Doğru Ve Zamanında Tıbbi Biyokimya Laboratuvar Sonuçları ve Preanalitik Hatalar
Öz
Giriş ve Amaç: Bu çalışmada, laboratuvarımıza gönderilen örneklerde preanalitik hataların analizinin yapılması amaçlanmıştır. İkincil amacımız bu evredeki hataların, hasta sonuçlarını etkilediği konusunda bir farkındalık oluşturmaktır. Doğru tetkik istemi ve uygun numune alınmasının, doğru ve hızlı test sonucu için gerekliliğine değinmektir.
Gereç ve Yöntem: Hastanemiz tıbbi biyokimya laboratuvarında 18 ay boyunca kabul ve red edilmiş olan tüm örnekler retrospektif olarak incelendi. Reddedilen örneklerin dağılımı, preanalitik hata kategorileri ve çalışma gruplarına göre sınıflandırıldı. Laboratuvar çalışma gruplarındaki hata tipi ve sıklığı yüzde olarak gösterildi.
Bulgular: En fazla görülen red nedeni, rutin biyokimya testleri için eksik parametre ve test isteminde eksik ya da yanlış bilgi, hemogram örneklerinde pıhtılı numune, koagulasyon testlerinde ise yetersiz miktarda örnek alınmasıdır.
Sonuç: Preanalitik hataların azaltılabilmesi için; laboratuvara örnek gönderen birimlerde çalışan doktor, hemşire ve transferi sağlayan personele sürekli eğitim verilmesi gereklidir. Mezuniyet öncesi tıp eğitiminde, özellikle tıp fakültesinin son sınıfında, klinik biyokimya dersleri yer almalıdır. Birinci basamakta yer alan sağlık hizmetleri, koruyucu hekimlik ve hasta sağlığı için en önemli basamaktır. Aile sağlığı merkezlerinden istenilen tetkiklerin doğru olarak ve zamanında sonuçlanabilmesi önemlidir. Tetkiklerin hastanın fizyolojik değişkenleri gözetilerek istenmesi, biyolojik varyasyonların gözönünde bulundurulması, doğru etiketleme, tüm numunelerin doğru olarak elde edilmesi ve uygun transfer koşullarının sağlanabilmesi analiz öncesi evredeki hataları azaltacaktır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Sheshadri N. The Preanalytic Phase;An Important Component of Laboratory Medicine. Am J Clin Pathol 2000;113:429-452
- 2. Özcan O, Güreser S. Analiz öncesi (preanalitik ) hata kaynakları ve eğitimin hata önlemedeki rolü. Dicle Tıp dergisi. 2012; 39(4):524-530
- 3. Lippi G, Guidi GC, Mattiuzzi C, Plebani M. Preanalytical variability: the dark side of the moon in laboratory testing. ClinChem Lab Med 2006; 44(4):358-65. 4. Lippi G, Guidi GC. Risk management in the preanalytical phase of laboratory testing. ClinChem Lab Med 2007; 45(6):720-7.
- 4. Lippi G, Guidi GC. Risk management in the preanalytical phase of laboratory testing. ClinChem Lab Med 2007; 45(6):720-7.
- 5. Nar R., İren Emekli D., Güçlü K., İlanbey B. Biyokimya laboratuvarında prepreanalitik hata kavramı. Editöre mektup. Ahi Evran tıp Dergisi. 2017; 1:23-24
- 6. TSE EN ISO 15189:2012 Tıbbi Laboratuvarlar-Kalite ve Yeterlilik için Şartlar
- 7. Ekinci A. Laboratuvarımızın Preanalitik Numune Red Analizi ve Eğitimin Etkisi. Van Tıp Derg 26(1): 79-84, 2019. DOI: 10.5505/vtd.2019.03521
- 8. West J, Atherton J, Costelloe SJ, Pourmahram G, Stretton A, Cornes M. Preanalytical errors in medical laboratories: a review of the available methodologies of data collection and analysis. Ann Clin Biochem 2017; 54(1): 14-19.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Saliha Aksun
*
0000-0002-7991-1645
Türkiye
Huriye Erbak Yılmaz
Bu kişi benim
0000-0002-8995-5561
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
14 Ekim 2019
Gönderilme Tarihi
17 Eylül 2019
Kabul Tarihi
14 Ekim 2019
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 28 Sayı: 5
Cited By
Venöz Numune Almada Preanalitik Hataların Tespiti; Acil Servis Deneyimi
Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi
https://doi.org/10.47572/muskutd.839406Tıbbi Laboratuvarlarda Meydana Gelen Hatalar: Preanalitik Süreç ve Önlemler
Paramedik ve Acil Sağlık Hizmetleri Dergisi
https://doi.org/10.54862/pashid.1052143Root Cause Analysis of Patient Samples Rejected by Laboratories: 21-Step Application Example
Sağlık Bilimlerinde Değer
https://doi.org/10.33631/sabd.1188718