Amaç: Karpal Tünel Sendromu üst ekstremitenin en çok karşılaşılan nöropatisidir. Elektrodiagnostik testler nöropatinin şiddetini değerlendirerek cerrahi endikasyonu belirlemeye yarayan tanısal bir araçtır. Elektrodiagnostik değerlendirmeler tanı ve tedavi kararını belirlemede yaygın olarak kullanılsa da erken dönem vakalar için %10-25 oranında hata payına sahiptir. Bu sebeple çalışmamızın amacı doku sertliği ve doku vaskülariteyi değerlendiren nispeten yeni kabul edilen ultrasonografik parametreler ile median sinir nöropatisinin derecesini daha yüksek sensivite ve spesifite ile tespit edilip edilemeyeceğini araştırmaktır. Yöntem: Dokuz tek taraflı Karpal Tünel Sendromu tanısı olan (8 kadın, 1 erkek, 56.55±8.86 yaş) hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların sağlıklı taraf el bilekleri kontrol grubu olarak kabul edildi. Hastaların her iki el bileği düzeyinde median sinir, transvers karpal ligaman kalınlıkları, transvers karpal ligaman ile komşu kemik arasındaki mesafe ve bu yapıların doku sertliği (shear wave elastografi) ve vaskülaritesi (superb mikrovasküler görüntüleme) ultrasonografi ile iki farklı radyolog tarafından değerlendirildi. Radyologlar arasındaki uyumun yanı sıra ultrasonografik olarak ölçülen doku kalınlıkları ile cerrahi olarak kaliper ile ölçülen doku kalınlıkları arasındaki uyum da incelendi. Bulgular: Karpal Tünel Sendromu kliniği olan el bileklerinde Median sinirin SWE m/s ve kPa değerleri, kliniği olmayanlara göre belirgin derece yüksekti (sırasıyla 0.0003, 0.01). Karpal Tünel Sendromu kliniği olan el bileklerinde Median sinirin Superb mikrovasküler görüntülemesinde mikrovaskülaritede artış vardı (p:0.003). Sonuç: Sonuçlarımız Karpal Tünel Sendromlu olgularda Median sinirde sertliğin ve mikrovaskülaritenin arttığını gösterdi. Bu bulgular Karpal Tünel Sendromu tanısında Elektrodiagnostik testlere ek olarak B mode ultrasonografi, Shear wave elastografi ve Superb mikrovasküler görüntüleme incelemelerinin klinisyenlere tedaviye karar verme sürecinde yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.
Karpal tünel sendromu Shear wave elastografi Superb mikrovasküler görüntüleme Elektrodiagnostik testler
Yazarlar arasında çıkar çatışması yoktur. Bildiri sunumu yapılmadı. Tez çalışması değildir.
Bu çalışma Mersin Üniversitesi Bilimsel Akademik Proje (2020-1-AP7-4083) tarafından desteklenmiştir.
Mersin Üniversitesi Bilimsel Akademik Proje (2020-1-AP7-4083)
Aim: Carpal Tunnel Syndrome is the most common neuropathy of the upper extremity. Electrodiagnostic tests are used to determine the indication for surgery by assessing the severity of neuropathy. However, these evaluations have a margin of error of 10-25% for early cases. The aim of our study is to investigate whether the degree of median nerve neuropathy can be detected with higher sensitivity and specificity with relatively new ultrasonographic parameters that evaluate tissue stiffness and vascularity. Method: The patients' median nerve at both wrist levels, the thickness of the transverse carpal ligament, the distance between the transverse carpal ligament and the adjacent bone, and tissue stiffness (shear wave elastography) and vascularity (superb microvascular imaging) of these structures by ultrasonography. The consistency between ultrasonographically measured tissue thicknesses and surgically measured tissue thicknesses using a caliper was also examined. Results: SWE m/s and kPa values of the median nerve in wrists with Carpal Tunnel Syndrome were significantly higher than in wrists without Carpal Tunnel Syndrome (p=0.0003, p=0.01, respectively). There was an increase in microvascularity in superb microvascular imaging of the median nerve in wrists with Carpal Tunnel Syndrome (p=0.003).Conclusion: Our results showed that median nerve stiffness and microvascularity increased in cases with Carpal Tunnel Syndrome. These findings suggest that, in addition to electrodiagnostic tests in the diagnosis of Carpal Tunnel Syndrome, B-mode ultrasonography, Shear wave elastography and superb microvascular imaging examinations may help clinicians in the treatment decision-making process.
Carpal tunnel syndrome Shear wave elastography Superb microvascular imaging Electrodiagnostic testing
Mersin Üniversitesi Bilimsel Akademik Proje (2020-1-AP7-4083)
Primary Language | Turkish |
---|---|
Subjects | Surgery (Other) |
Journal Section | Articles |
Authors | |
Project Number | Mersin Üniversitesi Bilimsel Akademik Proje (2020-1-AP7-4083) |
Early Pub Date | August 2, 2024 |
Publication Date | |
Submission Date | September 22, 2023 |
Acceptance Date | January 8, 2024 |
Published in Issue | Year 2024 Volume: 17 Issue: 2 |
MEU Journal of Health Sciences Assoc was began to the publishing process in 2008 under the supervision of Assoc. Prof. Gönül Aslan, Editor-in-Chief, and affiliated to Mersin University Institute of Health Sciences. In March 2015, Prof. Dr. Caferi Tayyar Şaşmaz undertook the Editor-in Chief position and since then he has been in charge.
Publishing in three issues per year (April - August - December), it is a multisectoral refereed scientific journal. In addition to research articles, scientific articles such as reviews, case reports and letters to the editor are published in the journal. Our journal, which has been published via e-mail since its inception, has been published both online and in print. Following the Participation Agreement signed with TÜBİTAK-ULAKBİM Dergi Park in April 2015, it has started to accept and evaluate online publications.
Mersin University Journal of Health Sciences have been indexed by Turkey Citation Index since November 16, 2011.
Mersin University Journal of Health Sciences have been indexed by ULAKBIM Medical Database from the first issue of 2016.
Mersin University Journal of Health Sciences have been indexed by DOAJ since October 02, 2019.
Article Publishing Charge Policy: Our journal has adopted an open access policy and there is no fee for article application, evaluation, and publication in our journal. All the articles published in our journal can be accessed from the Archive free of charge.
This work is licensed with Attribution-NonCommercial 4.0 International.