Research Article

FARKLI EVRELERDE DİZ OSTEOARTRİTİ OLAN HASTALARDA AYAK VE AYAK BİLEĞİ DEĞERLENDİRİLMESİ

Volume: 27 Number: 4 December 25, 2020

FARKLI EVRELERDE DİZ OSTEOARTRİTİ OLAN HASTALARDA AYAK VE AYAK BİLEĞİ DEĞERLENDİRİLMESİ

Abstract

Giriş: Ayak ve ayak bileği profili alt ekstremitenin mekanik dizilimini ve dinamik fonksiyonunu, özellikle diz eklemi mekaniğini değiştirmektedir. Farklı derecelerde diz osteoartriti (OA) olan hastalarda; ayak ve ayak bileği duruşundaki değişiklikleri belirlemek tedavi yaklaşımları açısından oldukça önemlidir. Bu çalışmanın amacı, Kellgren-Lawrence (K-L) ’a göre farklı derecelerde medial kompartman diz OA olan hastaların ayak ve ayak bileği profilindeki değişiklikleri ve etkilenimleri değerlendirmektir. Yöntem: Tüm hastaların OA evresi, ağırlık taşıyarak çekilen ön-arka ve yan diz radyografilerine göre K-L derecelendirme sistemi kullanılarak belirlendi. Western Ontario ve Mc Master Üniversitesi Osteoartrit İndeksi, hastaların osteoartrite bağlı ağrılarını ve fonksiyonel durumlarını değerlendirmek için kullanıldı. Ayak ve ayak bileği profilinin ve fonksiyonelliklerinin belirlenmesinde Ayak Postür İndeksi (APİ) ve Amerikan Ortopedik Ayak ve Ayak Bileği Derneği Ayak Bileği (AOFAS)-Arka Ayak ve Orta Ayak ölçekleri kullanıldı. Hastaların ayak ağrısı şiddeti görsel analog skala, ayağa özgü sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi ise Manchester-Oxford Ayak Anketi kullanılarak değerlendirildi. Sonuç: Çalışmamıza yaş ortalaması 57,12±12,2 yıl olan toplam 112 hasta dahil edilmiştir. Diz OA şiddetine göre sınıflandırılan hastaların %24’ü Evre 0-1, %24’ü Evre 2, %29’u Evre 3 ve %23’ü Evre 4 grubunu oluşturmuştur. Hastaların ayak değerlendirmesinde kullanılan APİ sonuçlarına göre hastaların %18,4’ü supinasyonda, %42,5’i nötralde ve %39,1’i pronasyonda olarak değerlendirildi. Ayrıca hastaların radyolojik olarak OA şiddeti arttıkça ayak pronasyonu da artmıştır (p <0,005). Diz OA şiddeti Evre 0-1 ve 2 olan hastaların; AOFAS-Arka Ayak, Orta Ayak skorları ve ayak ağrıları diz OA Evre 3 ve 4 olan hastalara göre yüksek bulunurken MOAA puanları daha düşük bulunmuştur (p <0,001). Tartışma: Çalışmamız farklı evrelerde medial kompartman diz OA şiddeti olan hastaların ayak ve ayak bileği profilinin farklı derecelerde etkilendiğini göstermektedir. Bu yüzden hastalığın ilerlemesindeki risk faktörleri ve uygun tedavi yaklaşımlarının belirlenmesinde mutlaka ayak-ayak bileğinin kapsamlı değerlendirilmesi yapılmalıdır.

Keywords

References

  1. 1.Bitton R. The economic burden of osteoarthritis. The American journal of managed care. 2009;15(8 Suppl):S230-5. 2.Gross KD, Felson DT, Niu J, Hunter DJ, Guermazi A, Roemer FW, et al. Association of flat feet with knee pain and cartilage damage in older adults. Arthritis care & research. 2011;63(7):937-944.
  2. 3.Abourazzak F, Kadi N, Azzouzi H, Lazrak F, Najdi A, Nejjari C, et al. A positive association between foot posture index and medial compartment knee osteoarthritis in moroccan people. The open rheumatology journal. 2014;8:96.
  3. 4.Al-Bayati Z, Benlidayi IC, Gokcen N. Posture of the foot: Don’t keep it out of sight, out of mind in knee osteoarthritis. Gait & posture. 2018;66:130-134.
  4. 5.Reilly K, Barker K, Shamley D, Newman M, Oskrochi G, Sandall S. The role of foot and ankle assessment of patients with lower limb osteoarthritis. Physiotherapy. 2009;95(3):164-169.
  5. 6.Souza TR, Pinto RZ, Trede RG, Kirkwood RN, Fonseca ST. Temporal couplings between rearfoot–shank complex and hip joint during walking. Clinical biomechanics. 2010;25(7):745-748.
  6. 7.Lafortune M, Cavanagh P, Sommer III HJ, Kalenak A. Foot inversion‐eversion and knee kinematics during walking. Journal of orthopaedic research. 1994;12(3):412-420.
  7. 8.Van Gheluwe B, Kirby KA, Hagman F. Effects of simulated genu valgum and genu varum on ground reaction forces and subtalar joint function during gait. Journal of the American Podiatric Medical Association. 2005;95(6):531-541.
  8. 9.Erhart JC, Mündermann A, Elspas B, Giori NJ, Andriacchi TP. A variable-stiffness shoe lowers the knee adduction moment in subjects with symptoms of medial compartment knee osteoarthritis. Journal of biomechanics. 2008;41(12):2720-2725.

