Psödotümör Serebri; Tek Merkez Deneyimi
Abstract
Amaç: Çalışma, psödotümör serebri tanısı konulan olgularımızın klinik, laboratuvar bulgularını ve tedavilerini geriye dönük olarak gözden geçirmek ve 2013 yılında Friedman ve ark. tarafından yeniden belirlenen tanı ölçütlerine göre hastaları yeniden tanımlayarak literatür ile karşılaştırmak amacıyla planlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Çocuk Nöroloji Kliniği’nde 40 psödotümör serebri tanılı hastalar klinik bulguları ve tedavileri yönünden geriye dönük olarak incelendi. Tanılar Modifiye Dandy kriterleri ve 2013 Friedman tanı ölçütlerine göre tekrar karşılaştırıldı.
Bulgular: Modifiye Dandy kriterlerine göre “kesin psödotümör serebri” tanısı alan 40 hastanın 2013 tanı kriterlerine göre tekrar sınıflandırıldığında 37’sinin tanısında değişiklik olmazken, üç hastanın “olası psödotümör serebri” grubuna kaydığı görüldü. Hastaların yaş ortalaması 11.15±3.32 yıl olup, %40’ı prepübertal, %60’ı pübertal dönemde idi. Yirmi sekiz hastaya (%70) birincil psödotümör serebri, 12 hastaya ise ikincil psödotümör serebri (%30) tanısı kondu. Baş ağrısı hastaların en sık başvuru şikayeti (%55)’di. Tüm hastaların medikal tedavi aldığı saptandı. Tedaviye yanıt vermeyen bir hastaya ise lumboperitoneal şant takıldığı tespit edildi.
Sonuç: Hastalarımızın belirti ve bulgularının literatür ile uyumlu olduğu görüldü. Birincil psödotümör serebrili hastalarımızın %53.5’nin obezite ile ilişkili olduğu, ikincil psödotümör serebri nedenleri açısından ise nedenlerin literatür ile benzeştiği ve çoğunun medikal tedaviye yanıt verdiği gözlendi. Eski ve yeni tanı ölçütlerinin kullanılmasının tanı ve tedavi açısından farklılık yaratmayacağı saptandı.
Keywords
References
- 1. Phillips PH, Sheldon CA. Pediatric pseudotumor cerebri syndrome. J Neuroophthalmol 2017;37:33–40.
- 2. Friedman DI, Liu GT, Digre KB. Revised diagnostic criteria for the pseudotumor cerebri syndrome in adults and children. Neurology 2013;81:1159-65.
- 3. Spennato P, Ruggiero C, Parlato RS, et al. Pseudotumor cerebri. Childs Nerv Syst 2011;27:215–35.
- 4. Tibussek D, Schneider DT, Vandemeulebroecke N, Turowski B, Messing-Juenger M, Willems PH, et al. Clinical spectrum of the pseudotumor cerebri complex in children. Childs Nerv Syst 2010;26:313-21.
- 5. Wraige E, Chandler C, Pohl KR. Idiopathic intracranial hypertension: Is papil edema inevitable? Arch Dis Child 2002;87:223-4.
- 6. Per H, Canpolat M, Gümüş H, Poyrazoğlu HG, Yıkılmaz A, Karaküçük S, et al. Clinical spectrum of the pseudotumor cerebri in children: Etiological, clinical features, treatment and prognosis. Brain Dev 2013;35:561-8.
- 7. Incecik F, Hergüner MO, Altunbaşak S. Evaluation of sixteen children with pseudotumor cerebri. Turk J Pediatr 2011;53:55-8.
- 8. Değerliyurt A, Teber S, Karakaya G, Güven A, Şeker ED, Arhan EP, et al. Pseudotumor cerebri/idiopathic intracranial hypertension in children: An experience of a tertiary care hospital. Brain Dev 2014;36:690-9.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
Internal Diseases
Journal Section
Research Article
Authors
Publication Date
May 24, 2019
Submission Date
March 26, 2019
Acceptance Date
April 27, 2018
Published in Issue
Year 2019 Volume: 13 Number: 3