Pegile İnterferon alfa-2b İlişkili Deliryum

Abstract

Kronik interferonların yan etkileri oldukça sıktır. Kronik viral hepatit B tanısı alan 44 yaşında bayan hastaya pegile interferon alfa-2b 1,5 mcg/kg/hafta subkütan başlandı. Tedavinin ilk dozundan sonra hastada anlamsız konuşmalar, bilinç durum değişikliği, algı ve oryantasyon bozukluğu gelişti. Nöroloji kliniği ile konsülte edilen hastada; pegile interferon alfa-2b'ye bağlı deliryum geliştiği saptandı. Tedavi amaçlı hastaya haloperidol 2,5 mg 3x1 başlandı. Haloperidol tedavisinin ilk dozundan sonra deliryum durumu düzeldi. İnterferon tedavisine bağlı ciddi nöropsikiyatrik yan etkiler görülebilir. Bu nedenle interferon başlanacak hastalar hastaneye yatırılarak ilk doz tedavileri gözlem altında verilmelidir

Keywords

• Hepatit, Viral, İnterferon Alfa, Yan etkiler, Deliryum

References

1. Aktaş F. Antiviral ilaçlar. Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobitolojisi. Topçu AW, Söyletir G, Doğanay M (editörler). İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri, 2008: 399-424.
2. Schaefer M, Engelbrechta MA, Gut O, et al. Interferon alpha (IFNa) and Psychiatric Syndromes: A Review. Prog Neuro-Psychoph 2002; 26(4): 731–46.
3. Raison CL, Demetrashvili M, Capuron L, Miller AH. Neuropsychiatric Adverse Effects of Interferon-α. CNS Drugs 2005; 19(2): 105–23.
4. Öztürk MO. Organik ruhsal bozukluklar. Ruh Sağlığı ve Bozuklukları. Ankara: Feryal Matbaası, 2002: 490- 6.
5. Dönmez C, Gündoğar D, Demirci S. Deliryum: Nedenleri ve Klinik Yaklaşım. Türkiye Klinikleri J Med Sci 2007; 27(5): 718-24.
6. Tuğlu C, Yıldırım E. Hastanede Yatarak Tedavi Gören Hastalarda Sık Karşılaşılan Psikiyatrik Bir Sendrom: Deliryum. Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2002; 19(1): 55-64.
7. Balık İ. Kronik hepatit B’de peg-interferon tedavisi. Viral Hepatit 2007. Tabak F, Balık İ, Tekeli E (editörler). Ankara: Viral Hepatitle Savaşım Derneği İstanbul Medikal Yayıncılık, 2007: 184-95.
8. Yumru M, Sırmatel F, Vırıt O ve ark. İnterferon Tedavisi Alan ve Almayan Hepatit C Hastalarında Anksiyete ve Depresyon Düzeyleri. Klin Psikofarmakol B 2006; 16(3):155-9.

9. El-Serag HB, Kunik M, Richardson P, Rabeneck L. Psychiatric Disorders among Veterans with Hepatitis C Infection. Gastroenterology 2002; 123(2): 476–82.