Details

Primary Language

Turkish

Subjects

Health Care Administration

Journal Section

Research Article

Publication Date

December 25, 2020

Submission Date

March 17, 2020

Acceptance Date

May 20, 2020

Published in Issue

Year 2020 Volume: 27 Number: 4

APA
Karapınar, M., Başkurt, F., Başkurt, Z., & Unal, M. (2020). FARKLI EVRELERDE DİZ OSTEOARTRİTİ OLAN HASTALARDA AYAK VE AYAK BİLEĞİ DEĞERLENDİRİLMESİ. Medical Journal of Süleyman Demirel University, 27(4), 463-470. https://doi.org/10.17343/sdutfd.704497
AMA
1.Karapınar M, Başkurt F, Başkurt Z, Unal M. FARKLI EVRELERDE DİZ OSTEOARTRİTİ OLAN HASTALARDA AYAK VE AYAK BİLEĞİ DEĞERLENDİRİLMESİ. Med J SDU. 2020;27(4):463-470. doi:10.17343/sdutfd.704497
Chicago
Karapınar, Merve, Ferdi Başkurt, Zeliha Başkurt, and Meric Unal. 2020. “FARKLI EVRELERDE DİZ OSTEOARTRİTİ OLAN HASTALARDA AYAK VE AYAK BİLEĞİ DEĞERLENDİRİLMESİ”. Medical Journal of Süleyman Demirel University 27 (4): 463-70. https://doi.org/10.17343/sdutfd.704497.
EndNote
Karapınar M, Başkurt F, Başkurt Z, Unal M (December 1, 2020) FARKLI EVRELERDE DİZ OSTEOARTRİTİ OLAN HASTALARDA AYAK VE AYAK BİLEĞİ DEĞERLENDİRİLMESİ. Medical Journal of Süleyman Demirel University 27 4 463–470.
IEEE
[1]M. Karapınar, F. Başkurt, Z. Başkurt, and M. Unal, “FARKLI EVRELERDE DİZ OSTEOARTRİTİ OLAN HASTALARDA AYAK VE AYAK BİLEĞİ DEĞERLENDİRİLMESİ”, Med J SDU, vol. 27, no. 4, pp. 463–470, Dec. 2020, doi: 10.17343/sdutfd.704497.
ISNAD
Karapınar, Merve - Başkurt, Ferdi - Başkurt, Zeliha - Unal, Meric. “FARKLI EVRELERDE DİZ OSTEOARTRİTİ OLAN HASTALARDA AYAK VE AYAK BİLEĞİ DEĞERLENDİRİLMESİ”. Medical Journal of Süleyman Demirel University 27/4 (December 1, 2020): 463-470. https://doi.org/10.17343/sdutfd.704497.
JAMA
1.Karapınar M, Başkurt F, Başkurt Z, Unal M. FARKLI EVRELERDE DİZ OSTEOARTRİTİ OLAN HASTALARDA AYAK VE AYAK BİLEĞİ DEĞERLENDİRİLMESİ. Med J SDU. 2020;27:463–470.
MLA
Karapınar, Merve, et al. “FARKLI EVRELERDE DİZ OSTEOARTRİTİ OLAN HASTALARDA AYAK VE AYAK BİLEĞİ DEĞERLENDİRİLMESİ”. Medical Journal of Süleyman Demirel University, vol. 27, no. 4, Dec. 2020, pp. 463-70, doi:10.17343/sdutfd.704497.
Vancouver
1.Merve Karapınar, Ferdi Başkurt, Zeliha Başkurt, Meric Unal. FARKLI EVRELERDE DİZ OSTEOARTRİTİ OLAN HASTALARDA AYAK VE AYAK BİLEĞİ DEĞERLENDİRİLMESİ. Med J SDU. 2020 Dec. 1;27(4):463-70. doi:10.17343/sdutfd.704497

                                                                                                                 14791 


Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi/Medical Journal of Süleyman Demirel University is licensed under Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.