Benign Prostat Hiperplazisinde Lazer Uygulamaları

Abstract

Benign prostat hiperplazisinde halen altın standart tedavi olarak prostatın transüretral rezeksiyonu (TUR-P) uygulanmaktadır. Alternatif olarak geliştirilen minimal invaziv tedavi yöntemler arasında en önemli yeri lazerler oluşturmaktadır. Kullanılan değişik dalga boylarındaki lazerlerle hedef dokuda koagülasyon, enükleasyon ve vaporizasyon yapılabilmektedir. Retrograd ejekulasyon ve erektil disfonksiyon gibi istenmeyen yan etkilerin daha az olması, hastanede kalış ve kateterizasyon sürelerinin daha kısa olması ve antikoagülan ilaç kullananlarda uygulanabilmesi başlıca avantajlarıdır. Bununla birlikte altın standart olma yolunda geniş, çok merkezli, lazeri diğer tekniklerle karşılaştıran klinik çalışmalara ihtiyaç vardır

Keywords

• BPH, lazer, minimal invaziv cerrahi

References

1. Claus GR, Jhon MD. Benign prostatic hyperplasia: etiology, pathophysiology, epidemiology, and natural history. In: Campell’s Urology; Eds: Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED, Wein AJ. Ninth edition. Philadelphia: WB Saunders. 2007; 2766-2802.
2. John MF. Minimally Invasive and Endoscopic Management of Benign Prostatic Hyperplasia In: Campell’s Urology. Eds. Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED, Wein AJ. 9th edition. Philadelphia: WB Saunders. 2007; 2727-2765.
3. Maiman TH. Biomedical lasers evolve toward clinical applications. Hosp Manage 1966;101(4):39- 41.
4. Özden E, Şahin A. BPH tedavisinde KTP Lazer ile fotoselektif prostat vaporizasyonu. Türk Üroloji Dergisi 2005;31(4):533–538.
5. Başal Ş, Eroğul O. Geçmişten günümüze lazer ve teknik özellikleri. Türkiye Klinikleri J Urology- Special Topics 2010; 3(1):1-11.
6. Malek RS, Nahen K. Photoselective vaporization of the prostate: KTP laser therapy of obstructive benign prostatic hyperplasia. AUA Update Series 2004;23(1):153-159.
7. Tan AHH, Gilling PJ. Free beam and contact laser soft tissue ablation in urology. J Endourol 2003; 17(8):587–593.
8. Erol A. Benign prostat hiperplazisinde kullanılan diğer lazer tipleri. Türkiye Klinikleri J Urology- Special Topics 2010;3 (1):40-48.

9. Kural AR, Akpınar H, Tüfek I. Benign prostat hiperplazisinde Holmium lazer cerrahisi. Türkiye Klinikleri J Urology-Special Topics 2010;3(1):34-39.
10. Ahya SA, Lehrich K, Kuntz RM. Holmium laser enucleation versus transurethral resecton of the prostate: 3-year follow-up results of a randomised clinical trial. Eur Urol 2007; 52(5):1456-1463.
11. Elzayat EA, Habib EL, Elhilali MM. Holmium laser enucletion of the prostate: a size-independent new “gold standard”. Urology 2005; 66(5 Suppl):108-113.
12. Malek RS, Kuntzman RS, Barrett DM. High power potassium titanyl phosphate laser vaporization prostatectomy. J Urol 2000; 163(6):1730-1733.
13. Göktaş S, Zorba OÜ. Benign prostat hiperplazisinde fotoselektif Vaporizasyon Prostatektomi. Türkiye Klinikleri - J Urology-Special Topics 2010;3(1):20-33.
14. Malek RS, Kang HW, Coad JE, Kaullick E. Greenlight photoselective120 watt 532 nm lithium triborate laser vaporization prostatectomy in living canines. J Endourol 2009;23(5):837-845.
15. Wosnitzer MS, Rutman MP. KTP/LBO laser vaporization of the prostate. Urol Clin North Am. 2009; 36(4):471-483.
16. Erol A, Cam K, Tekin A, Memik O, Coban S, Ozer Y. High power diode laser vaporization of the prostate: preliminary results for benign prostatic hyperplasia. J Urol 2009; 82(3):1078-1082.