Amaç: Tension-free
vaginal tape (TVT) ve transobturator tape (TOT) gibi midüretral slingler son
yıllarda sıkça kullanılmaktadır. Literatürde değişken komplikasyon ve başarı
oranları bildirilmiştir. Biz bu çalışmada, stres üriner inkontinans nedeni ile
TVT ve TOT cerrahisi yapılan hastaların komplikasyon ve başarı oranlarını
karşılaştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmada, stres üriner
inkontinans nedeni (SÜİ) ile TVT ameliyatı yapılan 43 hasta ile TOT ameliyatı
yapılan 38 hastanın verileri retrospektif olarak analiz edildi. Çalışmaya,
muayene veya ürodinami ile SÜİ tanısı konan hastalar dahil edildi. Mesane
disfonksiyonu yapan nörolojik hastalığı olan, idrar yolu enfeksiyonu, aşırı
aktif mesane ve kronik sistiti olan hastalar çalışmaya dahil edilmedi.
Hastaların intraoperatif ve postoperatif komplikasyonları ile 6. ayda ki cerrahi
başarı oranları değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların yaş ortalamaları TVT grubunda
TOT grubuna göre daha düşük bulunmuştur (sırasıyla 46.2+6.1 ve 53.3+8.1) (p<0.05). Parite sayısı, vücut kitle indeksi, menopoz
durumu ve sigara kullanımı bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir fark
saptanmamıştır (p>0.05). Operasyon
süresi TVT grubunda 19.7+4.3,
TOT grubuna 13.8+2.6
göre daha uzun bulunmuştur (p<0.05). İntraoperatif komlikasyon olarak sadece
TVT grubunda 1 (%2.3) hastada
retziusta oluşan retroperitonal hematom görülmüştür. Postoperatif
komplikasyonlar olan üriner retansiyon, re-operasyon, de-novo urgency ve kasık
ağrısı açısından gruplar arasında fark izlenmemiştir (p>0.05). Her
iki grupta başarı oranları benzer olarak izlenmiştir ve istatistiksel fark
saptanmamıştır (p>0.05).
Sonuç: TVT ve TOT
operasyonlarının her ikisi de SÜİ tedavisinde başarıyla kullanıldığı
gösterilmiştir ve etkinlik açısından aralarında fark yoktur. Literatürde uzun
donem sonuçlar hakkında başarılı sonuçlar mevcuttur. Her iki yöntemde güvenle
uygulanabilir.
Primary Language | Turkish |
---|---|
Subjects | Surgery |
Journal Section | Research Articles |
Authors | |
Publication Date | September 1, 2020 |
Submission Date | July 18, 2019 |
Acceptance Date | July 29, 2019 |
Published in Issue | Year 2020 Volume: 27 Issue: 3 |
Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi/Medical Journal of Süleyman Demirel University is licensed under Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 International.