Mesane Değişici Epitel Hücreli Tümörlerinde Agnor Skorunun Who 1973, Who/ Isup 1998 ve Who 1999 sistemleri ile ilişkisi

SüleymanDemirel Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ: 2002 Eylül; 9(3) Mesane Değişici Epitel Hücreli Tümörlerinde Agnor Skorunun Who 1973, Who/ Isup 1998 ve Who 1999 sistemleri ile ilişkisi Nilgün Kapucuoğlu, Nermin Karahan, T. Ahmet Serel, Özden Çandır özet Mesane Değişici Epitel Hücreli Tümörlerinde AgNOR Skorunun WHO1973, WHO/ ISUP 1998 ve WHO1999 Sistemleri İle İlişkisi Amaç: Bu çalışmada mesane tümörlerini grade'lemede kullanılan WHO 1973, WHO/ISUP 1998,WHO 1999 sistemleri ve AgNOR skorları arasındaki ilişki araştırılmıştır. Yöntem: Çalışma grubunu 40 hasta oluşturmuştur. Bu üç sisteme göre arşivden çıkarılan hematoksilen&eozin boyalı preparatlar aşürmacılardan biri tarafından tekrar değerlendirilmiş, her vakadan seçilen bir blok prolif-eratif aktivite değerlendirmek için AgNOR yöntemi ile boyanmıştır. Sonuçlar: WHO 1973 sistemine göre karsinomlann AgNOR ortalaması grade 1,2,3 için 5.5, 9.21, 10.29'dur. Grade l ve 2 ile grade l ve 3 tümörlerin AgNOR ortalamaları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0.001). VVHO/ISUP 1998 sistemine göre düşük malign potansiyelli papiller üretelial neoplazımlann AgNOR ortalaması 4.90, düşük grade'li karsinomlann 5.97, yüksek grade'li karsinomlann 9.61'dir. Yüksek ve düşük grade'li karsinomlann AgNOR ortalamaları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0.05). WHO 1999 sistemine göre sırasıyla düşük malign potansiyelli papiller üretelial neoplazımlann AgNOR orta­laması 4.90, grade I karsinomların 5.97, grade II karsinomların 9.17, WHO grade III karsinomların ise 10.36'dır. Bu sisteme göre düşük malign potansiyelli papiller üretelial neoplazım ve grade I karsinom ile , WHO grade II ve III karsinomların AgNOR ortalamaları arasında istatistiksel fark bulunmamıştır (p>005). Fakat WHO grade I ve II, WHO grade I ve III karsinomların AgNOR ortalamaları istatistiksel olarak farklıdır (p<0.05). YORUM: AgNOR ortalaması mesane tümörlerinde artan grade ile korele olarak artmıştır. Fakat bazı grade'-leri birbirinden kesin olarak ayıramamaktadır. Anahtar sözcükler: Mesane tümörü, değişici epitel hücreli karsinom, grade, AgNOR Abstract The Correlation of AgNOR Score With the WHO 1973, WHO/KUP 1998 and WHO 1999 Systems in Transitional Celi Tumors of the Bladder Purpose: in this study we evaluated the relationship between the WHO 1973, WHO/ISUP 1998, WHO 1999 systems which have been using for grading bladder tumors and AgNOR scores. Methods: The study was consisted of 40 patients. Hematoxylin&eosin stained slides were re-evaluated by öne of the researcher's according to those three systems. A paraffin bloc was choosen from each case for the eval-uation of proliferative activity and was stained with the AgNOR method. Results: Mean AgNOR scores were 5.50, 9.21 and 10.29 respectively for grade 1,2 and 3 carcinomas according to the WHO 1973 system. The difference between the AgNOR scores of grade l and 2, grade l and 3 tumors were statistically significant (p<0.001). Mean AgNOR scores were 4.90,5.97 and 9.61 respectively for papillary urethelial neoplasm of low malignant potantial, low and high grade carcinomas for the VVHO/ISUP1998 sys­tem. The difference betvveen mean AgNOR scores of low and high grade carcinomas were statistically signif­icant (p<0.05). Mean AgNOR scores were 4.90, 5.97, 9.17 and 10.36 respectively for papillary urethelial neo­plasm of low malignant potantial ,WHO grade I, II and III carcinomas acoording to the WHO1999 system. por this system the difference betvveen AgNOR scores of urethelial neoplasm of low malignant potantial and WHO grade I, WHO grade II and III carcinomas weren't statistically significant (p>0.05). But the mean AgNOR values of WHO grade I and II ,WHO grade I and III carcinomas were statistically significant (p<0.05). Conclusion: in bladder tumors increase in mean AgNOR value is corralated with the increasing grade. But it can't differentiate some grades definitely. Keywords: Bladder tümör, transitional celi carcinoma, grade, AgNOR