Meninks İrritayon Bulgularıyla Başvuran Atipik Kawasaki Hastalığı

Abstract

Kawasaki hastalığı (KH) kendini sınırlandıran, etyolojisi aydınlatılamamış, çocukluk çağının akut febril multisistemik bir vaskülitidir. Tanı klinik bulgular ile konulmaktadır. Tedavi edilmeyen vakaların yaklaşık dörtte birinde gelişebilen koroner arter tutulum riski, ölümcül seyreden komplikasyonlara neden olabileceği için önemlidir. Hızlı tanı ve tedavi ile bu risk önemli derecede azaltılabilmektedir. Küçük damar vasküliti nedeniyle gelişebilen, aseptik menenjiti içeren santral sinir sistemi tutulumu hastanın ilk geliş tablosu olabilir. Bu yazıda ateş, kusma, uykuya meyilli ve huzursuz olması nedeniyle menenjit tedavisi alan, izleminde klinik ve ekokardiyografik bulgularla atipik Kawasaki hastalığı tanısı konulan on dokuz aylık bir erkek olgu sunuldu.

Anahtar Kelimeler: vaskulit, atipik Kawasaki hastalığı, aseptik menenjit, koroner tutulum

References

1. Son MB, Newburger JW. Kawasaki disease. In: Kliegman
2. RM, Stanton BF. St. Geme III JW, Schor NF, Behrman RE
3. (eds), NelsonTextbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia:
4. Elsevier Saunders; 2011. p862-867.
5. Fukushige N, Takahashi N, Ueda K, UedaY. Incidence and
6. clinical features of incomplete Kawasaki Disease. Acta
7. Paediatr 1994; 83:1057-1060
8. Kurotobi S, Nagai T, Kawakami N, Sano T. Coronary

9. diameter in normal infants, children and patients with
10. Kawasaki disease. Pediatr Int . 2002; 44:1–4.
11. Rowley AH. Kawasaki syndrome. Gershon AA, Hotez PJ,
12. Katz SL (eds), Krugman’s Infectious Disease of Children,
13. th ed. Philadelphia: Mosby; 2004. p323-335.
14. Newburger JW, Takahashi M, Beiser AS et al. A single
15. intravenous infusion of gamma globulin as compared
16. with four infusions in the treatment of acute Kawasaki
17. syndrome. N Engl J Med 1991; 324:1633-1639.
18. Muzaffer MA, Al-Mayouf SM. Pattern of clinical features of
19. Kawasaki disease. Saudi Med J. 2002; 23: 409-412.
20. Dengler LD, Capparelli EV, Bastian JF, et al. Cerebrospinal
21. fluid profile in patients with acute Kawasaki disease.
22. Pediatr Infect Dis J. 1998;17: 478-481.
23. Kanık A, Kayı Eliaçık K, Zengin N ve ark. Kawasaki disease
24. presenting as meningitis in a seven years old children. İzmir
25. Dr. Behçet Uz Pediatr Dis Dergisi 2011; 1:137-139
26. Türel O, Güzeltaş A, Aydoğmuş C, Hatipoğlu N, Hatipoğlu
27. H, Siraneci R. Kawasaki disease presenting as meningitis
28. in a two months old infant. Anadolu Kardiyol Derg
29. ;11:369-370.
30. Zhonghua Er Ke Za Zhi. A case of neonatal incomplete
31. Kawasaki disease complicated with aseptic meningitis.
32. ;52 :63-64.