Ürtiker sık görülen bir deri lezyonudur ve hayat boyu prevalansı %15-23 olarak bildirilmiştir (1). Hastaların yarısında
ürtikere anjioödem eşlik eder (2). Ürtikerin altı haftadan uzun sürmesi ve haftanın hemen her günü ortaya çıkması
durumunda kronik ürtiker olarak sınıflandırılır (3). Kronik ürtiker, sıcak, soğuk, güneş ışınları gibi çeşitli fiziksel
etkenlerle tetikleniyorsa kronik uyarılabilir ürtiker olarak değerlendirilir (3). Bazı hastalarda kronik uyarılabilir ürtikerin
farklı tipleri bir arada görülebilir. Kronik ürtiker, toplumun %0.5-5’ini etkilemektedir (4).
Hastaları değerlendirirken alınacak ayrıntılı öykü ve fizik muayene hem tanı hem de yapılacak laboratuvar tetkiklerini
planlamak için yol gösterici olacaktır. Başta erişkinlerde olmak üzere kronik ürtiker etiyolojisinde çok farklı etkenler
araştırılmış olmakla birlikte hastaların %50’sinde altta yatan neden bulunamamaktadır. Tanısal testler ayırıcı tanı,
hastalık aktivitesinin değerlendirilmesi ve uyaranların/altta yatan nedenlerin aydınlatılması amacıyla yapılmaktadır.
Farklı çalışmalarda fonksiyonel oto-antikorlar, ilaçlara ve besinlere karşı gelişen psödo-alerji (alerjik olmayan
hipersensitivite reaksiyonları), akut ve kronik enfeksiyonlar (Helicobacter pylori veya paraziter enfeksiyonlar) ve ağır
sistemik hastalıklar gibi çeşitli faktörler kronik ürtiker nedeni olarak bildirilmiştir (3).
Derginin bu sayısında yayımlanan Arıkoğlu ve ark.nın (5) çalışmasında kronik ürtiker tanısı ile izlenen 18 yaşın
altındaki 80 hastanın dosyaları retrospektif olarak değerlendirilmiş. Hastaların %53.7’sinde kronik uyarılabilir
ürtiker, %46.3’ünde kronik spontan ürtiker tespit edilmiş, etiyolojiye yönelik yapılan tetkiklerinde hastaların
%23.7’sinde atopi, %16.4’ünde Helicobacter pylori pozitifliği, %20.3’ünde tiroid otoantikor varlığı, %33’ünde antinükleer
antikor pozitifliği, %25’inde gıda katkı maddesi ile ilişkili ürtiker ve %6.7’sinde gaitada parazit saptanmış.
Literatürde konuyla ilgili ülkemizden yapılan az sayıda çalışma olması nedeniyle bu makalenin ülkemizdeki duruma
ışık tutması açısından okuyuculara yol gösterici olması beklenmektedir.
Primary Language | Turkish |
---|---|
Subjects | Internal Diseases |
Journal Section | Editorial |
Authors | |
Publication Date | December 30, 2018 |
Submission Date | December 1, 2018 |
Published in Issue | Year 2018 |