5) olarak saptandı. Olguların çoğu yapılan müdahale sonrası acil servisten taburcu edildi (%68,8). Hastaneye yatış oranı %28,5 iken, mortalite oranı %1,3 olarak saptandı. Sonuç: Genç erişkin erkek hastalar en sık penetran travmaya uğrayan gruptur. Bu çalışma, ülkemiz penetran travma epidemiyolojik verilerine katkı yapması açısından önemli olduğuna inanıyoruz

Keywords

• Penetran Travma, Acil Servis, Demografi

References

1. Brunett PH, Cameron PA. Trauma. In Tintinalli JE, Stapczynski JS, Ma OJ, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, editors. Tintinalli’s Emergency Medicine A comprehensive study guide. 7th ed. New York: Mc Graw Hill, 2011;1671-6.
2. Minino AM, Heron MP, Smith BL. Deaths and death rates for the 10 leading causes of death in specified age groups: United States, preliminary 2004. Nat Vital Stat Rep 2006;54(19);28-9.
3. Alexander RH, Proctor HJ. Advanced trauma life support. 3th ed., Chicago: American Collage of Surgeons, 1993:11-37.
4. Macpherson A, Schull M. Penetrating trauma in Ontario emergency departments: a population-based study. Can J Emerg Med. 2007;9(1):16-20.
5. Soybir GR. Travma Epidemiyolojisi. Ertekin C, Taviloğlu K, Güloğlu R (eds). Travma, 1.baskı. İstanbul: İstanbul Medikal Yayıncılık, 2005:29.
6. Kayahan C, Uzar Aİ. Travma Kinetiği. Ertekin C, Taviloğlu K, Güloğlu R (eds). Travma, 1.baskı. İstanbul: İstanbul Medikal Yayıncılık, 2005:39.
7. Güloğlu R, Yanar H. Karın Yaralanmaları. Ertekin C, Taviloğlu K, Güloğlu R (eds). Travma, 1.baskı. İstanbul: İstanbul MedikalYayıncılık, 2005:876.
8. Chapdelaine A, Samson E, Kimberley MD, Viau L. Firearm related injuries in Canada: issues for prevention. CMAJ.1991;145(10):1217-23.

