Aşı Şeması Tamamlanan Çocuklarda Operasyon Öncesi Anti-Hbs Düzeylerinin Değerlendirilmesi

Abstract

AMAÇ: Bu çalışmada yıllara bağlı olarak azalan anti-Hbs düzeyleri nedeniyle “Operasyon öncesi çocukluk çağında Hepatit B aşısı açısından ek doz gerekli mi?” Sorusuna yanıt arandı.

GEREÇ VE YÖNTEM: S.B Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Polikliniği’ne operasyon öncesi çocuk hastalıkları danışma polikliniğine başvuran, aşı şemasını tamamlamış 1-12 yaş arası 180 çocuk çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen hastalara anti-Hbs düzeyleri bakılarak, sosyodemografik özellikleri içeren birkaç soru soruldu. Bu yanıtlarla ve yaşla, anti-Hbs düzeyi arasındaki ilişki sorgulandı.

BULGULAR: Çalışmaya 1-12 yaş arası ortalama yaşı 4,83 ± 2,34 olan 180 çocuk dahil edildi.

Çalışmaya katılan çocukların 78’i (%43,3) kız, 102’si (% 56.7) erkekti. Olguların %21,6’sında (n=39) anti-Hbs düzeyi 10 mIU/ml altında, %78,4 ‘ünde (n=141) 10 mIU/ml üzerinde bulundu. Anti-Hbs düzeyi <10mIU/ml olmasıyla; yaş, cinsiyet, evde sigara içilmesi ve ek hastalık varlığı arasında ilişkisi saptanmadı. Anti Hbs titrasyonu ile yaş arasında negatif korelasyon bulundu.

SONUÇ: Operasyon öncesi bakılan anti Hbs düzeylerinde olgularda yaklaşık 1/5’inde tam aşılı olmalarına rağmen anti Hbs düzeyleri koruyucu düzeyin altında saptandı. Bu nedenle, Hepatit B yönünden risk altında olan çocukların aşılanmış olsa dahi anti-Hbs düzeyinin koruyucu değerden daha düşük olabileceği göz önünde tutulmalı, risk grubundaki çocuklara ek doz hepatit b aşısı planlanmalıdır.

Keywords

• Hepatit B Aşılama,Anti-Hbs,Ek Doz Aşılama

The Evaluation of Pre-Op Anti-Hbs Levels at the Children Who Were Completed the Vaccine Schedule

Abstract

 

 

 

 

OBJECTIVE: At this study we aimed to answer the question that “is a booster dose of hepatitis b vaccine necessary before childhood surgery because of decreasing anti-Hbs levels by years.”.

MATHERİALS AND METHODS: We analyzed,  between 1-12 years old 180 children who applied to Ankara Educational and Research Hospital Pediatric Consultation Polyclinic before operation. The vaccination schedules of all these children were completed who are included in our study. We checked up their anti-Hbs levels and asked them some sociodemographic questions. Then we interrogated their relationships with age and anti-Hbs levels.

RESULTS: Of our 180 cases, 102 (56.7%) were male, 78 (43,3%) female. Mean age of the cases was 4,83 ± 2,34 years (range: 1-12). The values of Anti-HBs were <10mIU/ml in 21,6% (n=39) and Anti-HBs were >10mIU/ml in 78,4% (n=141) of the cases. A significant negative correlation between age and anti-Hbs titration was found in this study. But there is no relatıonship between age, gender, smoking at home and additional diseases with anti-Hbs <10 mIU/ml level.

 

CONCLUSION:Despite the vaccination schedule is completed, Anti-Hbs levels of approximately 1/5 of 180 children were under protective levels that were checked before an operation, Therefore the anti-Hbs could be lower than protective levels and a booster dose should be planned for the children that were at risk for hepatitis B.

 

KEYWORDS: Hepatitis B vaccination, anti-Hbs, booster dose vaccination

 

Keywords

• Hepatitis B Vaccination,Anti-Hbs,Booster Dose Vaccination

References

1. KAYNAKLAR
2. 1. Lok, A.S. and B.J. McMahon, Chronic hepatitis B. Hepatology, 2007. 45(2): p. 507-539.2. Lavanchy, D., Hepatitis B virus epidemiology, disease burden, treatment, and current and emerging prevention and control measures. Journal of viral hepatitis, 2004. 11(2): p. 97-107.3. Organization, W.H., Global hepatitis report 2017. 2017: World Health Organization.4. Hyams, K.C., Risks of chronicity following acute hepatitis B virus infection: a review. Clinical Infectious Diseases, 1995. 20(4): p. 992-1000.5. ÇELEN, M.K., Viral hepatitler. 1996.6. Demirören, K., et al., Sağlık Bakanlığımızın uyguladığı hepatit B aşılarının sağladığı anti-HBs değerleri. FÜ Sağ. Bil. Derg, 2007. 21(5): p. 183-5.7. Bakanlığı, T.S. and T.S.H.G. Müdürlüğü, Genişletilmiş bağışıklama programı genelgesi. Genelge, 2009. 17: p. 2009.8. Mehmet, D., et al., Prevalence of hepatitis B infection in the southeastern region of Turkey: comparison of risk factors for HBV infection in rural and urban areas. Jpn J Infect Dis, 2005. 58(1): p. 15-9.9. Nalbantoğlu, B., et al., 9 Ay-8 Yaş Arası Çocuklarda Hepatit B Seroprevalansı ve Aşılanma Durumları. Çocuk Dergisi, 2008. 10(3): p. 116-121.10. Özen, M., et al., Turgut Özal Tıp Merkezi’ne başvuran 0 16 yaş grubu çocuklarda AntiHBs seropozitifliği Orijinal Araştırma. Türk Pediatri Arşivi, 2006. 41(1).11. Bruce, M.G., et al., Antibody levels and protection after hepatitis B vaccine: results of a 30-year follow-up study and response to a booster dose. The Journal of infectious diseases, 2016. 214(1): p. 16-22.12. McMahon, B.J., et al., Antibody levels and protection after hepatitis B vaccine: results of a 22-year follow-up study and response to a booster dose. The Journal of infectious diseases, 2009. 200(9): p. 1390-1396.13. Jan, C.F., et al., Determination of immune memory to hepatitis B vaccination through early booster response in college students. Hepatology, 2010. 51(5): p. 1547-1554.14. Liao, S.-s., et al., Long-term efficacy of plasma-derived hepatitis B vaccine: a 15-year follow-up study among Chinese children. Vaccine, 1999. 17(20-21): p. 2661-2666.15. Chen, C.J., L.Y. Wang, and M.W. Yu, Epidemiology of hepatitis B virus infection in the Asia–Pacific region. Journal of gastroenterology and hepatology, 2000. 15: p. E3-E6.16. Yıllığı, S.İ., TC Sağlık Bakanlığı. Sağlık Araştırmaları Genel Müdürlüğü. Ankara, 2016: p. 181-209.17. Tsatsralt‐Od, B., et al., Prevalence of hepatitis B, C, and delta virus infections among children in Mongolia: progress in childhood immunization. Journal of medical virology, 2007. 79(8): p. 1064-1074.18. Ali, S.A., et al., Hepatitis B and hepatitis C in Pakistan: prevalence and risk factors. International journal of infectious diseases, 2009. 13(1): p. 9-19.19. Lin, J.B., et al., Seroepidemiology of hepatitis A, B, C, and E viruses infection among preschool children in Taiwan. Journal of medical virology, 2006. 78(1): p. 18-23.