Çocukluk Çağı Döküntülü Hastalıklarına Yaklaşım

Abstract

Enfeksiyöz veya nonenfeksiyoz pek çok etkenin vücutta meydana getirdiði patolojik deðiºiklikler deride kendini döküntü (rash) ºeklinde gösterir. Çocukluk çaðýnýn döküntülü hastalýklarýnda sýnýflama genellikle primer lezyonun morfolojisine göre yapýlýr. Lezyonlar makulopapüler, eritematöz, vezikülobüllöz, purpurik veya peteºiyal olabilir. Doðru taný için ilk yapýlmasý gereken tam bir öykü ve dikkatli bir fizik muayenedir. Öyküde geçirilmiº enfeksiyon hastalýklarý, aºýlar, döküntülü hastayla temas, çevrede benzer hastalýk varlýðý, prodromal dönem ve bu dönemdeki belirtiler, döküntünün karakteri, baºladýðý bölge, daðýlýmý ve süresi sorgulanmalýdýr. Tam kan sayýmý, periferik yayma, serolojik testler ve kültür incelemeleri tanýda yardýmcý olacak laboratuvar testleridir. Döküntülü hastalýðýn ºiddeti hafif seyirli bir hastalýktan (Roseola Ýnfantum), yaºamý tehdit eden ciddi bir hastalýða (meningokoksemi) kadar deðiºebileceði için, laboratuar sonuçlarý beklenmeden ampirik tedaviye baºlanmalýdýr

Keywords

• Çocukluk çaðý, döküntü, bulaºýcý hastalýk, tanýsal yaklaºým

References

1. 1. Furness C, Sharma R, Harnden A. Morbilliform rash. BMJ 2004; 329: 719-723. 2. Narayan S. Rash. Medicine 2008; 37: 47-50.
2. 3. Lopez FA, Sanders CV. Lopez FA, Sanders CV. Fever and rash in the immunocompetent patient-II. In: Rose BD, editor, UpToDate, Wellesley, MA: UpToDate Inc.
3. 4. Tabak F. Ateº ve dˆk¸nt¸l¸ hastada tan˝ya yaklaº˝m. Ed: Tabak F. Enfeksiyon Hastal˝klar˝ Kitab˝, 2.bask˝. ›stanbul: Nobel T˝p Kitabevleri, 2003;119-123.
4. 5. Ramundo MB. Fever and rash. In: Medical Management of Infectious Disease. Ed: Grace C. New York: Marcel Dekker Inc., 2003;129-150.
5. 6. Weber DJ, Cohen MS, Rutala WA. The acutely ill patient with fever and rash. In: Principles and Practice of Infectious Diseases. Eds: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2005;729- 746.
6. 7. ÷zaras R. Ateº ve dˆk¸nt¸l¸ hastaya yaklaº˝m ›.‹. Cerrahpaºa T˝p Fak¸ltesi S¸rekli T˝p Eðitimi Etkinlikleri. Toplumdan Edinilmiº Enfeksiyonlara Pratik yaklaº˝mlar. Sempozyum Dizisi 2008; 61:25-30.