Multimorbiditesi Olan Yaşlı Hastalarda Çoklu İlaç Kullanımı: Aile Hekimliğinde Önemli Bir Problem

Abstract

Amaç: Bu makalede aile hekimlerinin Türkiye Aile Hekimleri Uzmanlık Derneği (TAHUD), özlük hakları ve sevk zinciri hakkındaki görüşlerinin özetlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Aile hekimliği uzmanlarının çeşitli konulardaki görüşlerini sorgulamak amacıyla bir yıllık aralıklarla uygulanan tekrarlayan kesitsel bir araştırma planlandı. Araştırmanın evrenini [e-mail] e-posta grubu oluşturdu. Araştırmacılar tarafından demografik bilgiler, TAHUD, sevk zinciri ve özlük hakları ile ilgili soruları içeren bir anket hazırlandı. Aile grubu üyeleri gruba gönderilen bir e-posta aracılığıyla araştırmaya davet edildi. Toplam 460 katılımcının anket sonuçları analiz edildi. Bulgular: 2011 yılı ankete cevap verenlerin “yaş ortalaması 40,1±6,2 yıl idi. Cinsiyet dağılımı 72’si (%63,7) erkek, 41’i (%36,3) kadın şeklindeydi. Katılımcılardan 51’i (%47,7) ASM, 19’u (%17,8) devlet hastanesi, 26’sı (%24,3) üniversite ve 11’i (%10,2) özel sektörde görev yapmaktaydı”. Gelecek TAHUD seçimlerine katılmayı düşünenlerin oranı %33,6 ile %40,9 arasında değişmekte olup yıllar içerisinde azaldığı saptandı (p<0,001). TAHUD yöneticilerinin Bakanlıkta görevlerinin olmasını destekleyenlerin oranı da yıllar içerisinde artan bir şekilde %49,1’den %80,2’ye ulaşmaktaydı (p<0,001). Pratisyen hekimlere aile hekimi denmesini destekleyenlerin oranı ise %12,0’dan yıllar içerisinde artarak %25,7’ye ulaşmaktaydı (p<0,001). Katılımcılardan maaşlarını yeterli bulanların oranı da %23,5’den yıllar içerisinde artarak %40,2’ye ulaşmaktaydı (p=0,016). Sonuç: Türkiye’de aile hekimlerinin görüşleri bazı alanlarda süreklilik arz etmekle birlikte bazı alanlarda da değişen bir trend izlemektedir. Aile hekimlerinin görüşlerinin düzenli olarak takip edilmesi ve raporlanması, aile hekimlerine yöneticilere ve politika yapıcılara önemli faydalar sağlayabilir.

Keywords

• Aile hekimliği,TAHUD,özlük hakları,sevk zinciri

Multimorbiditesi Olan Yaşlı Hastalarda Çoklu İlaç Kullanımı: Aile Hekimliğinde Önemli Bir Problem

Abstract

Aim: The aim of this article is to summarize the views of Turkish Family Physicians about TAHUD, employee benefits, and gate-keeping function between the Years 2008 and 2011. Methods: A repeated cross-sectional study with one-year intervals was planned in order to query the opinions of family physicians on various topics. Population of the study consisted of members of the [e-mail] e-mail group. A questionnaire including questions about demographical features, TAHUD, gatekeeper function, and employee benefits was prepared by the authors. The group members were invited by an e-mail to participate in the study. Data from 460 participants was analyzed. Results: In 2011, “mean age of the participants was 40.1±6.2 years. Gender distribution was 72 (63.7%) males vs. 41 (36.3%) females. Fifty-one (47.7%), 19 (17.8%), 26 (24.3%), and 11 (10.2%) participants were working in family practice, public hospitals, universities, and private sector respectively”. Proportion of participants planning to attend the coming TAHUD elections ranged from 33.6% to 40.9% and was declining throughout the years (p<0.001). The proportion of participants supporting the involvement of TAHUD managers in the Ministry of Health has an increasing trend going from 49.1% to 80.2% (p<0.001). Also the number of participants supporting sharing the title “Family Physician” with the untrained GPs increased throughout the years (from 12.0% to 25.7%; p<0.001). The number of family physicians satisfied with their income also increased from 23.5% to 40.2% throughout the years (p=0.016). Conclusion: Opinions of Turkish family physicians is following a sustained trend in some areas, but there are also changing opinions over time. Following and reporting the thoughts of family physicians periodically may benefit family physicians as well as managers and policy makers.

Keywords

• Family physician,TAHUD,employee benefits,gate-keeping function

References

1. TC Başbakanlık Mevzuatı Geliştirme ve Yayın Genel Müdürlüğü. Resmi Gazete2012. Accessed September 29, 2012, at http://www.resmigazete.gov.tr/.
2. Set T, Aktürk Z. Türkiye’de 2001-2010 Yılları Arası Aile Hekimliği Uzmanlık Eğitimi Kadroları: Nispi Artışla Birlikte Yeterli Olmaktan Uzak. Sağlıkta Nabız Dergisi. 2010;7(26):42-5.
3. Ali C. Aile Hekimleri. 2012 [24.09.2012]; Accessed September 29, 2012, at http://groups.yahoo.com/group/aile/.
4. T.C. Yüksek öğretim Kurulu Öğrenci Seçme veYerleştirme Merkezi. 2012.
5. Türk Tabipleri Birliği. Türk Tabipleri Birliği Yönetimi Epidemiyolojisi 1990. 2009.
6. Boerma WGW. Gender-related differences in the organization and provision of services among general practitioners in Europe. Profiles of General Practice in Europe. Utrecht: NIVEL; 2003. TC Başbakanlık Mevzuatı Geliştirme ve Yayın Genel Müdürlüğü. 2008 Yılı Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık UIygulama Tebliği. Resmi Gazete. 2008 (27012).
7. Sağlık Bakanlığı hastanelerinde hekimlerin ellerine geçen maaşve ek ödeme ortalamaları (2011 ilk 8 aylık dönem). Accessed September 29, 2012, at http://www.personelsaglik.com.tr/ekonomi/saglikbakanligi-doktor-maaslarina-iliskin-bir-tabloyayinladi-h6345.html.
8. Öğretim Üyesi Maaşları. TC Yükseköğretim Kurulu Bilgi Paylaşım Forumu. Accessed September 29, 2012,athttp://forum.yok.gov.tr/posts/list/45/285.p age.