Ağız Diş Çene Cerrahisinde Sedasyon Uygulamaları ve Diş Çekimlerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi
Abstract
AMAÇ: Diş Hekimliği’nde diş tedavilerinin birçoğunun lokal anestezi ile yapılmasına rağmen kooperasyon eksikliği, cerrahiye uyumsuzluk ve anksiyete veya tıbbi komplikasyonların bir sonucu olarak sedasyona ihtiyaç duyulmaktadır. Retrospektif olarak planlanan bu çalışmanın amacı sağlıklı çocuk hastalarda, sedasyon ile yapılan diş çekimlerinin değerlendirilmesidir.
MATERYAL METOD: Çalışmada, 15 aylık süreçte, tek bir merkezde, sedasyon ile diş çekimi yapılan çocuk hastaların dosyaları retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilme kriterlerine uyan, 2-18 yaş arasında, 1088 hastanın verilerine ulaşıldı.
BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen toplam 1088 çocuk hastadan 2848 diş çekimi yapılmıştır. Hastaların yaş ortalaması 6,23 olarak bulunmuştur. Hastaların % 42’si kız, %58’i erkektir. Hastalar, yaş aralıklarına göre 3 grupta değerlendirilmiştir. Buna göre, hastaların % 57,8’inin 2-6 yaş grubunda, % 40,4’ünün 7-11 yaş grubunda, % 1,8’inin 12-18 yaş grubunda olduğu tespit edildi. Hastaların %97,4’ünde inhalasyon ile sedasyon yapılmış olup bu hastalarda kişi başı ortalama 2,56 diş çekimi yapılmışken; ıv sedasyon yapılan hastalarda (%2,6) ortalama çekim sayısının 4,75 olduğu bulunmuştur.
SONUÇ: Diş hekimi korkusu ve anksiyeteye sahip çocuk hastaların oranı yaklaşık %3-43’dür. Bu oran 2-6 yaş arası çocuk hastalarda %30 civarındadır ve 7 yaş ve sonrasında azalmakta ve çocuklar korkuları ile başa çıkabilmektedir. İzole süt dişi çekimlerinin planlandığı, 11 yaş altı günübirlik çocuk hastalarda azotprotoksit+oksijen ve gerekli olduğu durumlarda sevafluran desteği yapılarak inhalasyon yöntemi ile sedasyon yeterli ve güvenli anestezi sağlamaktadır.
Keywords
References
- 1. Coolidge T, Irwin SP, Leyster KA, Milgrom P. Determinants of receiving intravenous sedation in a sample of dentally-fearful patients in the USA. SAAD Digest. 2012;28:52-60.
- 2. Holroyd I. Conscious sedation in pediatric dentistry. A short review of the current UK guidelines and the technique of inhalational sedation with nitrous oxide. Paediatr Anaesth. 2008;18(1):13-7.
- 3. Chicka MC1, Dembo JB, Mathu-Muju KR, Nash DA, Bush HM. Adverse events during pediatric dental anesthesia and sedation: a review of closed malpractice insurance claims. Pediatr Dent. 2012;34(3):231-8.
- 4. Arpaci AH, Isik B. Pediatric tooth extractions under sedoanalgesia. Pak J Med Sci. 2016;32(5):1291-1295.
- 5. Durmuş E. The Use of Sedation Midazolam for Dentistry. J Dental Sci-Special Topics. 2013;4(3):17-21.
- 6. Irlbeck T, Zwißler B, Bauer A. ASA classification: Transition in the course of time and depiction in the literatüre. Anaesthesist. 2017;66(1):5-10.
- 7. Armfield JM, Pohjola V, Joukamaa M, Mattila AK, Suominen AL, Lahti SM. Exploring the associations between somatization and dental fear and dental visiting. Eur J Oral Sci. 2011;119:288–293.
- 8. López-Jornet P, Camacho-Alonso F, Sanchez-Siles M. Assessment of general pre and postoperative anxiety in patients undergoing tooth extraction: a prospective study. Br J Oral Maxillofac Surg. 2014;52(1):18-23.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
Health Care Administration
Journal Section
Research Article
Publication Date
August 1, 2018
Submission Date
July 18, 2018
Acceptance Date
July 26, 2018
Published in Issue
Year 2018 Volume: 9 Number: 2