Hepatic abscess due to extrapulmonary tuberculosis: A case report

Abstract

Tuberculosis is an infectious disease which can involve every organ with a high morbidity and mortality. From a primary focus in the lung extrapulmonary tuberculosis may develop via hematogenic or lymphogenic way over the months and years. Four percent of extrapulmonary tuberculosis, which is rare at a rate of %20, is seen as abdominal tuberculosis. Diagnosis of extrapulmonary tuberculosis is difficult, if unsuspected, due to occult findings and to the various symptoms according to the involved organ. Herein, a patient -who was not undergone treatment for a long time because tuberculosis was not suspected as a preliminary diagnosis- having hepatic abscess via hepatobiliary system and was diagnosed from the protrusion of this lesion from thoracic wall is presented as an example of extrapulmonary invasion of tuberculosis.

Keywords

• Extrapulmonary tuberculosis, hepatic, abscess

Akciğer dışı tüberkülozun karaciğer apsesine neden olduğu bir olgu sunumu

Abstract

Tüberküloz (TB), gelişmekte olan ülkelerde başta olmak üzere ülkemizde de sorun eden, tüm organları tutabilen, morbidite ve mortalitesi yüksek bir enfeksiyon hastalığıdır. Akciğerdeki primer tüberküloz odağından hematojen veya lenfojen yayılımla aylar veya yıllar içinde akciğer dışı TB gelişebilmektedir. Yüzde 20 gibi az bir oranda görülen akciğer dışı TB'nin %4'ü abdominal TB olarak karşımıza çıkmaktadır. Tutulan organa göre çeşitli belirtiler vermesi, bulgularının oldukça sinsi olmasından dolayı akciğer dışı TB'nin teşhisi kuşkulanılmadığı zaman zor olmaktadır. Burada ön tanıda TB düşünülmediği için uzun süre tedavisi yapılamamış, hepatobilier yayılımla karaciğer absesine neden olmuş ve bunun toraks duvarından protrüze olmasıyla tanı almış, TB hastalığının ekstrapulmoner yayılımına örnek, bir olgu sunulmuştur.

Keywords

• Akciğer dışı tüberküloz, karaciğer, abse.

References

1. Ayçicek A, Aktaş GT, Çelen ÖF. Şanlıurfa ilindeki 69 çocuk tüber- külozu vakasının klinik, radyolojik ve epidemiyolojik özellikleri. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2006; 49: 205-212.
2. Gülden Özsoy- Hitit,Paşa Göktaş, İlknur Erdem, Seyfi Çelik,Özyürek, Saim Yüksel. Exra-pulmoner tuberculosis in adults: an analysis of cases. Türk İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) ;19:407-413. Snider DE. Extrapulmonary tuberculosis in Oklahama. Am Rev Respir Dis 1974;111:641-646.
3. Weir MR, Thornton GF. Extrapulmonary tuberculosis. Experience of a community hospital and review of the literature. Am J Med ;79:467-478. Walia HS, Khafagy AR, Al-Sayer HM, Walia H, Al-Nakib B, Sivanandan R. Unusual presentations of tuberculosis. CJS 1994;37:300-306.
4. Williams Wilkins Lippincott Extrapulmonary tuberculosis. In: Iseman MD, ed. A clinician’s guide to tuberculosis. 2000: Philadelphia,:145-197.
5. Bangaroo AK, Malhotra AS: Isolated hepatic tuberculosis. J Ind Assoc Paediatr Surg 2005;10:105-107.
6. Alvarez SZ. Hepatobiliary tuberculosis. J Gastroenterol Hepatol ;13:833-839. Nak SG. Karaciğer tüberkülozu. In: Özyardımcı N, ed. Akciğer ve akciğer dışı organ tüberkülozları. 1999: Bursa, Uludağ üniversitesi Basımevi: 293-306.
7. Kim NH, Lee HM, Sub JH. Magnetic resonance imaging for the diagnosis of tuberculous spondylitis. Spine 1994;19:2451-2455. Abscess /Abse, 151