MANDİBULADA GÖRÜLEN SANTRAL DEV HÜCRELİ GRANÜLOMUN SİSTEMİK KALSİTONİN UYGULAMASI İLE TEDAVİSİ: BİR OLGU SUNUMU
Abstract
Amaç: Çene kemiklerinde görülen santral dev hücreli granulom (SDHG) çoğunlukla kadınlarda ve 30 yaş öncesinde görülen, iyi huylu, agresif seyreden, intraosseöz bir lezyondur. Tedavisinde sıklıkla küretaj tercih edilmesinin yanında, son yıllarda intralezyonel steroid ve interferon- α (IFN-α) uygulaması, sistemik kalsitonin kullanılması gibi yöntemlerden de faydalanılmaktadır. Bu olgu raporunda 11 yaşında erkek hastanın, mandibular molar bölgesinde teşhis edilen SDHG’ ye tedavi yaklaşımından bahsedilecektir.
Gereç ve Yöntemler:Hasta klinik ve radyolojik değerlendirildikten sonra, hiperparatiroidizmin (brown tumor) elimine edilmesi için kan testi de yaptırılmış ve kan değerleri normal bulunmuştur. Kesin teşhis konulması için mevcut lezyondan insizyonel biyopsi yapılmış ve ön teşhisde düşünülen SDHG doğrulanmıştır. Hastanın tedavisi haftada 1 kez beş hafta süreyle intralezyonel steroid uygulaması şeklinde başlamıştır. Ancak kontrol radyograflarında lezyonda herhangi bir rezolusyona veya yeni kalsifiye alana rastlanmamıştır. Bu sebeple alternative tedavi olarak hasta 6 ay boyunca günde bir kez olacak şekilde intranasal kalsitonin kullanmaya başlamıştır.
Bulgular:6 ayın sonunda alınan son kontrol radyografında lezyonda belirgin küçülme olduğu ve kallus formasyonunun başladığı gözlenmiştir. 6 yıllık takipte herhangi bir rekürrense rastlanmamıştır.
Sonuçlar:Genç hastalarda fonksiyonel ve estetik deformitelerden kaçınmak için sistemik kalsitonin ile SDHG tedavisi, cerrahi olmayan, minimal girişimsel ve tercih edilebilir bir tedavi yöntemidir.
Anahtar Kelimeler: Kalsitonin, santral dev hücreli granulom, mandibula
Keywords
References
- Abdo EN, Alves LC, Rodrigues AS, Mesquita RA, Gomez RS, 2005. Treatment of a central giant cell granuloma with intralesional corticosteroid. Br J Oral Maxillofac Surg, 43, 74-76.
- AgisoftPhotoScan. User Manual Professional Edition, v 0.9.0 2012. Available from: www.agisoft.ru [Accessibility 12 September 2014].
- Aoki T, Karakida K, Sakamoto H, Yamazaki H, Otsuru M, Sasaki M, et al., 2012. Successful treatment by intralesional steroid injection in management of central giant cell granuloma of the jaw—Report of two cases. J Oral and Maxillofac Surg Med Pathol, 24, 213-217.
- Carlos R, Sedano HO. Intralesional corticosteroids as an alternative treatment for central giant cell granuloma 2002. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, 93, 161-166. Chuong R, Kaban LB, Kozakewich H, Perez-Atayde A. Central giant cell lesions of the jaws: a clinicopathologic study, 1986. J Oral Maxillofac Surg, 44, 708-713.
- de Lange J, Rosenberg AJ, van den Akker HP, Koole R, Wirds JJ, van den Berg H. Treatment of central giant cell granuloma of the jaw with calcitonin, 1999. Int J Oral Maxillofac Surg, 28, 372-376.
- de Lange J, van den Akker HP, Klip H. Incidence and disease-free survival after surgical therapy of central giant cell granulomas of the jaw in The Netherlands: 1990-1995, 2004. Head & Neck, 26, 792-795.
- de Lange J, Van den Akker HP. Clinical and radiological features of central giant-cell lesions of the jaw, 2005. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, 99, 464-470.
- de Lange J, van den Akker HP, Veldhuijzen van Zanten GO, Engelshove HA, van den Berg H, Klip H. Calcitonin therapy in central giant cell granuloma of the jaw: a randomized double-blind placebo-controlled study, 2006. Int Journal Oral Maxillofac Surg, 35, 791-795.
Details
Primary Language
English
Subjects
Dentistry
Journal Section
Case Report
Authors
Nagehan Burcu Bayrak
*
This is me
Başkent Üniversitesi Konya Uygulama ve Araştırma Hastanesi, Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Anabilim Dalı
Türkiye
Bozkurt Kubilay Işık
This is me
Publication Date
April 1, 2018
Submission Date
February 12, 2018
Acceptance Date
February 16, 2018
Published in Issue
Year 2018 Volume: 5 Number: 1