9. Köksal Ö, Özdemir F, Bulut M, ve ark. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine Başvuran Delici Kesici Alet Yaralanmalı Olguların Analizi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Derg. 2009;35(2):63-7.
10. Leyland AH. Homicides involving knives and other sharp objects in Scotland, 1981-2003. Journal of Public Health. 2006;28(2):145-7.
11. Champion HR, Sacco WJ, Copes WS, et al. The major trauma outcome study: Establishing natinol norms for care. J trauma 1990;30(1):1356-65.
12. Akoğlu H, Denizbaşı A, Ünlüer E, ve ark. Marmara Üniversitesi Hastanesi Acil Servisine Başvuran Travma Hastalarının Demografik Özellikleri. Marmara Medical Journal 2005;18(3);113-22.
13. Pekdemir M, Çete Y, Eray O, et al. Determination of the epidemiological charesteristics of the trauma patients. Ulusal Travma Dergisi 2000;6(4):250-4.
14. Durdu T, Kavalcı C, Yılmaz F, et al. Analysis of Trauma Cases Admitted to the Emergency Department. Journal of Clinical and Analytical Medicine 2012;1:1-4 DOI:10.4328/JCAM.1279.
15. Gül M. Epidemiological analysis of trauma cases applying to emergency department, Selçuk ÜniversitesiTıp Fakültesi Dergisi 2003;19(1):33-3.
16. Karger B, Niemeyer J, Brinkmann B. Suicides by sharp force: typical and atypical features. Int J Legal Med. 2000;113(5):259-62.
17. Çırak B, Güven MB, Işık S, ve ark. Acil servise başvuran travma hastaları ile ilgili epidemiyolojik bir çalışma. Ulusal Travma Dergisi 1999; 5(3):157-9.
18. Bouillon B, Lefering R. Trauma Score Systems: Colonge Validation Study. J.Trauma 1997; 42(4):652-8.
19. Köksal Ö, Çevik Ş, Akköse Aydın Ş ve ark. Acil servise başvuran travma hastalarında rutin testlerin gerekliliğinin analizi. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2012;18(1):23-30.
20. Robison PD, Harman PK, Trinkle JK et al. Management of penetrating lung injuries in civilian practice. J Thorac Cardiovasc Surg 1988;95(2):184-90.
21. Tekinbaş C, Eroğlu A, Kürkçüoğlu IC, et al. Chest trauma: analysis of 592 cases. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2003;9(4):275-80.
22. Karamustafaoğlu YA, Yavaşman İ, Kuzucuoğlu M, ve ark. Penetran travmalı olgularda 13 yıllık deneyimimiz. Trakya Univ Tıp Fak Derg 2009;26(3):232-6.
23. Sözüer M, Yıldırım C, Şenol V, ve ark. Acil servise başvuran trafik kazalarının epidemiyolojik analizi. Ulusal Travma Dergisi 2000;6(4):237-40.
24. Fitzmaurice LS. Approach to multiple trauma. In: Barkin RM ed. Pediatric emergency medicine concepts and clinical practice. San Diego, California: Mosby Year-Book. 1992:173-83.
25. Güzel A, Karasalihoğlu S, Küçükuğurluoğlu Y. Çocuk acil ünitemize düşme nedeniyle başvuran travma olgularının değerlendirilmesi. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2007;13(3):211-16.
26. Gürses D, Sarıoğlu Büke A, Başkan M ve ark. Travma nedeniyle çocuk acil servise başvuran hastaların epidemiyolojik değerlendirilmesi. Ulusal Travma Dergisi 2002;8(3):156-9.
27. Ünlü AR, Ülger F, Dilek A, et al. Yoğun Bakımda İzlenen Travma Hastalarında Revize Travma Skoru ve Travma ve Yaralanma Şiddeti Skorunun Prognoz ile İlişkisinin Değerlendirilmesi. Türk Anest Rean Der Dergisi 2012;40(3):128-35.
28. Van As AB, van Dijk J, Numanoğlu A, et al. Assault with a sharp object in small children: a 16-year review. Pediatr Surg Int. 2008;24(9):1037-40.
29. Jacob AO, Boseto F, Ollapallil J, et al. Epidemic of stab injuriens: An Alice Spings Dilemma. ANZ. J Surg. 2007;77(8):621-5.
30. İhtiyar E, Ünlüoğlu İ, Şahin A, ve ark. Osmangazi Ü.T.F. Acil Servis’te multitravmalı hastaların Glaskow koma skalası, travma skoru, kısaltılmış travma skoru ile değerlendirilmesi: 734 hastanın prospektif incelemesi. Ulusal Travma Dergisi 1998;4(3): 176-9.
31. Sidhu S, Sugrue M, Bauman A, et al. Is penetrating injury on the increase in South-western Sydney?. Aust N Z J Surg. 1996;66(8):535-9.
32. Wolfenden HD, Deane S. Gunshot wounds and stabbings: experience with 124 cases. Aust N Z J Surg. 1987;57(1):19-22.
33. Wong K, Petchell J. Severe trauma caused by stabbing and firearms in metropolitan Sydney, New South Wales. Australia. ANZ. J Surg. 2005;75(4):225-30.
34. Güneytepe Üİ, Aydın ŞA, Gökgöz Ş, et al. Yaşlı Travma Olgularında Mortaliteye Etki Eden Faktörler ve Skorlama Sistemleri. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2008;34 (1):15-9.
35. Teasdale G, Jennet B. Assessment of coma and impaired consciousnes: a practical scale. Lancet 1974;2(7872):81-4.
36. Yıldız M, Bozdemir MN, Kılıcaslan I, et al.The elderly trauma: a university emergency department experience of a university-affiliated emergency department. Eur Rev Med Phalmacol Sci 20012;16 (1):62-7.
37. Lerner EB, Billiter AJ, Dorn JM et al. Is total out-of hospital time a significant predictor of trauma patient mortality? Acad Emerg Med 2003;10(9):949-54.
38. Grossman MD, Miller D, Scaff DW, et al. When is an elder old? Effect of preexisting conditions on mortality in geriatric-trauma. J Trauma 2002;52(2):242-6.