Knowledge of Dental Students in Radiographic Evaluatıon of Malign and Benign Bone Lesions

Öz

The awareness of dental students about malignant lesions is very important for early diagnosis. The aim of this study was to investigate knowledge level of malignancy in three different faculties by evaluating the radiographic features of lesions on panoramic radiographs. For the study panoramic radiographs of three malignant, one benign tumors and three odontogenic cysts diagnosed histopathologically were evaluated by 180 students in grade 4th and 5th.Students answered nine closed-ended questions for each image. The correct answers were determined by three specialist clinicians with a common opinion.Correctly answered each parameter was scored as +1 and the data were analyzed with descriptive statistics, chi-square, independent t test and ANOVA(SPSS v22.0). The highest accuracy rate was found for evaluation of root resorption(90.8%) and lowest for the lesion shape(62.2%).Grade 5th students determined significantly higher lesion limits(p=0.005) and root resorption(p=0.004),while grade 4th students responded more accurately the presence of expansion(p=0.018).The accuracy rate was determined as 64% in determining the lesion character and the correct evaluation rates were 53.6% for malignant and 74.3% for benign lesions. According to the correct evaluation rates, there was no significant difference between the grades(p=0.861) and faculties(p=0.872). Panoramic radiography is one of the frequently used imaging methods for evaluation of the jaws and careful examination is required for preliminary diagnosis of malignant-benign lesions. According to the findings, it is seen that the undergraduate education has an important contribution to the radiographic evaluation. However, it is thought that more comprehensive training programs related to oral lesions will be useful for increasing early diagnosis practices of students.

Anahtar Kelimeler

• bone lesion
• dental radiology
• dental student
• panoramic radiography

Malign ve Benign Kemik Lezyonlarının Radyografik Değerlendirmesinde Diş Hekimliği Öğrencilerinin Bilgi Düzeyleri

Öz

Diş hekimliği öğrencilerinin malign lezyonlar hakkında farkındalıkları, erken tanı açısından oldukça önemlidir. Bu çalışmanın amacı; üç farklı diş hekimliği fakültesinde öğrencilerin panoramik radyografilerde lezyonların radyografik özelliklerini değerlendirmesiyle, malignite belirleme konusunda bilgi düzeylerini araştırmaktır. Çalışma için histopatolojik olarak tanısı konulmuş üç malign, bir benign tümör ve üç odontojenik kist vakasının panoramik radyografileri, 4. ve 5. sınıftaki 180 öğrenci tarafından değerlendirildi. Öğrenciler her bir görüntü için dokuz kapalı uçlu soruya cevap verdi. Soruların doğru cevapları üç uzman klinisyen tarafından ortak görüş ile belirlendi. Öğrencilerin doğru cevapladıkları her parametre +1 olarak skorlandı ve veriler tanımlayıcı istatistikler, kikare, bağımsız örneklem t testi ve ANOVA testiyle analiz edildi (SPSS v22.0). En yüksek doğruluk oranı kök rezorpsiyonu varlığı (%90,8), en düşük doğruluk oranı lezyon şeklinin(%62,2) değerlendirilmesinde görüldü. 5. sınıf öğrencileri lezyon sınırları (p=0,005) ve kök rezorpsiyonu varlığını (p=0,004) anlamlı ölçüde daha yüksek oranda belirlerken, ekspansiyon varlığını belirlemede 4. sınıf öğrencileri anlamlı derecede daha doğru cevapladı(p=0,018). Lezyon karakterinin belirlenmesinde doğruluk oranı %64 olarak tespit edildi ve öğrencilerin doğru değerlendirme oranları malign lezyonlar için %53,6 iken benign lezyonlar için %74,3 olarak tespit edildi. Doğru değerlendirme oranlarına göre sınıflar arasında (p=0,861) ve fakülteler arasında anlamlı fark olmadığı görüldü(p=0,872). Panoramik radyografi çenelerin değerlendirilmesi için sık kullanılan görüntüleme yöntemlerindendir ve malign-benign lezyonların ön tanısı için dikkatli incelenmesi gerekmektedir. Bulgular ışığında diş hekimliği lisans eğitiminin lezyonların radyografik değerlendirmesinde önemli katkı sağladığı görülmektedir. Fakat öğrencilerin erken tanı pratiklerinin artırılabilmesi için oral malignitelerle ilgili daha kapsamlı eğitim programlarının faydalı olacağı düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler

• dental radyoloji
• diş hekimliği öğrencisi
• kemik lezyonu
• panoramik radyografi

Kaynakça

1. 1. Neyaz Z, Gadodia A, Gamanagatti S, et al. Radiographical approach to jaw lesions. Singapore Med J. 2008; 49(2): 165-77.
2. 2. McNab S, Monsour P, Madden D, et al. Knowledge of Undergraduate and graduate dentists and dental therapists concerning panoramic radiographs: knowledge of panoramic radiographs. Open J Dent Oral Med. 2015; 3(2): 46-52.
3. 3. Dunfee BL, Sakai O, Pistey R, et al. Radiologic and pathologic characteristics of benign and malignant lesions of the mandible. RadioGraphics, 2006;26:1751-68.
4. 4. Azimi S, Tofangchiha M, Shapoori M, et al. Iranian dental students’ level of knowledge ragarding the interpretation of radiographic images of oral lesions: Is the standard training sufficient? Journal of Dentomaxillofacial Radiology, Pathology and Surgery. 2016; 2(5):1-5.
5. 5. Abdulrahman AS, Abdulmajeed AA. Evaluation of undergraduate dental student radiographic interpretation in Qassim University. Int J Dent Med Res. 2014; 1(4): 1-5.
6. 6. ADA (American Dental Association); Commission on Dental Accreditation standards for dental education facilities. Chicago 1988;16.
7. 7. İlgüy D, İlgüy M, Dölekoğlu ZS, et al. Evaluation of radiological anatomy knowledge among dental students. Yeditepe J Dent 2017;13(3): 31-36.
8. 8. Frola MI, Barrios R. Knowledge and attitudes about oral cancer among dental students after Bologna plan implentation. J Canc Educ. 2017; 32: 634-39.

9. 9. Hassona Y, Scully C, Tarboush NA, et al. Oral cancer knowledge and diagnostic ability among dental students. J Canc Educ. 2017; 32: 566-70.
10. 10. Taheri JB, Moshfeghi M, Anbari F, et al. Knowledge, opinions and practice of last year dentistry students of Shahid Beheshti University regarding diagnosis and differentiation of malignant lesions. Res J Med Sci. 2010; 4(3): 238-42.
11. 11. Razmus TF, Williamson GF, Van Dis ML. Assessment of the knowledge of graduating American dental students about the panoramic image. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1993; 76(3): 397-402.
12. 12. Maeda N, Hosoki H, Yoshida , et al. Dental students’ levels of understanding normal panoramic anatomy. J Dent Sci. 2018;13(4):374-7.