Multipl kırıkları olan prematüre osteopenisi olgusu

Hüseyin Şimşek; Mustafa Akçalı; Mustafa Yıldırım; Duygu Kilimci

Multipl kırıkları olan prematüre osteopenisi olgusu

Abstract

Giriş: Premature osteopenisi preterm bebeklerde görülen önemli bir nutrisyonel ve metabolik sorundur. Sıklığı gestasyonel hafta ve doğum ağırlığı ile ters orantılı olarak artmaktadır. Anne sütü güçlendiricisi, anne sütü yoksa da preterm formulası kullanılması, total parenteral nütrisyon (TPN) solüsyonlarına yeterli kalsiyum-fosfor ilavesi, fizik aktivite ve küvözde pasif egzersizin desteklenmesi preterm osteopenisinden koruyucu önlemlerin başında gelmektedir. 24 hafta, 620 gr ağırlığında doğan ve uzun sure yenidoğan yoğunbakım ünitesinde takip edilmiş ve izleminde multiple kırıkları gelişen bir olgu sunmak istedik. Olgu: 34 yaşında annenin ikinci gebeliğinden yaşayan ikinci çocuğu olan hasta 24.gebelik haftasında sezaryenle 620 gram olarak doğdu. Birden fazla sepsis atakları olan, uzun süre mekanik ventilatörde takip edlilen hastanın takipte yatışının 109.günü sol kolunda ve sağ bacakta şişlik olması üzerine çekilen grafide bilateral humerusta ve femurda kırık saptandı. Laboratuarda Kalsiyum 8,6 mg/dl, Fosfor 2,8 mg/dl, Kemik spesifik alkalen fosfataz 1019 u/L, Paratiroid hormon 356 pg/ml (15-65) olarak bulundu. Hastaya total parenteral nutrisyon desteği içinde fosfor desteği artırıldı. Prematüre bebeklerde görülen osteopeni ve osteogenezis imperfekta klinik olarak benzerlik gösterdiğinden osteogenezis açısından genetik tetkik gönderilip 0,5 mg/kg/doz Pamidronat tek doz intravenöz yolla uygulandı. Osteogenezis imperfekta için gönderilen genetik tetkik normal saptandı. Sonraki dönemde yeni kırık oluşumu gözlenmedi. Sonuç: Preterm veya düşük doğum ağırlıklı bebeklerde TPN solüsyonlarına yeterli kalsiyum ve fosfor eklenmesi ve anne sütü güçlendiricisi veya preterm formulası kullanılmasına rağmen prematüre osteopenisi gelişebilmektedir. Hipofosfateminin önlenebilmesi için tam enteral beslenmeye geçişin hızlandırılması ve parenteral beslenmenin mümkün olduğunca kısa tutulması önem taşımaktadır. TPN alan bebeklerde intravenöz fosfor temin edilemediğinde oral joule solusyonu ile fosforu desteklemek gerekir. Özellikle iyonize kalsiyum değerinde yükseklik olan hastalarda sekonder fosfor eksikliği düşünülmeli, erken fosfor takviyesi yapılmalıdr.

Keywords

References

Lütfen referanslarınızı birer satır boşluk (ENTER) bırakarak aşağıdaki alana giriniz. Örnek Referans Ekleme Referans1
Lütfen referanslarınızı birer satır boşluk (ENTER) bırakarak aşağıdaki alana giriniz. Örnek Referans Ekleme Referans2

Details

Primary Language

Turkish

Subjects

Public Health (Other)

Journal Section

Conference Paper

Authors

Hüseyin Şimşek ^*
0000-0002-3453-6802
Türkiye

Mustafa Akçalı
0000-0002-0496-542X
Türkiye

Mustafa Yıldırım
0000-0002-2196-9617
Türkiye

Duygu Kilimci
0000-0002-1543-4157
Türkiye

Early Pub Date

September 29, 2024

Publication Date

September 30, 2024

Submission Date

August 16, 2024

Acceptance Date

August 18, 2024

Published in Issue

Year 2024 Volume: 17 Number: 1 (özel sayı- MUSBD 2024; 17, özel sayı-1, 22. Mersin Pediatri Günleri Bildiri Kitabı)

IZ

https://izlik.org/JA26TP34DM

Cite

RIS / Bibtex

APA

Şimşek, H., Akçalı, M., Yıldırım, M., & Kilimci, D. (2024). Multipl kırıkları olan prematüre osteopenisi olgusu. Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 17(1 (özel sayı- MUSBD 2024; 17, özel sayı-1, 22. Mersin Pediatri Günleri Bildiri Kitabı), 256-257. https://izlik.org/JA26TP34DM

AMA

1.Şimşek H, Akçalı M, Yıldırım M, Kilimci D. Multipl kırıkları olan prematüre osteopenisi olgusu. Mersin Univ Saglık Bilim derg. 2024;17(1 (özel sayı- MUSBD 2024; 17, özel sayı-1, 22. Mersin Pediatri Günleri Bildiri Kitabı):256-257. https://izlik.org/JA26TP34DM

Chicago

Şimşek, Hüseyin, Mustafa Akçalı, Mustafa Yıldırım, and Duygu Kilimci. 2024. “Multipl Kırıkları Olan Prematüre Osteopenisi Olgusu”. Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 17 (1 (özel sayı- MUSBD 2024; 17, özel sayı-1, 22. Mersin Pediatri Günleri Bildiri Kitabı): 256-57. https://izlik.org/JA26TP34DM.

EndNote

Şimşek H, Akçalı M, Yıldırım M, Kilimci D (September 1, 2024) Multipl kırıkları olan prematüre osteopenisi olgusu. Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 17 1 (özel sayı- MUSBD 2024; 17, özel sayı-1, 22. Mersin Pediatri Günleri Bildiri Kitabı) 256–257.

IEEE

[1]H. Şimşek, M. Akçalı, M. Yıldırım, and D. Kilimci, “Multipl kırıkları olan prematüre osteopenisi olgusu”, Mersin Univ Saglık Bilim derg, vol. 17, no. 1, 22, pp. 256–257, Sept. 2024, [Online]. Available: https://izlik.org/JA26TP34DM

ISNAD

Şimşek, Hüseyin - Akçalı, Mustafa - Yıldırım, Mustafa - Kilimci, Duygu. “Multipl Kırıkları Olan Prematüre Osteopenisi Olgusu”. Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 17/1, 22 (September 1, 2024): 256-257. https://izlik.org/JA26TP34DM.

JAMA

1.Şimşek H, Akçalı M, Yıldırım M, Kilimci D. Multipl kırıkları olan prematüre osteopenisi olgusu. Mersin Univ Saglık Bilim derg. 2024;17:256–257.

MLA

Şimşek, Hüseyin, et al. “Multipl Kırıkları Olan Prematüre Osteopenisi Olgusu”. Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, vol. 17, no. 1 (özel sayı- MUSBD 2024; 17, özel sayı-1, 22. Mersin Pediatri Günleri Bildiri Kitabı), Sept. 2024, pp. 256-7, https://izlik.org/JA26TP34DM.

Vancouver

1.Hüseyin Şimşek, Mustafa Akçalı, Mustafa Yıldırım, Duygu Kilimci. Multipl kırıkları olan prematüre osteopenisi olgusu. Mersin Univ Saglık Bilim derg [Internet]. 2024 Sep. 1;17(1 (özel sayı- MUSBD 2024; 17, özel sayı-1, 22. Mersin Pediatri Günleri Bildiri Kitabı):256-7. Available from: https://izlik.org/JA26TP34DM